《金匱鉤玄》

元 朱震亨

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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心痛

(即胃脘痛。)心痛,雖日數多,不喫飲食,不死。若痛方止便喫還痛,必須三五服藥後,方可喫物。大凡心膈之痛,須分新久。若明知身受寒氣,口食寒物而病,於初得之時,當以溫散或溫利之藥。若曰病得之稍久,則成鬱矣。鬱則蒸熱,熱則久必生火,原病式中備言之矣。若欲行溫散,寧無助火添病耶。由是古方中多以山梔爲熱藥之嚮導,則邪伏而病易退,正易復而病易安。雖然,病安之後,若縱恣口味,不改前非,病復作時,必難治之也。山梔炒,去皮,每十五個濃煎湯一呷,入生薑汁令辣,再煎小沸服。或入芎一錢尤妙。山梔大者用七個或九個。大概胃口有熱而作痛,非山梔子不可。佐以薑汁,或半夏橘紅各五,黃芩三,甘草一。用二陳湯加蒼、芎,倍加炒梔。痛甚者,加炒乾薑從之反治之法。心痛輕者,散之。麻黃桂枝。重者,加石鹼川芎蒼朮梔子必炒去皮用,作丸服之。凡治病必須先問平日起居如何。假如心痛有因平日喜食熱物,以致血流於胃口作痛,用桃仁承氣湯下之,切記!輕者用韭汁、桔梗,能開提氣,血藥中兼用之。以物拄按痛則止者,挾虛也,以二陳湯加炒乾薑和之。有蟲痛者,面上白斑、脣紅、能食,屬蟲。治苦楝根、錫灰之類。脈堅實不大便者,下之。痛甚者,脈必伏。多用溫藥,不用參術,可用附子。諸痛不可用補氣藥。客寒犯胃,草豆蔻丸用之。熱亦可用,止用一二服。草豆蔻(一錢四分,裹燒熱去皮)吳茱萸(湯泡,洗去梗焙乾)益智仁白殭蠶橘皮人蔘黃(以上各八分)生甘草歸身炙甘草桂皮(各六分)曲末薑黃(各四分)桃仁(七個,去皮)半夏(一錢,洗)麥(一錢半,炒黃)澤瀉(一錢,小便多減半用之)柴胡(四分)詳膈下痛多爲用之。上一十八味,除桃仁另研如泥外,餘極細末,同桃仁研勻,用湯泡,蒸餅爲丸,如桐子大。每服三十丸,食遠,用熱白湯送下。旋斟酌多少用之。又方∶用黃荊子炒焦爲末,米飲調服。亦治白帶。又方∶脾痛用海蛤粉,佐以香附末。用川芎山梔生薑煎辣湯,調服爲佳。又方∶單用牡粉,酒調下一二錢。氣實不可用。