2 經穴別名·腹結
穴位 | 腹結 | ||
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漢語拼音 | Fujie | ||
羅馬拼音 | Fuchieh | ||
美國英譯名 | Knot in Belly | ||
各國代號 | 中國 | SP14 | |
日本 | 14 | ||
法國 | 莫蘭特氏 | RP14 | |
富耶氏 | |||
德國 | MP14 | ||
英國 | Sp14 | ||
美國 | Sp14 |
腹結爲經穴名(Fùjié SP14)[2]。出《鍼灸甲乙經》,原作腹屈,一名腹結[3]。《備急千金要方》後腹結均作正名[3]。別名腹屈、腸窟、腸屈、臨窟、長窟、腸窩、腸結、陽窟。屬足太陰脾經[3]。腹即腹部,結系束,本穴善治腹部痛結不通之症,故名腹結[3]。主治腹痛,腹瀉,腸炎,大便祕結,繞臍疼痛,腹寒瀉痢,便祕,疝痛,細菌性痢疾,腹膜炎,腸神經痛,腸梗阻,泄瀉,痢疾,疝氣,蛔蟲症,支氣管炎,陽萎,腳氣等。
2.1 別名
腹屈(《鍼灸甲乙經》),腸窟(《外臺祕要》),腸結(《千金翼方》),臨窟(《西方子明堂灸經》),腸屈(《銅人腧穴鍼灸圖經》),長窟[3],腸窩[3],陽窟[3]。
2.2 出處
《鍼灸甲乙經》:腹屈,一名腹結,在大橫下一寸三分,刺入七分,灸五壯。
2.3 穴名解
腹即腹部,結系束,本穴善治腹部痛結不通之症,故名腹結[3]。
《說文通訓定聲》載:“腹,臍上下兩旁也。”《說文》:“結,締也,從系吉聲。”周與嗣《千字文》:“露結爲霜”,有凝結之義。本穴在府舍上3寸,爲腹氣結聚之處,腸之痛結者可舒,而滑泄者亦可斂也。位於約當腹部結束衣帶之處,臨牀亦多用於治療腹痛積聚之疾,以其取之有行鬱破結之效,故名腹結。[3]
2.4 所屬部位
腹[4]
2.5 腹結穴的定位
標準定位:腹結在下腹部,大橫下1.3寸,距前正中線4寸[5][6]。
腹結在下腹部,臍中下1.3寸,前正中線旁開4寸,仰臥取穴[6]。
另說腹結“在大橫下三分(一說三寸)(《銅人腧穴鍼灸圖經》);“在大橫下一寸八分”(《鍼灸集成》);腹正中線旁開4寸(《針方六集》);旁開4.5寸(《鍼灸資生經》)。
腹結穴的位置
2.6 取法
腹結在下腹部,臍中下1.3寸,前正中線旁開4寸。仰臥取穴[6]。
仰臥位,臍下1.5寸(氣海),中線旁開4寸,再稍向上(0.2寸)處取穴[7]。
仰臥位,在府舍上3寸,距任脈4寸,當府舍與大橫的連線上取穴。
2.7 穴位解剖
腹結穴下爲皮膚、皮下組織、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下筋膜。有第十一肋間動、靜脈及第十一肋間神經。皮膚由第10、11、12肋間神經外側支重疊分佈。皮下筋膜分爲脂性層和膜性層,脂性層內的脂肪組織已變薄。針經上列結構後,若再深進,可穿腹膜壁層,經腹膜壁、髒層之間的腹膜腔,達穴位相對應器官有升結腸(右側),兩者的前面還有大網膜,因該血管分佈非常豐富,則易刺傷血管而引起出血,如有出血傾向的患者,更應注意。
2.7.1 層次解剖
2.7.2 穴區神經、血管
淺層有第11肋間神經外側皮支和腹壁淺動脈分支分佈;深層有第11肋間神經、動脈[7]。
2.8 腹結穴的功效與作用
腹結穴與足陽明胃經的外陵臨近。當小腹用力時,外陵處肌肉與腹結處肌肉同時硬結,腹結結於內,外陵陵於外。由此可知:外陵之治心下引臍腹痛,與腹結所治之氣痛爲同一道理。[7]
腹結穴有理氣活血、行鬱破結之功,主治繞臍腹痛,腹脹,疝氣,泄瀉,便祕[7]。
2.9 主治病症
腹結穴主治腹痛,腹瀉,腸炎,大便祕結,繞臍疼痛,腹寒瀉痢,便祕,疝痛,細菌性痢疾,腹膜炎,腸神經痛,腸梗阻,泄瀉,痢疾,疝氣,蛔蟲症,支氣管炎,陽萎,腳氣等。
腹結主治脾胃及局部疾患:如繞臍疼痛、腹寒瀉痢、便祕、疝痛等[7]。
現代多用腹結治療細菌性痢疾、腹膜炎、腸神經痛、腸梗阻等[7]。
2.10 刺灸法
2.10.1 刺法
直刺0.8~1.2寸,局部痠麻重脹。
2.10.2 灸法
2.11 配伍
2.12 文獻摘要
2.13 現代研究
2.13.1 治療胃腸炎
臨牀治療急性胃腸炎,用針刺艾灸配合,取足三裏、鳩尾、大橫、腹結等穴,經過1~2次鍼灸後,症狀很快消失,取得顯著療效[7]。
3 經穴別名·腹哀
腸屈爲別
穴位 | 腹哀 | ||
---|---|---|---|
漢語拼音 | Fuai | ||
羅馬拼音 | Fuai | ||
美國英譯名 | Sorrow Belly | ||
各國代號 | 中國 | SP16 | |
日本 | 16 | ||
法國 | 莫蘭特氏 | RP16 | |
富耶氏 | RP16 | ||
德國 | MP16 | ||
英國 | Sp16 | ||
美國 | Sp16 |
腹哀爲經穴名(Fùāi SP16)[7]。出《鍼灸甲乙經》。屬足太陰脾經[7]。別名腸哀、腸屈。腹哀是足太陰脾經、陰維脈的交會穴[7]。腹即腹部,哀即傷痛,本穴善治腹部各種傷痛,故名腹哀[7]。主治腹痛,泄瀉,痢疾,便祕,消化不良,飲食不化,大便膿血,瀉痢無度,胃痙攣,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃酸過多或減少,細菌性痢疾,繞臍痛,腸出血,腹中疼痛等。
3.1 別名
3.2 出處
《鍼灸甲乙經》:腹哀,在日月下一寸五分,足太陰、陰維之會,刺入七分,灸五壯。
3.3 特異性
3.4 穴名解
腹,腹腔,也是重複和富有之意,乃肚之總稱。哀,悲鳴,哀痛。腹中所裹盛者甚富。脾土爲太陰之象,必須珍視愛護,庶乎哀痛不生,而哀痛者亦可止也。《金針梅花詩鈔》腹哀條:“腹哀穴在腹無哀。”即指此雙重含義。[7]
腹鳴,即腸鳴也。人有哀泣,則氣息頓促,且時一太息。又人在哀痛至極時,常曰“柔腸百結”,或曰“令人腸斷”,均是因哀及腸,腸動而腹振,皆哀氣之所致也。穴當腹部,主治腹痛腸鳴,猶如腹部發由哀鳴的聲音,因而名之。[7]
3.5 所屬部位
腹[7]
3.6 腹哀穴定位
標準定位:腹哀在上腹部,當臍中上3寸,距前正中線4寸[7][8]。
腹哀在上腹部,臍中上3寸,前正中線旁開4寸。仰臥取穴[8]。
另說腹哀在大橫上2寸(《備急千金要方》);大橫上3.5寸(《銅人腧穴鍼灸圖經》);大橫上4寸(《鍼灸集成》);腹正線旁開4寸(《針方六集》);旁開4.5寸(《鍼灸資生經》)。
腹哀穴的位置
3.7 取法
腹哀在上腹部,臍中上3寸,前正中線旁開4寸。仰臥取穴[8]。
仰臥位,胸劍聯合至臍中連線的中點下1寸,中線旁開4寸處取穴[9]。
3.8 穴位解剖
腹哀穴下爲皮膚、皮下組織、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下筋膜。皮膚由第8、9、10肋間神經的前皮支重疊分佈。皮下組織內有胸腹壁淺靜脈及皮神經經過。深筋膜的下面有胸外側動、靜脈經過。腹腔內穴位相對應的器官有膽囊底、肝(右側,一般成人肝下緣不超過肋弓)、胃(左側)。針若經上列結構後,穿經其深面的腹膜腔,可達左右側在腹腔內相對器官,可造成內出血(尤其對有出血傾向的人),或胃內容或膽汁隨針路溢出,形成腹膜炎,所以該穴不可深刺,更不能提插。
3.8.1 層次解剖
3.8.2 穴區神經、血管
淺層有第8肋間神經外側支和胸腹壁靜脈屬支分佈;深層有第8肋間神經、動脈[9]。
3.9 腹哀穴的功效與作用
《春秋繁露》雲:“哀氣爲太陰而當冬。”哀氣主陰,陰氣爲用多閉結,故其主病寒中、食不化、大便膿血、腹中痛[9]。
3.10 主治病症
腹哀穴主治腹痛,泄瀉,痢疾,便祕,消化不良,飲食不化,大便膿血,瀉痢無度,胃痙攣,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃酸過多或減少,細菌性痢疾,繞臍痛,腸出血,腹中疼痛等。
腹哀主治脾胃、腸腑等疾患:如腹中疼痛、飲食不化、大便膿血、瀉痢無度、便祕等[9]。
現代又多用腹哀治療胃痙攣、胃及十二指腸潰瘍、胃酸過多或減少、消化不良、細菌性痢疾等[9]。
消化系統疾病:繞臍痛,消化不良,痢疾,胃潰瘍,胃痙攣,胃酸過多或減少,消化不良,便祕,腸出血。
3.11 刺灸法
3.11.1 刺法
直刺0.5~0.8寸,局部酸脹。
3.11.2 灸法
3.12 配伍
3.13 文獻摘要
4 參考資料
- ^ [1] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
- ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:716.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1848.
- ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:64.
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [6] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:62.
- ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:202.
- ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:63.
- ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:203.