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上气
2.肺气上逆喘咳。《黄帝内经灵枢·大惑论》:“上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚。”《证治准绳·杂病》:“上气者,盖气上而不下,升而不降,痞满膈中,气道奔迫,喘息有音音是也。”《类证治裁·喘证论治》:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和,若出纳升降失常,斯喘作焉。”
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杏仁丸
由肺乘于风邪则肺胀,胀则肺不利,经络涩,气道不宣则上气逆喘或息鸣。翌日取下虫。咽喉及舌生疮烂。《圣惠》卷四十六:方名:杏仁丸组成:杏仁3两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄,别研如膏),桂心1两,马兜铃1两,枳壳1两(麸炒微黄),甜葶苈1两(隔纸炒令紫色),瞿麦穗1两,木通1两(锉),大腹皮1两(锉)。
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胸堂
2.经穴别名。深层有第4肋间神经和胸廓内动脉前穿支分布。本穴配少泽、乳根等穴,可主治乳少、乳痈。针刺急性心肌梗死病人的膻中穴后,血管明显扩张,证明针刺膻中穴能改善急性心肌梗死病人的微循环障碍,降低心脏的前后负荷,减少心肌耗氧量,有利于缺氧时心肌的能量代谢,提高心肌收缩力,增加心血排出量,改善心脏功能。
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覆杯汤
处方:麻黄4两(去节),甘草(炙)2两,干姜2两,桂心2两,贝母2两。功能主治:上气。呼吸牵绳,肩息欲死。注意:忌海藻、生菜、菘菜。摘录:《外台》卷十(注文)引《范汪方》
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葶苈丸
《外台秘要》卷十九引唐侍中方:葶苈丸:处方:葶苈子52.5克(生用)牵牛子泽漆叶海藻(洗去咸,炙)昆布(如前炙)桑根白皮(炙)甘遂(熬)椒目郁李仁(去皮)各22克桂心7.5克制法:上十味,捣筛,蜜和为丸,如梧桐子大。不知,加至20~各家论述:《本事方释义》:苦葶苈气味苦辛寒,入手太阴;白术气味甘温,入足太阴;
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茯苓丸
《肘后备急方》亦有本方,但无干姜、半夏、橘皮、白术、葛根。功能主治:小儿水气面目肿,小便涩,腹胀满。《张氏医通》卷十四:茯苓丸:处方:赤茯苓1两,细辛5钱,泽泻5钱,肉桂5钱,紫菀茸1两,附子(炮)3钱,生地黄1两,牛膝(酒浸)1两,山茱萸肉5钱,干山药1两。石菖蒲气味辛温,入手少阴、足厥阴;
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五脏痹
肝痹的治疗:可用薏仁汤,人参散,萆薢丸,补肝汤,泻青丸,柴胡疏肝散,逍遥散等方。心痹的治疗:治宜茯神汤、赤茯苓汤、秦艽汤、紫石英散、犀角散、导赤各半汤、朱砂安神丸、天王补心丹等方。脾痹·五脏痹:脾痹由肌痹发展而成。肺痹的治疗:可用桔皮丸、杏仁丸、当归汤、五味子汤、泻白散、生脉散、人参平肺散等。
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竹叶汤
用法用量:用水三盏,先煮小麦,煮取二盏,去麦下竹叶、生姜,煎至一盏半,去渣,人白马通汁和匀,分二次服。《备急千金要方》卷五方之竹叶汤:组成:竹叶(切)1升,小麦半升,甘草2两,黄芩2两,栝楼根2两,泽泻2两,茯苓2两,知母2两,白术2两,大黄2两,桂心2铢,生姜1两半,人参1两,麦门冬1两,半夏1两,当归18铢。
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七气汤
《备急千金要方》卷十七方之七气汤:《备急千金要方》卷十七方之七气汤,其组成为人参、炙甘草、肉桂(去粗皮)各一两,半夏(汤洗七遍,切片焙干)五两。处方:京三棱蓬莪术青橘皮香附子(去毛)陈桔皮(洗)桔梗藿香叶桂心益智各45克甘草(炙)9克(胡氏《经效方》有沉香15克,无陈橘皮)制法:上药为散。
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槟榔汤
《重订严氏济生方》:槟榔汤:处方:槟榔香附子(去毛)陈皮(去白)紫苏叶木瓜(去瓤)五加皮甘草(炙)各30克制法:上药哎咀。功能主治:下气。用法用量:以童子小便1升,生姜1分(擘碎),先下大腹皮及诃黎勒末各2钱匕,煎至7合,次下槟榔、牵牛末各2钱匕,更煎更沸,不限早、晚,旋旋服之。功效:利胸膈,消胀满。
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上气道梗阻
②气道壁病变:如咽喉部软组织炎、咽后壁脓肿、扁桃体肿大、声带麻痹、喉或气管肿瘤、气管软化以及复发性多软骨炎等;④Wegener肉芽肿;2.放射检查(1)颈部平片:针对气管的平片,对渗出性气管炎、气道异物及无名动脉压迫所致的上气道阻塞具有较高的敏感性,但对喉或气管软化的敏感性较差。
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桑白皮汤
《古今医统》卷四十四引《医林》:桑白皮汤:处方:桑白皮半夏苏子杏仁贝母山栀黄芩黄连各2.4克功能主治:清肺降气,化痰止嗽。主治:产后上气,虚喘咳逆。用法用量:每服5钱匕,水1盏半,煎至8分,去滓,入消石半钱匕,打匀。用法用量:每服5钱匕,水1盏半,入竹沥1合,煎至1盏,去滓,早、晚食后、临卧温服。
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睡眠呼吸紊乱
在REM睡眠时相,上气道和肋间肌的吸气时相放电还可受到抑制,膈肌收缩后胸腔负压增加时,加重了上气道陷闭倾向和胸壁不稳定。⑥影响呼吸中枢的疾病。但一般认为与睡眠时间气道肌肉基础张力降低、上气道肌肉放电丧失或放电与膈肌收缩协调紊乱有关。胸腹呼吸运动可用膈肌电图、经膈压测定和呼吸感应性体容积描记仪监测。
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赤茯苓散
《圣惠》卷四十八:赤茯苓散:别名:七气汤处方:赤茯苓2两半,大腹皮半两(锉),槟榔半两,桂心1两,吴茱萸半两(汤浸7遍,焙干,微炒),高良姜半两(锉),诃黎勒皮1两,牵牛子1两(微炒)。用法用量:每服5钱,以水1大盏,加小麦50粒,淡竹叶2-7片,煎至5分,去滓温服,不拘时候。尸疰,喘急,气上冲,傍攻两胁。
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建里
建里穴位于上腹部,脐中上3寸,前正中线上。建里穴穴位解剖:建里穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。深层有肋间神经和腹壁上动脉分布;建里穴主要用于脾胃疾患等:如胃脘痛、急慢性胃炎、胃神经官能症、胃下垂、消化不良及腹胀身肿、腹痛肠鸣、腹膜炎、腹直肌痉挛等。
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心募
概述:心募:1.募穴之一;深层有肋间神经和腹壁上动脉分布;巨阙穴主要用于心胸、神志和脾胃等疾患:如胸闷短气、心绞痛、心烦惊悸、胸膜炎、支气管炎、癫狂病症、健忘、胃痛、呃逆、噎膈、呕吐、食欲减退、胃溃疡、急慢性胃炎、慢性肝炎、胆道蛔虫症等巨阙穴主治胸痛、心痛,心悸、呕吐、癫狂痫。伤膈肌,则呃格不休。
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巨阙
深层有肋间神经和腹壁上动脉分布;巨阙穴主要用于心胸、神志和脾胃等疾患:如胸闷短气、心绞痛、心烦惊悸、胸膜炎、支气管炎、癫狂病症、健忘、胃痛、呃逆、噎膈、呕吐、食欲减退、胃溃疡、急慢性胃炎、慢性肝炎、胆道蛔虫症等巨阙穴主治胸痛、心痛,心悸、呕吐、癫狂痫。
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巨关
概述:巨关为经穴别名,即巨阙穴。巨关穴穴位解剖:巨阙穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第七胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉。深层有肋间神经和腹壁上动脉分布;巨阙配内关、心俞,治心痛、心悸。《备急千金要方》:上气咳逆,胸满短气牵背痛,灸巨阙、期门各五十壮。
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巨缺
概述:巨缺为经穴别名,即巨阙。巨缺穴穴位解剖:巨阙穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第七胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉。深层有肋间神经和腹壁上动脉分布;巨阙配内关、心俞,治心痛、心悸。《备急千金要方》:上气咳逆,胸满短气牵背痛,灸巨阙、期门各五十壮。
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玉堂
玉堂穴主要用于胸肺疾患等:如胸痛,咳嗽,气短,咳逆上气,咳吐寒痰,喉痹咽肿,气喘,呕吐,胸满,胸闷,喉痹,咽肿,心烦,乳痛,心绞痛,现代又用玉堂穴治疗胸膜炎,支气管炎,肺气肿,肋间神经痛,胸膺疼痛,胸闷喘息,呕吐寒痰,胸膜炎等。
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玉英
玉堂穴主要用于胸肺疾患等:如胸痛,咳嗽,气短,咳逆上气,咳吐寒痰,喉痹咽肿,气喘,呕吐,胸满,胸闷,喉痹,咽肿,心烦,乳痛,心绞痛,现代又用玉堂穴治疗胸膜炎,支气管炎,肺气肿,肋间神经痛,胸膺疼痛,胸闷喘息,呕吐寒痰,胸膜炎等。
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气户
皮肤→皮下组织→胸大肌。主治病症:气户穴主治咳喘,胸痛,呃逆,胁肋疼痛,咳嗽,气喘,吐血,哮喘,支气管炎,慢性支气管炎,支气管哮喘,咳逆,胸胁疼痛,胸胁胀满,食噎,肋间神经痛,膈肌痉挛,瘿瘤,瘰疬,胸膜炎,肋软骨炎等。配伍:气户配云门、天府、神门,有降气平喘的作用,主治喘逆上气,呼吸肩息。
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老年人睡眠呼吸暂停综合征
此外与阻塞型睡眠呼吸暂停有关的上气道病变还有鼻部结构的异常、咽壁肥厚、扁桃体肥大、肢端肥大症、巨舌、先天性小颌畸形、咽部和喉的结构异常等。气道阻塞的部位可以在鼻咽部、口咽部或喉咽部,80%以上的患者为口咽和喉咽部的联合阻塞。更符合生理特点的双水平气道正压通气机(BiPAP)及智能型CPAP呼吸机已应用于临床。
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西州续命汤
上药哎咀。功能主治:《备急千金要方》卷八方之西州续命汤主治中风痱(一作入脏),身体不知自收,口不能言语,冒昧不识人,拘急背痛,不得转侧,并治上气咳逆。虚热,肌痹淫淫,如鼠走身上,津液开泄,或痹不仁,四肢急痛。用法用量:以水1斗9升,先煮麻黄再沸,吹去沫,后下诸药,煮取4升,初服1升,汗出即愈。
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紫菀汤
《圣济总录》卷九十三:方名:紫菀汤别名:续断散、紫菀散组成:紫菀(去苗土)1两半,桑根白皮(炙,锉)1两半,桔梗(炒)1两半,续断1两半,赤小豆1合,甘草(炙,锉)1两,五味子1两,生干地黄(酒洗,切,焙)2两半。主治:子嗽。水煎温服,使气阴内充,则虚阳下蛰,而肺金肃清,血室宁静,何吐血之不痊哉。
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桂心丸
功能主治:心痛不可忍。摘录:《圣济总录》卷五十五方出《千金》卷十七,名见《普济方》卷一八三:桂心丸:处方:桂心半两,白石英2两半,麦门冬2两半,枳实2两半,白鲜皮2两半,贝母2两半,茯神2两半,槟榔仁2两半,天门冬2两半,车前子1两,人参1两半,前胡1两半,橘皮1两半,白薇1两半,杏仁1两半,郁李仁3两,桃仁5分。
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麦门冬丸
摘录:《太平圣惠方》卷五十三《太平圣惠方》卷五十八方之麦门冬丸:处方:麦门冬2两(去心,焙),黄耆1两(锉),茯神半两,栝楼根1两,子芩1两,人参半两(去芦头),赤芍药半两,蒲黄1两,甘草半两(炙微赤,锉),车前子1两,木通1两(锉),生干地黄1两,滑石2两,石韦1两(去毛),当归1两(锉,微炒)。主治消渴。
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大枣散
处方:芫花(微炒)1分,甘遂(炙)半两,大戟(煨,去皮)1分。太阳中风,下利,呕逆,短气,不恶寒,热汗出,发作有时,头痛,心下痞硬,引胁下痛。兼及水肿,腹胁胀,酒食积,肠垢积滞,痃癖肾积,蓄热极痛,上气久不已。并风热燥甚,结于下焦,大小便不通。如此3服后,可服海蛤丸。摘录:《圣济总录》卷八十
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投杯汤
《外台》卷十引《深师方》:投杯汤:别名:麻黄石膏汤处方:小麦1升,麻黄4两(去节),厚朴5两,石膏如鸡子大,杏仁5合。功能主治:久逆上气胸满,喉中如水鸡鸣。《医心方》卷九引《范汪方》:方名:投杯汤组成:款冬花40个,细辛1两,紫菀2两,甘草2两,五味子半斤,杏仁40个,半夏半升(洗),桂心2两,麻黄(口父?
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貒膏
《*辞典》:貒膏:出处:《唐本草》拼音名:Tu nGāo别名:貒脂(《本草拾遗》),貒猪膏(《食医心镜》),猪獾油(王玷桂《不药良方》),貒油(《纲目拾遗》),土猪油(《四川中药志》)。治脚生臁疮,牛皮顽癣,头生白秃。(《食医心镜》)②治头生白秃及牛皮癣:大枫子、木鳖子、牛耳大黄、木槿皮、花椒。
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水肿茯苓煎
处方:茯苓白术椒目各30克防己葶苈泽泻各37.5克赤小豆前胡芜花桂各22.5克芒消53克甘遂15克制法:上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。功能主治:利水逐饮。治支饮上气,黄疸,及脚气,消渴后成石水,腹胁坚胀,足胫浮肿,上气不得卧,口干,颈脉动,腹胁间冷,大小便不利。摘录:《鸡峰普济方》卷十九
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紫苏子散
摘录:《宋 太平惠民和剂局方》《圣惠》卷八十三:方名:紫苏子散别名:紫苏饮子散、紫苏散、紫苏子汤、紫苏子饮组成:紫苏子(微炒)半两,木香半两,诃黎勒皮半两,萝卜子(微炒)半两,杏仁(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)半两,人参(去芦头)半两,甘草1分(炙微赤,锉),青橘皮1分(汤浸,去白瓤,焙)。
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消石丸
消石丸说明书:药品名称:消石丸英文名称:Nieron分类:泌尿系统药物中成药剂型:胶囊剂。若坠瘀血,上气,胸胁胀满,少气肠鸣,饱食伤中里急;《圣惠》卷四十三之消石丸:方名:消石丸组成:消石1两,川大黄1两半(锉碎,微炒),巴豆3-7枚(去皮心研,纸裹压去油),附子3分(炮裂,去皮脐),干姜3分(炮裂,锉)。
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万病圆
并风入头,眼暗漠漠,及上气咳嗽,喉中如水鸡声,不得卧,饮食不作肌肤,五脏滞气,积聚不消,壅闭不通,心腹胀满,连及胸背,鼓胀气坚结,流入四肢,或腹叉心膈气满,时定时发,十年、二十年不瘥。上下冷热,久积痰饮,令人多眠睡,消瘦无力,荫入骨髓,便成滞疾,身体气肿,饮食呕逆,腰脚酸疼;常服微溏利为度;
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紫苏子汤
功能主治:降气平喘,祛痰止咳。每服4钱,水1盏半,加生姜5片,大枣2枚,煎至7分,去滓温服,不拘时候。《千金》卷七:方名:紫苏子汤别名:苏子降气汤、降气汤、苏子降气饮、紫苏汤组成:紫苏子1升,前胡1两,厚朴1两,甘草1两,当归1两,半夏1升,橘皮3两,大枣20枚,生姜1斤,桂心4两。
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橘皮散
摘录:《疡科选粹》卷四《奇效良方》卷十四:橘皮散:处方:陈皮(去白,焙)2两,白术(炒)2两,诃黎勒(炮)1两,干姜(炮)1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,官桂(去粗皮)1两,木香(炮)1两,甘草(炙)1两,人参1两,槟榔(炮)1枚,草豆蔻(煨)5枚,半夏(汤洗7次,姜汁制)3分,厚朴(去粗皮,生姜汁炙)1两半。
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干姜丸
摘录:《普济方》卷三三一《普济本事方》卷三引《太平圣惠方》之干姜丸:处方:干姜(炮)半两,葛根半两,枳壳(去瓤,锉,麸炒)半两,橘红半两,前胡(去苗,净洗)半两,白术1两,半夏曲1两,甘草(炙)1分,吴茱萸(汤泡7次,焙)1分。功能主治:《普济本事方》卷三引《太平圣惠方》之干姜丸主治酒癖停饮,吐酸水。
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紫苏子丸
《外台》卷十引《近效方》:方名:紫苏子丸组成:紫苏子2两,橘皮2两,高良姜1两,桂心1两,人参1两。《圣济总录》卷一八四:方名:紫苏子丸组成:紫苏子(微炒)1合半,陈橘皮(去白,焙)1两,杏仁(去皮尖双仁,炒)1两,赤茯苓(去黑皮)1两,防己1两,葶苈(隔纸炒)3分。用药禁忌:忌苋菜。主治:久咳嗽上气。
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前胡丸
《圣惠》卷五十:方名:前胡丸组成:前胡1两(去芦头),川大黄3分(锉碎,微炒),白术3分,旋覆花半两,肉豆蔻2分(去壳),人参3分(去芦头),麦门冬1两(去心,焙),枳壳3分(麸炒微黄,去瓤)。主治:小儿咳逆上气,喘满气促。附注:补胆丸(《普济方》卷七十七引《龙木论》)。胸膈痞闷,气逆烦满,胁肋虚胀。
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干漆丸
《普济方》卷三八三:干漆丸:处方:陈粳米1合(炒过,去火毒),黄连(去须)1两(锉,炒,放冷,出火毒),陈橘皮(去白)半两,干漆1分(炒去烟,出火毒,存性)。摘录:《圣惠》卷四十三《圣济总录》卷一○一:干漆丸:处方:干漆(炒令烟尽)1两,柏子仁(微炒)1两,生干地黄(焙)1两,熟干地黄(焙)1两。
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款冬丸
《千金》卷十八:款冬丸:别名:款冬花丸处方:款冬花3两,紫菀3两,细辛3两,石斛3两,防风3两,芎3两,人参3两,当归3两,藁本3两,甘草3两,蜀椒3两,白术3两,半夏3两,天雄3两,菖蒲3两,钟乳3两,桂心3两,麻黄3两,独活2两,桃仁20枚,大枣25枚,芫花1两,附子1两,乌头1两。功效:款肺气,化痰涎。
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射干麻黄汤
处方:射干9克麻黄12克生姜12克细辛紫菀款冬花各9克五味子3克大枣7枚半夏9克功能主治:宣肺散寒,化饮止咳。治外感风寒,痰饮上逆,咳而上气,喉中有水鸡声。备注:方中麻黄宣肺散寒,射干开结消痰,并为君药,生姜散寒行水,半夏降逆化饮,共为臣药,紫菀、款冬花温润除痰,下气止咳,五味子收敛耗散之肺气,均为佐药;
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睡眠呼吸暂停低通气综合症
睡眠呼吸暂停低通气综合症(SAHS)睡眠呼吸暂停低通气综合症是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。5、多汗:出汗较多,以颈部、上胸部明显,与气道阻塞后呼吸用力和呼吸暂停导致的高碳酸血症有关。3、各种类型的心律失常。
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补肺汤
《备急千金要方》卷十三:补肺汤:处方:黄耆30克甘草钟乳人参各12克桂心干地黄茯苓白石英厚朴桑白皮干姜紫菀橘皮当归五味芋远志麦门冬各15克大枣20枚制法:上十八味,哎咀。功能主治:肺气不足,心腹支满,咳嗽喘逆上气,唾脓血,胸背痛,手足烦热,惕然自惊皮毛起,或哭或歌或怒,干呕心烦,耳中闻风雨声,面色白。
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症临床路径(2011年版)
基本信息:《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年3月22日《关于印发耳鼻咽喉科专业11个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕37号)印发。5.上气道影像学检查。(6)纤维内镜检查。3.术后用药:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)合理选用抗菌药物;
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等流量容积
临床上,等流量容积测定常用于早期发现小气道病变,判断小气道阻塞是否可逆及阻塞部位。(3)呼吸He-O2混合气后,如果较高肺容积水平的△Vmax5020%,可认为对低密度气体有反应,说明气道阻塞部位在大气道;适用范围:①早期小气道功能变化,如肺水肿,细支气管炎等。③鉴别上气道阻塞和外周小气道阻塞。
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睡眠医学
SDB的疾病谱很广,成人SDB即包括阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)、中枢型睡眠呼吸暂停综合征(CSAHS)、睡眠低通气综合征(Sleephypoventilationsyndrome)、与COPD合并存在的重叠综合征(Overlapsyndrome)、神经肌肉疾病患者的SDB及慢性充血性心力衰竭患者的陈-施呼吸。至少体现在以下几方面,一,上气道的呼吸功能;
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颏部前徙和舌骨肌肉切断、悬吊术
手术名称:颏前徙与舌骨肌肉切断、悬吊术别名:颏部前徙和舌骨肌肉切断、悬吊术分类:口腔科/正颌外科手术/阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的外科治疗/阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的正颌外科治疗ICD编码:76.6804概述:颏前徙与舌骨肌肉切断、悬吊术用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的正颌外科治疗。2.术后复苏中呼吸道并发症。
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颏前徙与舌骨肌肉切断、悬吊术
手术名称:颏前徙与舌骨肌肉切断、悬吊术别名:颏部前徙和舌骨肌肉切断、悬吊术分类:口腔科/正颌外科手术/阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的外科治疗/阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的正颌外科治疗ICD编码:76.6804概述:颏前徙与舌骨肌肉切断、悬吊术用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的正颌外科治疗。2.术后复苏中呼吸道并发症。
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颞下颌关节强直伴小颌畸形的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术矫正
升支高度采用升支后缘截骨倒置方法或肋骨移植恢复,单侧关节强直健侧作下颌骨升支矢状劈开,推进下颌骨前移,也可在关节成形术后截除喙状突,解除下颌前移的阻挡,同时作单侧或双侧下颌升支矢状劈开术,以获得下颌骨更充分的前移,戴入咬导板,然后作下颌骨矢状劈开的坚强内固定(图10.8.4.3-3)。