《幼科類萃》

明 王鑾

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

治傷寒用藥大略

陶節庵曰凡證有頭疼惡寒皆是傷寒無則皆否也何則蓋傷寒惡寒傷食惡食理固然也但在冬時惡寒爲甚蓋冬時爲正傷寒天氣嚴凝風寒猛烈觸冒之者惡寒殊甚其餘時月雖惡寒亦微未若冬時之惡寒爲甚也冬時氣腠理微密非辛甘溫不可故以桂枝等藥以治之然風與寒常相因寒則傷榮惡寒頭痛脈浮緊而無汗則用麻黃湯開發腠理以散邪得汗即愈風則傷衛頭痛惡風脈浮緩而自汗則用桂枝湯充塞腠理以散邪汗止即愈經雲甘辛發散爲陽者是也若夫榮衛俱傷又非此二湯所能治也須大青龍湯然此湯太峻亦有可代之者其非冬時有惡寒頭痛之證皆宜辛涼之劑通表裏以和之則愈矣若以冬時所用桂枝辛溫之藥而通治之則殺人矣曰辛涼者何羌活沖和湯是也兼能代大青龍湯爲至穩嗚呼一湯可代三方危險之藥如坦夷其神乎哉過此則少陽陽明二經在乎半表半里肌肉之間脈亦不浮不沉外證陽明則有目疼鼻幹不得眠之證脈似洪而長以葛根解肌湯升麻湯治之在少陽胸脅痛耳聾脈見弦數以小柴胡湯加減而和之本方有加減法此二經不從標本從乎中也餘常以小柴胡湯葛根芍藥少陽陽明俱病如拾芥過此不已則傳陽明之本爲入裏矣便作實熱治之其外證悉罷謂無頭痛惡寒脈見沉實不浮詁妄惡熱六七日不大便口燥咽乾而渴輕則大柴胡湯重則三承氣湯選用或曰邪既入裏而作實無非大黃苦寒之藥除下之何則用方之雜□也餘曰傳來非一治之乃殊耳病三焦俱傷者則痞滿燥實全具則宜大承氣湯厚朴苦溫以去痞積實苦寒以泄滿芒硝鹹寒以潤燥軟堅大黃苦寒以泄實去熱病斯愈矣邪在中焦則有燥實堅三證故用調胃承氣以甘草和中芒硝軟堅潤燥大黃泄實不用枳實厚朴以傷上焦氤氳輕清之元氣調胃之名於此立矣上焦受傷則痞而實用小承氣湯枳實厚朴能除痞大黃之泄實去芒硝則不傷血分之真陰謂不伐其根也若夫大柴胡湯表邪尚有裏證又急不得不下只得以此湯通表裏而緩治之猶有老弱及氣血兩虛之人不宜用此三陽之邪在裏爲患三時謂春夏秋也不頭痛惡寒而反渴者此則溫病暑病亦然比之溫病則尤加熱也治宜小柴胡湯蓋此湯春可治溫夏宜治暑秋能潤燥又宜葛根湯升麻湯解肌湯敗毒散中暑而渴者柴胡石膏湯人蔘白虎湯看渴微甚而用無不效者經曰發熱惡寒而渴者溫病也若夫陰證則別有法不在此例矣