巧者，取針去血，並無亂刺，當針則針，不當針則止。遵範九思之鍼灸法，看病深淺如何，隨證變通爲巧。若淺者、虛者，偶然針愈，不知針之毒，隨或反害者有之。宜針不宜針，可自斟酌爲之。鵝瘡有黃白者，頭上可針破，敷神藥末捕膿。血出者，不可亂刺，不用神藥末，用真喉末可也。一病者，如喉中忽然生單鵝或雙鵝，多起於睡醒覺，之或起了二三日，微礙，遇熱而觸動，實時礙氣難吞，牙關緊合不開，將神藥末一匙挑入牙關內，左右俱用藥二遍，痰即開。一刻間，再吹神藥末，含得爲水。先遍嚥下含。次遍爲水，口吐撒，再用藥三遍方可。看內病如何。若瘡形紅腫，只用神藥末吹之自消。如潮熱憎寒不退，急用通利散三匙瀉之，用連翹消毒飲數服。不拘時候，時時服之，敗其毒也。
連翹（一錢）升麻（五分）防風（五分）荊芥（四分）殭蠶（一錢）全蠍（四分）牛蒡（五分）白芷（七分）黃柏（一錢）黃連（一錢）桔梗（五分）薄荷（五分）甘草（五分）水二碗煎服。（炳章按∶如舌尖赤，喉間赤或紫，午後疼痛增劇，便燥結，雖有身熱，宜辛涼橫開，如升、防、僵、蒡、白芷皆在禁例。）有熱加柴胡（炳按∶柴胡宜改桑葉）七分，黃芩七分。有痛不止要加乳香（三分）沒藥（三分）。小便不通加木通七分，車前子七分。有痰盛者加半夏七分，栝蔞七分。一病喉內生鵝，煩熱憎寒，內如粟殼，黃瘡連爛口舌，即用神藥末吹鵝中，此是毒風之極。然亦無妨。只須五六日，遲退痊矣。脈浮洪者，宜用敗毒散服之。若脈沉實，用敗黃通利散三匙。脈浮洪或沉有力，俱無害。
牛蒡（七分）荊芥（五分）元參（一錢）赤芍（五分）柴胡（五分）桔梗（一錢）甘草（五分）白芷（五分）（炳按∶柴胡、桔梗、白芷，辛溫升提，皆宜慎用）若毒盛加升麻（五分），葛根（五分）。有潮熱者，加苦蔘根（五分），黃芩、黃連、防風（各五分）。若腹脹悶亂，發熱祕結，加大黃（二錢），芒硝（一錢）同煎。利三五遍，即止。餘不拘服。一病舌下另生一舌，如蓮花者，名爲蓮花舌，又名重舌，又名木舌。舌大長硬，俱用神藥末點之。若沉重者，頻頻擦舌，及教病患自己咬住舌，露舌在牙外，看真，用三棱針針去四五路血後，點神藥末擦舌爲妙。又有紫筋二條，針開出血，用神藥末吹之。（炳章按∶此症皆由肝腎虧，心火旺，宜服滋營養液湯劑，效更速。）又用米醋半碗，調真喉末含之，吐出再含，以消爲度。
硼砂（一錢）寒水石（七分）雄黃（五分）上冰片（六釐）共研細末，收貯聽用。若喉疳臭爛，加地雞一分，（即水缸下地蜱子，瓦上焙枯。）麝香（五釐），牛黃（七釐）。一病崩砂漏齒風，亦有潮熱。只用神藥末加蜜蒸過，調塗含咽，津滿口，吐撒。用防風、荊芥、白芷三味，煎水，洗淨用藥，擦牙關即活。又將舌洗去毒。此病不妨。如有牙邊紅肉生出來，去硝礬二味，加入膽礬一錢，同用神效。亦用敗毒散，或食，或洗，俱用無患。如有腹滿、腹緊，亦用通利散。若不敢通，只用連翹消毒飲服之。若孕婦，用神藥末，勿吞，只可口含，吐出來。入麝香，吞無忌。一病牙關，內生有肉，遮過牙，口又難開，卻用神藥末挑放牙上，開其牙竅，然後用針剔破其肉，即用神藥末敷破處即愈。再看牙關內，有紅筋一條，入牙關，不能開，用瓦刀割斷其根，待血出，再用神藥末吹之。一病喉風，連年起一二次不斷。其根原者，用範九思之鍼灸法，男左女右，在大指本節後一寸，用艾灸三壯，即斷其根。此穴不可輕用，慎之慎之。光按∶神藥末，即神字號玉華散。真喉末，即真人吹喉散。周詩先生曰∶夫咽喉者，乃五氣呼吸之門戶，五味輸納之道路也。蓋咽者，咽也，咽納水也。喉者，候也，候氣之出入也。有風、積、痰、虛四字所傷，病由此生，而輕重可較焉。夫氣之出入，有順有逆，外有六淫時氣之邪，內有七情飲食之傷，其中又有虛實。故內因七情過度，則主不能安而神勞，神勞則相火動，火動痰生則氣鬱。而火變痰於咽嗌，單鵝、雙鵝、梅核諸症蜂起，乘外感之邪熱觸動而作矣。學人可認證候，方法施治，以期得效。三十六種，名雖不同，四字之說，甚爲便當。若不識其症，妄施藥餌，輕變爲重，實難救療。且咽喉系危急之症，不可輕忽，可用心救人，陰非輕。當取則取，不當取者，可以行陰，天必佑之。