脅滿痛與胸滿痛同,而微有不同者,胸滿痛有宿食爲病,脅滿痛無宿食爲病,乃亦有因宿食在胸腹而滿痛及脅者。時疫脅滿痛,是痰、氣、血三者爲病,其中亦有滿而不痛、痛而不滿,滿痛並作之分。其滿而不痛者,募原之邪未經傳變,宜達原飲,兼寒熱往來者,大柴胡湯。痛而不滿者,邪分佈於少陽之經,宜小柴胡湯。滿痛並作者,當分左右。左屬血,小柴胡去人蔘,加延胡、歸尾、紅花、桃仁,甚者加莪術、三棱、三七、五靈脂。右屬痰與氣。痰,大柴胡倍半夏,加牡蠣、萊菔子,甚則白芥子、甘遂、大戟、芫花。氣,加青皮、萊菔子、木香、大腹皮。痰與氣痛,皆無常所而有聚散。痰散仍有所苦,氣散則無所苦。若屢經汗、下、清利而脅痛更甚者,虛證也。氣虛必嘔利,養氣爲主;血虛必煩熱,養血爲主,此亦十中一、二。脅痛與胸腹痛不同。胸腹譬之衝衢,塞不能久;脅則譬之僻巷,塞則難開,用藥須明此意。時疫脅痛雖有痰、氣、血之殊,而總不離乎熱,黃芩是爲主藥。若別有熱證者,黃連、山梔又所必需,他病脅痛,有寒、有熱,不在此例。