時疫少腹滿痛，爲邪熱結於下焦。下焦乃大腸膀胱及厥陰分界，與中焦異，亦有滿而不痛、痛而不滿、滿痛兼作之不同。初起滿而不痛者，溼勝氣滯也，檳榔、厚朴、蒼朮爲要藥。痛而不滿者，手不可近，熱傷厥陰血分也。黃芩以清熱，赤芍、歸尾以活血，柴胡以升厥陰之氣，若牽引陰器及兩胯夾縫者，加秦艽即愈。滿痛兼作者，不論初起、末後，當視其前後。在前小水不利，蓄水也，四苓、豬苓、益元等方選用。在後大便不利，有燥屎也，三承氣選用。小便利而大便色黑者，蓄血也，抵當湯、桃仁承氣湯選用。以大、小便之通塞爲辨，固矣，亦當細察其滿痛而有硬塊不可按者，屬燥屎。滿痛如鼓不可按而卻無塊者，屬溺蓄脬中。滿痛拒按而軟者，屬蓄血。以此辨之瞭然矣。外有時疫末路，滿而不痛，痛而不滿，喜溫喜按者，爲虛證，當細詢來路。若屢經清、下太過，當消息溫補以培養陰陽，不可執時疫爲實邪熱證而不變通也。然此亦十中一見耳。上滿痛諸證，乃時疫裏證之大端，總屬熱邪內陷。在風、寒、暑、溼諸門，則寒、熱、虛、實俱有。在時疫已經傳變，見於煩渴、燥熱既顯之後。其爲熱證易辨，若見於未經傳變之先，乃疫毒鬱而未發，多不渴，多不發熱，甚有手足反厥冷者。根據風寒治，則當溫；根據時疫治，則當清。毫釐千里，反掌生死，當於氣、色、神、脈、舌苔五者，細察而詳辨之。