（即名高氏遺書。東莊已述之醫貫批中。但此詳於彼。故從謝達宸本抄附。）
治脾經失血。少寐。發熱。盜汗。或思慮傷脾。不能攝血。以致妄行。或健忘怔忡。驚悸不寐。或心脾傷痛。嗜臥。少食。或憂思傷脾。血虛發熱。或肢體作痛。大便不調。或女子經候不準。晡熱內熱。或瘰流注。不能消散潰斂。歸身（炙）遠志（炒研）棗仁茯神人蔘（炙）黃（土炒）白朮龍眼煨甘草（炙）木香（嘔血歸脾全在此味）姜棗引。此方乃嚴用和所造。其對症則二陽之病發心脾也。蓋欲補脾。則先補心。欲補心。則先補肝。所謂隔二之治。趙氏論之詳矣。然往往用之於吐血咳嗽寒熱。木香多不合。以其香燥反能動肝火而燥津液。予每去之。而加白芍以追已散之真陰。頗稱穩當。且肺受火刑。白朮太燥。恐反助嗽。得芍藥之陰以爲佐。亦是妙於配合。如肺腎受傷。再加麥冬五味。肝腎受傷。則芍藥更爲有益。如從拂鬱而起。則加柴胡丹皮山梔。如非二陽之病至怔忡。則去木香。加枸杞麥冬五味之屬。如夢遺。則加五味熟地白芍牡蠣之屬。如怔忡而實挾包絡一種有餘之火兼痰者。則加黃連生地貝母之類以清之。夢遺而挾相火者。加黃柏知母麥冬以清之。惟脾虛久瀉而不止者。方留木香以醒脾。脾虛而挾寒者。雖肉果桂附等類。皆可加也。陽虛盜汗。脈四至以內。奄奄不起。惺惺不寐。此方亦是對症要藥。亦可變爲養榮加減。
治大人小兒。胸中客熱。牙宣口臭。齒齦腫爛。時出膿血。目瞼垂重。常欲合閉。或即飢煩。不欲飲食。及目赤腫痛。不任涼藥。口舌生瘡。咽喉腫痛。瘡疹已發。皆可服之。又治脾胃受溼。瘀熱在裏。或醉飽房勞。溼熱相搏。致生疸病。身目皆黃。肢體微腫。胸滿氣短。大便不調。小便黃澀。或時身熱。並皆治之。生地熟地天冬麥冬黃芩石斛枳殼茵陳枇杷葉甘草
治脾勞實熱。身體面目悉黃。舌幹咽喉腫痛。山梔黃芩生地升麻桔梗茵陳石斛甘草此方創自潔古老人。丹溪以爲此心肺胃三經藥也。主治胸中客熱。口臭齒爛。心煩咽瘡等症。許學士又去門冬加犀角。主治與上略同。別如赤眼並一切瘡瘍。已散未散。皆可治之。然小甘露去熟地二冬者。以手陽明與腎無相關之勢。故加桔梗。使與裏合。治胃則以腎爲關。故加熟地二冬也。按此方以固本丸爲症。而加入他藥。原因胃中溼熱。下流歸坎。則水源濁泛。故見症如此。而當日立方之意。實從救腎起見。清胃者自清胃。而救原者仍救原。丹溪止言心肺胃。猶未是全論。予每於肝經有鬱火者。亦以此方加丹皮山梔。去石斛甘草枇杷葉。亦無不應驗。則知水木同原之義。若原有胃火。而又挾肝木之勢者。竟以原方不減。而但加丹皮山梔等味。亦無不效也。丹溪言肺最妙。然必須列症中雲大便乾燥。才合手足陽明兩經之藥耳。至一變而爲小甘露。去枇杷葉熟地二冬枳殼。而加升麻桔梗梔子。則手陽明實症通治之義全見矣。火盛渴甚者。加知母。走馬疳而急者。加石膏黃連。火蝕既久。元氣虛者。加人蔘。真胃中燥火之神劑也。
治癉瘧。脈弦數。但熱不寒。或熱多寒少。膈滿不食。口苦。舌幹。煩渴。小便黃赤。大便不利。青皮厚朴草果柴胡黃芩半夏茯苓白朮甘草姜引。此嚴用和所造治瘧方也。治瘧多方。俱不得要。惟此方爲中正。予每用此加減。無不愈者。蓋瘧發寒熱。原屬少陽半表半里。故必以小柴胡爲君。青皮以解脈之弦數。厚朴以寬胃中之積滯。草果以化痰消壅。苓術以實脾土。此二味乃補正之義。緣瘧固由外感。然必內傷而後外始感焉。此東垣之微旨也。嚴氏立方。最爲的當。但竟由飲食起者。予每以蒼朮易白朮。加陳皮以合平胃之意。熱多寒少者。稍加黃連滑石。寒多熱少者。稍加前胡以發其鬱熱。無不應手而驗。能審此而消息之。何至遷延久病。困苦天下人哉。若誤服湯藥病久者。不可執此爲不易之法。是在學者神明之耳。如服寒藥而致胃傷者。須以人蔘養胃湯養之。服熱藥多者。仍以小柴胡湯。多加黃連丹皮生地以解之。久而虛者。補中益氣以救之。發於夜者。四物湯益母草飲（一名香紅飲）以濟之。用法雖殊。然小柴胡之旨。不可脫也。
治腎經不足。發熱作渴。小便淋閉。氣壅痰嗽。頭目眩暈。眼花耳聾。咽燥舌痛。齒牙不固。腰腿痿軟。自汗盜汗。便血諸血。失音水泛爲痰。血虛發熱等症。其功不能盡述。熟地山藥萸肉丹皮茯苓澤瀉張仲景立八味丸。治漢元帝三陰瘧。至宋時錢仲陽。始去桂附。變而爲六味。以治小兒。蓋以小兒純陽。無補陽之法。倘或先天不足。行遲腳軟。陰虛發熱。則用六味以補之。此仲陽變法也。乃薛氏則因此悟到大方。亦當以此補陰。而丹溪之補陰丸始廢。然其方雖列於醫案中。而未嘗發明其爲救陰之的劑也。至趙氏始大闡薛氏用此方之意。而以爲聖方神劑。又不止治陰虛發熱之一法。觸處旁通。無不立應。而學人始善於用六味矣。然浙東惟四明醫家。承受趙氏之學人多。爲善於用。浙西惟張卿子。亦稍用之。沿及三吳。不能解也。即讀趙氏書者。亦懵然不覺。然趙氏加減之法甚嚴。又非薛氏之意矣。今錄兩家加減之法於後。並附愚意。惟學人擇之。薛氏治婦女鬱怒傷肝脾。以致小便淋漓不利。月經不調。兩脅脹悶。小腹作痛。寒熱往來。胸乳作痛。左關弦洪。右關弦數。此鬱怒傷肝脾。血虛氣滯爲患。則變爲滋腎生肝飲。熟地山藥萸肉丹皮茯苓澤瀉五味當歸柴胡白朮甘草原用六味雙對減半分兩。而加柴胡白朮甘草當歸五味。合逍遙而去白芍。加五味者。合都氣意也。以生肝。故去白芍。而留白朮甘草以補脾。補脾者。生金以制木也。以製爲生。天地自然之序也。又一變而爲滋陰腎氣丸。治目神水寬大漸散。或如霧露中行。漸睹空中有黑花。視物二體。久則光不收。及內障。神水淡白色。熟地山藥丹皮茯苓澤瀉生地歸尾柴胡上爲丸。辰砂爲衣。每服十丸。白滾湯下。獨去山萸肉。而加柴胡生地歸尾五味。仍合逍遙都氣。肝腎同治。然用歸尾生地者。行瘀滯也。柴胡者。疏木氣也。去白芍者。恐妨於行之疏之也。名滋陰者。厥陰也。皆用五味者。雖合都氣。然實防木之反克。瀉丁之義也。去萸肉者。不欲強木也。又一變而爲人蔘補肺湯。治腎水不足。虛火上炎。咳唾膿血。發熱作渴。小便不調。熟地山藥萸肉丹皮茯苓人蔘麥冬五味當歸黃（蜜炙）白朮陳皮甘草（蜜炙）姜引。其義愈變化無窮。真游龍戲水之妙也。去澤瀉而加參歸術麥冬五味陳皮甘草。夫白朮之與六味。其化相反。焉得合之。曰從合生脈來。則有自然相通之義。借茯苓以合五味異功之妙。用歸以合養血之奇。其不用澤瀉者。蓋爲發熱作渴。小便不調。則無再竭之理。理無再竭。便當急生。生脈之所由來也。既當生脈。則異功可以轉入矣。且水生高原。氣化能出。肺氣將敗。故作渴不調。此所以急去澤瀉。而生金滋水。復崇土以生金也。薛氏苦心。可不知哉。又一變而爲加味地黃丸。又名抑陰地黃丸。以治肝腎陰虛諸症。或耳內癢痛出水。或眼昏痰喘。或熱渴便澀等症。熟地山藥萸肉丹皮茯苓澤瀉柴胡生地五味加生地柴胡五味。復等其分。真愈出愈奇矣。柴胡從逍遙來。生地從固本來。五味仍合都氣。其曰耳內癢痛出水。或眼昏痰喘。或熱渴便澀。而總以肝腎陰虛。則知其陰虛。半由火鬱而致也。故用柴胡以疏之。鬱火非生地不能涼。故用生地。用五味者。仍瀉丁以補金。補金以生水也。曰抑陰。爲鬱火太盛。非疏不可。疏之所以抑之。生地涼血。便有瀉義。瀉之所以抑之也。又一變而爲九味地黃丸。以治腎疳。熟地山藥萸肉丹皮川芎當歸赤茯苓川楝子使君子上丸。空心溫酒下。以赤茯苓換白茯苓。而加川芎當歸川楝子使君子。盡是直瀉厥陰之藥。仍是肝腎同治之法。緣諸疳必有蟲。皆風木之所化。是肝有可伏之理。但伐其子。必傷其母。故用六味以補其母。去澤瀉者。腎不宜再泄也。又一變而爲益陰腎氣丸。以治諸髒虧損。發熱晡熱潮熱盜汗。或寒熱往來。五心煩熱。或口乾作渴。月經不調。或筋骨酸倦。飲食少思。或頭目不清。痰氣上壅。咳嗽晡甚。胸膈痞悶。或小便赤數。兩足熱痛。或腳足痿軟。肢體作痛等症。此壯水之主。以制陽光之劑也。熟地（自制杵膏）山藥萸肉丹皮茯苓澤瀉五味當歸生地（酒拌杵膏）上爲末。入二膏加煉蜜丸桐子大。砂爲衣。每服五十丸。空心淡鹽湯下。加五味子。仍合都氣。當歸生地二味。則從四物湯來。何也。其列症有發熱晡熱潮熱。肝血虧矣。焉可再以柴胡疏之哉。最妙在胸膈痞悶一句。緣此症之悶。是肝膽燥火。閉伏胃中。非當歸生地合用。何以清胃中之火。而生胃中之陰哉。蓋一用柴胡。便爲逍遙。入肝膽。不能走胃陰矣。一用柴胡。一去柴胡。流溼就燥之義。判若天淵。微乎微乎。至趙氏則以爲六味加減。須嚴。其善用六味。雖是薛氏啓其悟端。而以上變化。概未透其根柢。故盡廢而不敢用。見其合當歸柴胡而去白芍。則反用白芍。名疏肝益腎。此則其聰明也。乃謂白朮與六味。水土相反而禁用。初謂其立論高簡。立法嚴密。後細參薛氏。畢竟薛氏博大。而趙氏拘淺。薛氏諸變法。似乎寬活。而其實嚴密。學人善悟其妙。而以意通之。大概以肝腎爲主。而旁救脾肺。脾肺安頓。則君相二火。不必提起。自然帖伏矣。