邪氣盛則實，精氣奪則虛。五實死，五虛死。脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悶瞀，此謂五實；脈細，皮寒，氣少，泄利前後，飲食不入，此謂五虛。其時有生者，何也？曰∶漿粥入胃，泄注止，則虛者活；身汗，得後利，則實者活。（何以得粥入泄止，何以得汗與利，是必有望於醫者。）氣血以並，陰陽相傾，氣亂於衛，血逆於經，血氣離居，一實一虛。血並於陰，氣並於陽，故爲驚狂。（陰不勝其陽，脈流薄疾，並乃狂。三陽積並，發爲驚狂。邪入於陽，重陽則狂，諸文皆指陽氣噴激也。）血並於陽，氣並於陰，乃爲炅中。（炅即炯字，熱也。此陽氣內鬱也。）血並於上，氣並於下，心煩惋，善怒。（此陽氣下抑也。）血並於下，氣並於上，亂而善忘。（此孤陽亢逆，陰津不能上濡也。）血氣並走於上，則爲大厥，厥則暴死，氣復返則生，不返則死矣。血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之。（宜用溫散溫下，不可溫補。）是故氣之所併爲血虛，血之所併爲氣虛。何者？有者爲實，無者爲虛，故氣並則無血，血並則無氣。血與氣相失，故爲虛焉。絡之與孫脈，俱輸於經，血與氣並，故爲實焉。夫陰與陽，皆有俞會，陽注於陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。（上虛實。以上《素問》。）喜怒不測，飲食不節，陰氣不足，陽氣有餘，營氣不行，（所謂氣行血止也。陰津不足以載血，使之滑利，而陽氣之悍者涌來，血遂擁擠而成癰疽。）發爲癰疽。陰陽不通，兩熱相搏，（是血愈擁擠，而悍氣亦不得通，故蒸而爲膿矣。）乃化爲膿。膿成，十死一生。其白眼青，黑眼小，一逆也。納藥而嘔，二逆也。腹痛渴甚，三逆也。肩項中不便，四逆也。音嘶色脫，五逆也。除此五者，爲順也。（今瘍科有五善七惡之說，義即本此。上癰疽順逆。）熱病脈靜，汗已出，脈躁盛，是一逆也。病泄，脈洪大，是二逆也。着痹不移，肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也。淫而奪形，身熱，色夭然白，及後下血，血篤重，是四逆也。（淫，馬注謂好色，非也。凡遺精漏濁下利自盜汗皆是。）寒熱奪形，脈堅搏，是五逆也。腹脹，身熱，脈大，一逆也。腹鳴而滿，四肢清，泄，脈大，二逆也。衄而不止，脈大，三逆也。咳且溲血，脫形，其脈小勁，四逆也。咳，脫形，身熱，脈小以疾，五逆也。如是者，不過十五日而死矣。腹大脹，四末清，脫形，泄甚，一逆也。腹脹，便血，脈大，時絕，二逆也。咳，溲血，形肉脫，脈搏，三逆也。嘔血胸滿引背，脈小而疾，四逆也。咳嘔，腹脹，且飧泄，其脈絕，五逆也。如是者，不及一時而死矣。（上雜病順逆。）熱病不可刺者有九。所謂勿刺者，有死徵也。一曰汗不出，大顴發赤，噦者死。二曰泄而腹滿甚者死。三曰目不明，熱不已者死。四曰老人、嬰兒熱而腹滿者死。五曰汗不出，嘔，下血者死。六曰舌本爛，熱不已者死。七曰咳而衄，汗不出，出不至足者死。八曰髓熱者死。九曰熱而痙者死。腰折，螈，齒噤也。凡此九者，不可刺也。其可刺者急刺之，不汗且泄。（上熱病順逆。以上《靈樞》。）