瘧者,老瘧也。三日一發,其氣深固,卒不得出。有累年不愈者,亦曰三陰瘧。大抵瘧病在三陽者,宜汗宜和;在三陰者,宜溫宜利,甚者非吐下不能拔其病根也。其脅下有塊者,名曰瘧母,以鱉甲丸主之。
《千金》常山丸
常山(三兩)鱉甲(二兩,炙)知母(一兩)甘草(五錢)蜜丸梧子大,未發前酒服十丸,臨發一服,正發又一服。
鱉甲香附(各二兩)三棱蓬術(各一兩)常山(一兩)阿魏(二錢)上並用醋浸神曲糊丸,白湯下梧子大五十丸,積消及半即止。仁齋雲∶瘧之經久而不歇,其故何耶?有根在也。曰飲、曰水、曰敗血是耳。瘧家多蓄痰涎黃水,或停瀦心下,則常山能吐之;或結癖脅間,則常山能破其癖而下之。其有純熱無寒,或蘊熱內實之證,投以常山,大便點滴而下,似泄不泄,須用北大黃爲佐,大泄數下,然後獲愈也。又婦人產後,敗血流經,亦能令人寒熱如瘧,至暮則發,發則身痛如被杖,宜通經活血之劑,鹿角屑和血止痛如神。