外瘍爲病，血凝氣滯實證爲多，泄之化之消之散之通之行之猶恐不及，初無所用其托里之法也。自淺者誤讀潔古黃爲瘡家聖藥一句，而瘍醫家竟以托里爲能事，開口黃，動乎參、術，縱能迎合富貴家嗜好，而養癰貽禍之說，於以實踐。豈以其腐爛不巨，不足以顯醫者之絕技，必補之託之使痛苦既深，而痛者之呼號益切，然後託孤寄命而可以邀大功耶。壽頤治瘍，恆謂自腎俞、腰疽、虛損、流痰外無虛證。然即對此虛證，亦必以宣絡行氣爲先務，初非全恃蠻補而可有消散之希望。若誤認托里爲必要之訣，則外證越巨，而元氣越傷，未有不速其成膿而殞其生命。此補中託毒一層最爲頤之所腐心切齒者也。惟附骨大疽膿成於裏，不能透達外泄，一時未便奏刀，則不得不投透膿之劑速其外達，庶幾膿毒可泄。不然者內攻益劇，蝕骨腐筋爲害越厲。此則皁刺，甲片固亦有時而偶爲借重。若漫腫無膿之時，萬萬不敢輕投此物。蓋甲片攻堅，皁刺銳利，皆有釀膿速潰之能力。苟其證尚可消，而輕率用之，則不能內消而令外潰，則無堅不破無孔不穿矣。至如腦疽、背疽兩證，以有膿外達爲順，無膿內陷爲危，非用透膿之法不可。然不過宣通氣機，疏達腠理而已。川芎歸斷足以了之，非皁刺、穿山之任也。又疔毒爲瘍家大證，毒聚膿流，雖困無害；毒敗無膿，雖小必險。則以解毒清熱大劑，消其餘腫而膿毒自回；必不可雜以透膿之藥，而膿自無不透者。凡此皆以透膿爲主義，而所以使之得膿者，又各有其理。以此知一證自有一證之治法，必不能執一板方而謂某方可有若何之妙用者也。