《廣瘟疫論》

明 吳又可

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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煩躁

煩乃心煩,情思不定,神不安而形如故。躁則形擾,揚手擲足,形不寧而神復亂。煩輕而躁重也。在他證有謂煩屬心,躁屬腎者;煩屬陽,躁屬陰者。在時疫總屬鬱熱。熱淺在上,則見煩躁之形;熱深在下,則漸近昏沉而不煩躁。是時疫初起,可即煩躁輕重,辨病勢傳變輕重,不煩躁則非時疫,設氣、色、神、脈、舌苔時疫確據,亦屬但表不裏之輕證。凡初起憎寒發熱煩躁者,邪在半表半里三消飲九味羌活湯六神通解散選用。隆冬寒甚,汗難出者,大青龍湯葳蕤湯可借用。舌苔已黃,渴而喜飲,身熱汗出而煩躁者,邪入於胃也,白虎、黃芩、三承氣、小陷胸、三黃瀉心、涼膈散選用。舌苔已黑,煩躁漸近昏沉者,邪入心包也,犀角地黃湯羚羊角黃連解毒湯選用。屢經汗、下、清涼,表裏俱無阻滯而煩躁者,陰液傷也,生脈散六味地黃湯、吳氏諸養榮湯選用。或用汗解、清利、滋潤諸法不應而煩躁加甚者,當細驗舌苔。若黃黑苔中夾一塊白潤,是爲夾水。或平素胸有痰飲;或未病之先,曾飲冷物;或初煩躁時,過飲冷水,恣啖涼物;或用清涼太早,皆能停飲於胸膈,胃脘之間。寒飲拂鬱其疫熱,外不能達表,內不能傳胃,故煩躁轉甚。驗舌之後,更細按胸脅,滿痛而軟,漉漉有聲,再細察其脈,右寸關或弦緊,或緩,皆停水確據。當以蒼朮半夏萊菔厚朴先消其水氣然後治其煩躁,無不應者。不論舌苔有無黃黑,但煩躁而兼小便不利者,雖無水氣胸脅,而少腹略有滿痛處,即當以導赤散瀉心湯四苓湯豬苓湯益元散利其小便,所謂心邪不從心瀉,而從小腸瀉也。