丁型肝炎抗原

1 拼音

dīng xíng gān yán kàng yuán

2 英文參考

HDAg

hepatitis D antigen

3 概述

丁型肝炎病毒抗原存在於受感染的細胞內和外周。丁型肝炎病毒急性感染早期，於乙型肝炎病毒表面抗原陽性期內可在血液中檢出丁型肝炎病毒抗原，持續1～2周；慢性感染時可持續保持於低滴度水平。

4 別名

δ肝炎抗原；HDAg

5 丁型肝炎抗原的醫學檢查

5.1 檢查名稱

丁型肝炎抗原

5.2 分類

血清學檢查 > 病毒的血清學檢查

5.3 化驗取材

血液

5.4 丁型肝炎抗原的測定原理

丁型肝炎病毒抗原外被乙型肝炎表明抗原（HBsAg）包裹，當用除污劑（Tween20或NP40）裂解後才被釋放出來，利用抗原抗體特異性結合的免疫學原理，應用雙抗體夾心酶聯免疫吸附法進行檢測。

5.5 試劑

（1）抗-HDV IgG純化抗體用於包被。

（2）HRP-抗HDV抗體。

（3）具有中和活性的抗HBc單克隆抗體ELISA滴度1∶10萬，用於稀釋HRP-抗HD。

（4）10%Tween 20。

（5）其它器材和溶液均同上。

5.6 操作方法

（1）取包被液稀釋抗-HDV IgG包被聚苯乙烯板，每孔100μl放37℃1h，4℃過夜。

（2）洗3次後，每孔分別加入待檢血清和陰、陽性對照血清50μl（陰性對照血清孔，陽性對照血清2孔）和10%Tween20 50μl，充分混合均勻後放室溫過夜，使之裂解丁肝病毒表麪包裹的HBsAg釋放丁肝抗原。

（3）洗3次後，每孔加入50μl HRP-抗HDV抗體（稀釋液中除含10%小牛血清外還含有10個ELISA單位的抗HBc單克隆抗體），放45℃1h（或37℃2h）。

（4）洗3次後，每孔加50μl新鮮配製的底物液，放室溫暗處顯色15～30min後每孔加25μl 2mol/L H₂SO₄終止反應。

5.7 正常值

（1）目測法：棕色或黃色爲HDAg陽性，無色爲陰性。

（2）比色法：應用酶標儀測定波長492nm的光吸收值（A），根據樣品的A值和陰性對照A平均值計算S/N值或閾值，凡樣品S/N值≥2.1或大於閥值爲陽性，反之爲陰性。

閾值=陰性對照A₄₉₂平均值×2.1。

5.8 化驗結果臨牀意義

丁型肝炎病毒抗原，存在受感染的肝組織細胞內，外周血的完整病毒內，患者外周血中HDAG陽性表明體內有丁肝病毒複製，血中有丁型肝炎病毒。

5.9 附註

（1）由於丁型肝炎與乙型肝炎感染同時存在，外周血經除污劑處理後，可能HBAg與HBcAg同時存在，因此要注意注意防止HBcAg的干擾，故酶標記物中必須加入非標記的特異性中和HBcAg的單克隆抗體以排除之。

（2）由於外周血中抗原量少，血清不宜稀釋至少要用30～50μl。

（3）測定結果最好用比色法，以免造成假陽性或假陰性。

（4）對可疑標本建議進行重複試驗。