夫平心脈來，累累如連珠，如循琅，曰心平，夏以胃氣爲本；病心脈來，喘喘連屬，其中微曲，曰心病；死心脈來，前曲後居，如操帶鉤，曰心死。琅，似珠盛滿滑利，即微鉤之義也。喘喘連屬，急促相仍也。前曲者，謂輕取則堅強而不柔；後居者。則牢實而不動，如持革帶之鉤，全失沖和之氣，是但鉤無胃，故曰心死。平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆英，曰肺平，秋以胃氣爲木；病肺脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病；死肺脈來，如物之浮，如風吹毛，曰肺死。厭厭聶聶，衆苗齊秀貌。如落榆莢，輕浮和緩貌，即微毛之象也。不上不下，往來澀滯也。如循雞羽，輕浮而虛也，亦毛多胃少之義。如物之浮，空虛無根也。如風吹毛，散無緒也，亦但毛無胃之義。平肝脈來，軟弱招招，如揭長竿末稍，曰肝平，春以胃氣爲本；病肝脈來，盈實而滑，如循長竿，曰肝病；死肝脈來，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平，長夏以胃氣爲本；病脾脈來，實而盈數，如雞舉足，曰脾病；死脾脈來，銳堅如鳥之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。和柔，雍雍不迫也。相離，勻淨分明也。如雞踐地，從容輕緩也。此即沖和之義。實而盈數，強急不和也。如雞舉足，輕疾不緩也。前篇言弱多胃少，此言實而盈數，皆失中和之氣，故曰脾病。鳥喙、鳥距，堅銳不柔也。屋漏，點滴無倫也。水流，去而不返也。是皆脾絕怪脈，但代無胃。平腎脈來，喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平，冬以胃氣爲本；病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病；死腎脈來，發如奪索，闢辟如彈石，曰腎死。喘喘累累，如心之鉤，陰中藏陽，而得微石之義。引葛，堅搏索連也。按之益堅，石甚不和也。索若相奪，甚勁又甚。彈石，其堅可知，但石無胃也。真肝脈至急，如循刃，責責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死。真心脈至，堅而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折乃死。真肺脈至，大而虛，如以羽毛中人膚，色白赤不澤，毛折乃死。真腎脈至，搏而絕，如指彈石闢辟然，色黑黃不澤，毛折乃死。真脾脈至，弱而乍數乍疏，色黃青不澤，毛折乃死。真髒見乃死也。青本木色，而兼白不澤，金克木也，五臟准此。然率以毛折死者，皮毛得血氣而充，毛折則精氣敗矣，故皆死。柯韻伯曰∶經雲∶能合色脈，可以萬全。取色脈之相應也。又云∶色夭不澤，謂之難治。今見本髒色，又兼見相勝之色，且天然不澤，是色脈之不相應也。雖雲肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，留於五臟，氣歸權衡，今毛折是精氣不輸皮毛也，毛脈之精不合矣。此色診之易見也。見真髒曰死，何也？岐伯曰∶五臟皆稟氣於胃，胃者五臟之本也，髒氣者，不能自致於手太陰，必因於胃氣，乃致於手太陰也，故五臟各以其時，自爲而至於手太陰也。故邪氣勝者，真氣衰也。故病甚者，胃氣不能與之俱至於手太陰，故真髒之氣獨見，獨見者，病勝藏也，故曰死。此論真藏而拈胃氣爲本，最爲發明顯切。夫五臟雖各有本氣以主時，要必得胃氣之贍養，而其真得藏焉。如心脈之累累連珠，腎脈之喘喘累累以下，皆形容其藏之得胃以爲髒真，故浮而不浮，沉而不沉，急而不急，緩而不緩，有神存於其間，此能以時自爲，而至於手太陰也。若喘喘連屬以下，則五臟之邪氣勝而真氣衰矣。若胃氣竭絕，已不能自至於手太陰，亦不能復藏其神而真髒見，胃家餉絕，真神孤削，故其惡見如此。是以古聖於四時五臟，皆佔胃氣以爲本也。鼓一陽曰鉤，鼓一陰曰毛，陽勝急曰弦，陽絕而亟曰石，陰陽相過曰溜。此言鉤、弦、毛、石之正象，以爲諸脈之準則也。經曰∶太陽爲開，陽明爲闔，少陽爲樞。三陽者，不得相失也。搏而勿浮，名曰一陽。此一陽者，陽之盛，即太陽也，爲心家主脈，其氣純和而一，正心脈之得其平者也。鉤脈主夏，故鼓一陽曰鉤。又云∶三陰者，不得相失也。搏而勿沉，命曰一陰。清靜爲陰，而勿沉者，正清輕之謂，當斂燥金之時，而其氣不沉於下，而漸收於上，清明之極，故謂之鼓一陰曰毛，此正肺脈應秋之和也。至於弦者，本陰部厥陰之脈。厥陰爲陰中之少陽，木性本達，方沉厥陰之下，與厥陰爭而直上，是以陽勝急而弦。要其主春者，惟少陽令之，春生則木氣已發，軟弱輕虛，端直以長，斯謂之主春之弦。不然，陽之勝急，正仲景所謂殘賊之脈也，弦脈本象如此，故謂陽勝急曰弦。腎爲陰中之太陰，水體沉滑之極，此爲陽絕不至，而陰獨至。陰獨至，則至搏而沉，動而且堅，故曰石也。若夫陰陽之相過，則陰陽之交馳者也，諸家注皆以爲脾脈。然以溜言之，非脾脈之正，不可以脾言。然其脈順而不逆，去而不滯，滑而不衰敗，絕似少陽之脈，故曰溜。本文舉此以明陰陽之交者耳。若夫脾脈在諸髒，善者不可得而見，故不拈出，欲人體認也。