問：馬錢子中毒有什麼症狀？
答：馬錢子又名番木鱉、苦實、馬前、牛銀、大方八。爲馬錢科常綠喬木植物馬前及同科木質大藤本皮氏馬前的成熟種子。
馬錢子毒性大，內服必須炮製。如服過量中毒，出現頸項僵硬，瞳孔散大，呼吸急促與困難，甚至抽搐，角弓反張，痙笑等症狀出現。（《全國中草藥彙編》）
馬錢子過量可致強直性驚厥，最後因呼吸麻痹而死亡。本品對中樞神經系統親和力強，解離難，連用治療量，可致積蓄中毒。
馬錢子中毒潛伏期約爲30min至3h，中毒量爲2～5g。中毒症狀早期可出現躁動不安，呼吸加快。肌肉抽動，先出現面部、頸部肌肉抽動、吞嚥困難。後可出現全身肌肉抽搐呈現強直性驚厥。[1]
馬錢子中毒者初有嚼肌及頸部肌抽筋感，嚥下困難，全身不安、然後伸肌與屈肌同時極度收縮而出現強直性驚厥。（《中華本草》）
馬錢子的毒性
含毒成分爲番木鱉鹼和馬錢子鹼。口服後吸收入血迅速由循環進入組織，約20%由尿液排出，其餘在體內主要經肝臟微粒體中酶所破壞。主要爲中樞神經系統興奮，首先是興奮脊髓的反射機能，其次爲興奮延髓中的呼吸中樞及血管運動中樞，並提高大腦皮質感覺中樞的機能。番木鱉鹼中毒產生的驚厥，具有中樞性、脊髓性、反射性的特徵。[1]
過量可致強直性驚厥，最後因呼吸麻痹而死亡。本品對中樞神經系統親和力強，解離難，連用治療量，可致積蓄中毒。（《全國中草藥彙編》）
對小鼠皮下注射的半數致死量，士的寧爲0.47mg/kg及0.85mg/kg，4-羥基士的寧爲0.556mg/kg；馬錢子鹼給狗靜脈注射的致死量爲8mg/kg。（《中華本草》）
番木鱉鹼、馬錢子鹼和馬錢子仁對小鼠灌胃的急性半數致死量分別爲3.27、233和234.5mg/kg；小鼠腹腔注射的急性半數致死量分別爲1.53、69和77.76mg/kg。馬錢子鹼給犬靜脈注射的半數致死量爲8mg/kg。成人1次服5～10mg的番木鱉鹼可致中毒，30mg可致死亡。曾報道用馬錢子治療白喉，總劑量達50.54mg時引起中毒；並有服馬錢子7粒中毒致死的病例報告。死亡原因爲強直性驚厥反覆發作造成衰竭及窒息死亡。1988年有人比較了馬錢子及不同炮製品的毒性。（《中華本草》）
馬錢子中毒怎麼治
1.鎮靜排毒：用1：2000的高錳酸鉀洗胃。洗胃後，灌入20%藥用炭混懸液30ml用以解毒。同時給予補液，促進排泄。將患者置於安靜的暗室中，避免光和各種聲音的刺激。服用或注射鎮靜藥物，如水合氯醛、安定等。
2.靜脈內緩慢注射2%硫酸鎂溶液，可以緩解肌肉痙攣。驚厥嚴重時，用蜈蚣2條，全蟲6g，研末，1次沖服；或用姜蟲9g、天麻12g、全蟲9g、甘草12g、水煎2次，合在一起2次服完。
（1）立即給乙醚吸入作輕度麻醉，或用中、短時或超短時作用的巴比妥類藥物，如戊巴比妥鈉0.1～0.3克、環已巴比妥鈉0.2克或硫噴妥鈉0.2克作經脈注射，以制止驚厥。亦可用10％水合氯醛20毫升保留灌腸。禁用嗎啡，因其能引起驚厥。
（2）吞服的毒物在數分鐘內未完全吸收時，可於麻醉情況下，用1:2000高錳酸鉀溶液洗胃。吞服過久或已發生驚厥者，不應洗胃。
《中華本草》:可用乙醚作輕度麻醉或用巴比妥類藥物靜脈注射以抑制驚厥，另用高錳酸鉀洗胃。毒性：對小鼠皮下注射的半數致死量，士的寧爲0.47mg/kg及0.85mg/kg，4-羥基士的寧爲0.556mg/kg；馬錢子鹼給狗靜脈注射的致死量爲8mg/kg。