蓄熱吐血者，熱蓄血中，因而妄行，口鼻皆出，熱如湧泉，膈上熱，胸中滿痛，脈洪大，按之有力，精神不倦，或血是紫黑成塊者，須用生地黃、赤芍、茜根、牡丹皮。三制大黃、滑石、桃仁泥之屬，從大便導之。此非釜底抽薪之法，不能奪火熱上湧之勢也。海藏雲∶畜血喜忘如狂，身熱屎黑者，疾已甚也。但小腹滿，小便不利者，輕也。滑伯仁曰∶血溢血泄，諸蓄血證，其始也，予率以桃仁、大黃行血破滯之劑折其銳氣，區別治之，雖往往獲效，然猶不得其所以然也。後來四明遇故人蘇伊芳舉，閒論諸家之術。伊芳舉雲∶吾鄉有善醫者，忘其姓字，每治失血蓄妄，必先以快藥下之，或問失血復下，虛何以當。則曰∶血既妄行，迷失故道，不去血利瘀，則以妄爲常，曷以御之。且去者自去，生者自生，何虛之有。予聞之愕然曰∶昔者之疑，今釋然矣。按∶去者自去，生者自生，人易知也。瘀者未去，則新者不守，人未易知也，細心體驗
簡要濟衆
川大黃一兩，末，每服一錢，以生地汁一合，水半盞，煎三五沸，服無時。
生藕汁小薊根汁生地黃汁茯苓蒲黃（炒黑）後二味等分爲末，每服二錢，用三汁調下。按∶虛人未可下者，宜此法清熱，且利瘀也。按∶《千金》雲∶凡吐血後，體中但KTKT，心中不悶者，輒自愈。假令煩躁，心中悶亂，紛中有瘀血不盡故也。然與其湧而上之，不若導而下之之爲順也。吐法昔人且不忌，而況於下
《直指》方
鮮生地黃搗汁煮飲，日數升良。
治吐血衄血，熱妄行乘於陰也。生荷葉生艾葉側柏葉生地黃（各等分）上搗爛爲丸，如雞子大，每服一丸，用水二盅，煎一盅，去滓服。一方有生薄荷葉，無
治嘔吐咳嗽血。大薊小薊柏葉荷葉茅根茜根大黃梔子棕櫚皮牡丹皮上各等分，燒存性，出火毒，研爲極細末，用生藕汁及生蘿蔔汁，磨松墨半碗，調服五