【歌】肺經蘊熱肛門閉,肺氣虛時脫出肛。更主血虛與血熱,須知治療不相同。(肛音工。)【論】夫肺與大腸相爲表裏,故肺臟蘊熱,則肛門閉結,熱極反挺出其肛也。肺氣不足,不能收斂,則肛門脫出,故婦人生產用力過者,及小兒痢久不已者,多致脫肛,即可見也。亦有血熱、血虛,亦令脫肛也,審而療之。
氣虛不能收斂,脈虛,或久病後脫肛,補中益氣湯。(方見內傷。)丹溪雲∶氣虛者,宜大補元氣兼升提,人蔘、黃、川芎、當歸、芍藥、升麻、柴胡,外肥皂水洗之。
氣熱
氣熱及內有熱,脈數者,三補丸加柴胡、升麻。又有氣熱盛而脫肛者,條芩六兩、升麻一兩,神曲糊丸,空心白湯下五錢。三補丸治熱盛脫肛。黃芩(炒,一兩半)黃柏(炒,一兩半)黃連(炒,二兩半)末之,煉蜜丸如桐子大,每七十丸,空心白湯送下。
血虛者,或因失血後,脈芤澀,四物湯加黃、升麻、柴胡。(方見血證。)外用五倍子爲細末塗之,以手託而上之,至五、六次,待收乃止。
內原有熱證,血虛,脈數而虛者,四物湯加炒黃柏、柴胡、防風、秦艽、升麻,或涼血地黃湯加升麻、柴胡、防風、秦艽。(方見血證。)