失音者,語無聲音,蓋即喑也。夫喉嚨者,氣之所上下也;會厭者,聲音之門戶也。其氣宣能言語也。《外臺》雲∶肝風其口不能言,脾風聲不出,或上下手。又云∶脾之脈,挾喉連舌本,心之別脈系舌本。今心脾臟受風邪,故舌強不得語也。河間雲∶內奪而厥,謂腎脈虛弱,其氣厥不至舌下,則舌喑不能言,足廢不能用,經名喑痱,地黃飲子主之。比而論之,失音者,語言如故,而聲音不出,爲髒之虛也。舌強不能語,雖語而謇澀不清,痰涎風氣之所爲也。不語者,絕無語言,非神昏不知人,即髒氣厥,不至舌下,要須分別治之。
河間地黃飲子
熟地黃巴戟(去心)石斛山茱萸蓯蓉(酒浸,焙)附子(泡)五味子肉桂麥冬白茯苓石菖蒲遠志(去心,各等分)上爲末,每服三錢,水一盞半,生薑五片,棗一枚,薄荷七葉,同煎至八分,服無時。
(二方並見前逐痰涎門。)
《寶鑑》茯神散