2 英文參考
deficient dyspnea with syndrome of kidney yang exhaustion[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
3 定義
虛喘·腎陽衰微證（deficient dyspnea with syndrome of kidney yang exhaustion[1]）是指腎陽不足，納氣無權，以喘促日久，呼多吸少，稍一活動則喘更甚，呼吸不能接續，神怯，汗出，肢冷，腰痠，夜尿多，面浮，脛腫，精神萎頓，痰多清稀，舌淡，脈沉細無力或弦大而虛等爲常見症的虛喘證候[1]。
4 虛喘·腎陽衰微證的症狀
喘促日久，動則喘甚，呼多吸少，氣不得續，形瘦神憊，跗腫，汗出肢冷，面青脣紫，舌苔淡白或黑潤，脈微細或沉弱。或喘咳，面紅煩躁，口咽乾燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細數[2][3]。
5 證候分析
久病肺虛及腎，氣失攝納故見呼多吸少，氣不得續，動則喘甚；腎虛精氣耗損，則見形瘦神憊；腎陽既衰，衛外之陽不固故汗出；陽氣不能溫養於外，則肢冷、面青；陽虛氣不化水而見跗腫。舌苔淡白、黑潤，脈微細、沉弱均爲腎陽衰弱之徵。若真陰衰竭，陰不斂陽，孤陽上越，氣失攝納，則見喘急面紅，咽乾，煩躁，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細數等戴陽之徵。[4]
腎爲氣之根，腎虛則氣失攝納，故動則喘甚、氣不接續。肺氣虛弱致胸陽不振，心失所養，則心悸怔忡、胸悶如窒、不能平臥。氣虛不能鼓動血脈，瘀血內停，顏面缺榮，故脣甲紫紺。精血不足，虛熱內擾，故心煩不寐、痰粘。舌紫爲氣虛血瘀之象，舌紅少苔爲精虧血少之徵，脈象爲肺腎兩虛之象。[4]
6 虛喘·腎陽衰微證的治療
6.1 治法
6.2 方藥治腎虛喘證
虛喘·腎陽衰微證可用金匱腎氣丸[備註]金匱腎氣丸（《金匱要略方論》）：桂枝、附子、熟地黃、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉溫補腎陽，參蛤散[備註]參蚧散（《嚴氏濟生方》）：人蔘、蛤蚧納氣歸腎[4]。若衝氣上逆，臍下築動，氣從少腹上奔者加紫石英、磁石、沉香等鎮納之[4]。
腎陰虛可用七味都氣丸[備註]七味都氣丸（《醫宗已任篇》）：地黃、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、五味子合生脈散[備註]生脈散（《魯急千金要方》）：人蔘、麥冬、五味子以滋陰納氣。如兼戴陽症加龍骨、牡蠣以潛陽。善後調理可常服紫河車粉、紫衣胡桃肉。本證一般以陽氣虛者爲多見，若陰陽兩虛或偏陰虛，應權衡主次治之。[4]
如兼標實，痰濁壅肺，喘咳痰多，氣急，胸悶，苔膩，此爲“上實下虛”之候，治宜化痰降逆，溫腎納氣，用蘇氣降氣湯[備註]蘇子降氣湯（《太平惠民和劑局方》）：蘇子、橘皮、半夏、當歸、前胡、厚朴、肉桂、甘草、生薑。如陽虛飲停，上凌心肺，而喘咳心悸或水邪氾濫而肢體浮腫、尿少，舌質淡胖，脈沉細者，可用真武湯[備註]真武湯（《傷寒論》）：炮附子、白朮、茯苓、芍藥、生薑加桂枝、黃芪、防已、葶藶子、萬年青根溫腎益氣行水。痰飲凌心，心陽不振，血脈瘀阻，面、脣、爪甲、舌質青紫者酌加丹蔘、紅花、桃仁、川芎活血化瘀。[4]
若喘逆劇甚，張口抬肩，鼻煽氣促，端坐不能平臥，或有痰鳴，心慌動悸，煩躁不安，面青脣紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無根或見歇止，或模糊不清者，爲肺氣欲竭，心腎陽衰的喘脫危象，急宜扶陽固脫，鎮攝腎氣，可用參附湯[備註]參附湯（《婦人良方》）：人蔘、熟附子、姜、棗送服黑錫丹[備註]黑錫丹（《太平惠民和劑局方》）：黑錫、硫黃、川楝子、葫蘆巴、木香、炮附子、肉豆蔻、陽起石、沉香、茴香、肉桂、補骨脂蛤蚧粉。若伴有躁煩內熱，口乾顴紅，汗出粘手，爲氣陰俱竭，可去附子加麥冬、西洋參、五味子等益氣養陰，汗多氣逆如龍骨、牡蠣斂汗固脫。[4]
6.3 鍼灸治療肺腎兩虛型喘證
選穴：以手太陰肺經、足少陰腎經穴爲主。取定喘、膏肓、肺俞、氣海俞、腎俞、太淵、太溪。
方義：定喘、膏肓、肺俞、太淵諸穴如前所述。氣海俞、腎俞可固本培元，以納氣平喘。太溪乃腎經原穴，可補腎填精。
6.4 腎虛喘證的食療方法
6.4.1 推薦食材
核桃肉、山藥、韭菜、豬腰、蛤蚧、枸杞子、紫河車、冬蟲夏草等。
6.4.2 推薦食療方
1．冬蟲夏草蒸鴨（《本草綱目拾遺》）：老雄鴨1只（約重2000g）宰殺，去毛、肚雜，納冬蟲夏草15～30g，加適量醬油、酒，如常法蒸爛。每日2次，喝湯食肉，7天爲1個療程。 2．參桃湯（《古今醫鑑》）：人蔘6g，胡桃肉2枚，以上二味水煎，加生薑3片、大棗2枚。每晚臨睡時服湯並食胡桃肉、人蔘、大棗。
3．乾薑豬腎湯（《肘後方》）：乾薑90g，豬腎2枚。將豬腎洗淨，去臊筋，切細；乾薑爲末，同入砂鍋內，加水煮熟，加少許食鹽調味。每日2次，喝湯食肉，7天爲1個療程。
8 關於喘證
喘證爲證名。簡稱喘，亦名喘逆、喘促、喘息。以呼吸急促爲臨牀主症，其發病與肺腎關係密切，蓋“肺爲氣之主，腎爲氣之根。肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃和。若出納升降失常，斯喘作焉。”（見《類證治裁·喘證論治》）。喘證頗多危急病情，須辨證精確，治療及時。
喘證以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥爲特徵。嚴重者每致喘脫。爲外感六淫，內傷飲食、情志，以及久病體虛所致。其病主要在於肺、腎，亦與肝、脾等髒有關。[6]
喘病是因久患肺系疾病或他髒病變影響，致肺氣上逆，肅降無權，出現氣短喘促，呼吸困難，甚則張口抬肩、不能平臥等症狀的病證。一般來說，邪氣壅肺者爲實喘，精氣內虛者爲虛喘。[6]
喘證大要分爲實喘與虛喘兩大類，實喘爲邪氣壅肺，氣失宣降，治予祛邪利氣[6]。實喘的基本病理屬於“清濁相干，氣亂於肺。”（見《黃帝內經靈樞·五亂》）如外感六淫，水飲痰濁壅阻於肺，使肺氣失於宣降，此爲實喘。稟賦虛弱或元氣虧損，使“肺主氣”的功能明顯削弱，以致腎不納氣，治予培補攝納[6]。
實喘以祛除病邪爲大法，虛喘當補元攝納爲主。不少患者，久病喘證，元氣已損，兼有病邪（痰濁、水飲、氣壅）者，屬於虛實夾雜之證，治宜兼用扶正與祛邪二法，通常在發病時，先以祛邪爲主；邪去大半，則以扶正法爲主。喘證發作，每兼咳嗽，亦須喘、咳同治。如喘而聲高氣粗，喉中痰鳴，聲如拽鋸者，稱之爲哮喘，簡稱爲哮。除藥物治療外，亦可配合針、灸、外治和藥物穴位電離子透入法。至於虛喘、實喘，又可因爲病因、證候、體質等不同情況而分爲多種證型。
喘證可見於多種急、慢性疾病的過程中。不但是肺系疾病的主要證候之一，且可因其它臟腑病變影響於肺所致。爲此必要時需結合辨病，與有關病篇互參，以便全面分析疾病的特點，並掌握其不同的預後轉歸。[6]
現代醫學的阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、心肺功能不全等病，在發生呼吸困難時，可參照治療。[6]
詳見喘證條。