必壓生

1 精氨加壓素介紹

1.1 藥品名稱

精氨加壓素

1.2 英文名稱

Arginine Vasopressin

1.3 別名

必壓生；長效尿崩停；加壓素；抗利尿激素；血管加壓素；Arginine Vasopressin；Pitressin；Pitressin Tannate；Vasopressin；Vasopressinum

1.4 分類

內分泌系統藥物 > 下丘腦及影響內分泌的藥物

1.5 劑型

5ml∶100mg。貯法：避光，涼處保存。

1.6 精氨加壓素的藥理作用

精氨加壓素對腎臟有直接的抗利尿作用，也能收縮周圍血管，並引起腸道、膽囊及膀胱的收縮。但精氨加壓素幾乎無催產作用。

1.7 精氨加壓素的藥代動力學

精氨加壓素注射液吸收慢，具有長效抗尿崩症的作用，可減少用藥次數。一次注射精氨加壓素0.3ml，可維持2～6天；注射1ml，可維持10天左右。精氨加壓素在肝、腎臟內失活，以代謝產物及藥物原形從尿中排出。

1.8 精氨加壓素的適應證

1.用於尿崩症的治療。

2.用於腦外科手術或頭顱創傷後多尿的初期治療。

3.也用於其他藥物效果不佳的腹部肌肉鬆弛。

4.亦用於食管、胃腸道等消化道疾病引起的急性大出血的輔助治療。

1.9 精氨加壓素的禁忌證

1.對加壓素或精氨加壓素過敏者。

2.動脈硬化患者。

3.心力衰竭患者。

4.冠狀動脈疾病患者。

5.高血壓患者。

6.慢性腎炎氮質瀦留時。

7.孕婦。

1.10 注意事項

1.（1）不能耐受快速細胞外液瀦留的患者。（2）癲癇、偏頭痛、哮喘患者。

2.藥物對妊娠的影響：精氨加壓素可引起子宮痙攣，故孕婦禁用。美國藥品和食品管理局（FDA）對精氨加壓素的妊娠安全性分級爲B級或C級。

3.藥物對哺乳的影響：尚不明確。

4.精氨加壓素注射液使用前應搖勻。

5.治療尿崩症時禁止靜脈給藥。靜脈給藥僅在緊急處理消化道出血時才採用。

6.使用精氨加壓素長效製劑比其他製劑更易出現水瀦留。

1.11 精氨加壓素的不良反應

1.精氨加壓素注射液經靜脈或動脈給藥後可出現室性心律不齊，末梢血管注射後可致皮膚壞疽。注射部位易出現血栓及局部刺激，在同一部位重複肌內注射，可引起局部嚴重炎症反應，故應注意更換注射部位。

2.大劑量可引起明顯的不良反應，如噁心、皮疹、痙攣、盜汗、腹瀉、噯氣等，對於婦女可引起子宮痙攣。此外還可引起高鈉血癥、水瀦留以及過敏反應，如蕁麻疹、發熱、支氣管痙攣、神經性皮炎及休克。嚴重時可引起冠脈收縮、胸痛、心肌缺血或梗死等。

1.12 精氨加壓素的用法用量

1次4～10mg。初次劑量可自2～4mg開始，逐漸增加至有效量。中樞性尿崩症患者應視用藥後多尿減輕情況以決定給藥間隔時間。

1.13 藥物相互作用

尚不明確。