吳東星上舍，辰州太守公長君也，冒暑赴南都試，落第歸而怏怏，因成瘧。自八月中旬延至十月，瘧雖止，而腰痛白濁，日夜咳嗽，肌肉大消。藥劑亂投。認爲風者，以羌活、防風、續斷等發散；認爲虛者，以六味地黃丸爲補；認爲火者，以芩、連、梔子、黃柏、知母、天花粉、生地黃瀉其火；認爲半虛半實者，投以獨活寄生湯；認爲寒者，以大附子、肉桂、鹿角膠、參、術溫補之。痛劇欲死，叫撼四鄰。予脈之，左弦細，右滑大，俱六至。口渴眼赤。予知其昔患楊梅瘡，餘毒尚伏經絡，適因瘧後氣血不足，舊毒感動，故痛而暴也。以當歸芍藥、甘草、牛膝、鉤藤、苡仁、木通、白蘚皮，用土茯苓四兩煎湯代水煎前藥。服下而痛止，咳嗽亦除，脈緩其半，連服數劑大效，精神漸復，乃起而督工視事。冬至日爲酒興鼓舞，縱慾無忌，次日腰如束縛，足面亦疼，左眼赤，小水短，足底有火從兩胯直衝其上，痛不可言。予以當歸、鉤藤、甘草、白芍藥、牛膝、苡仁、石斛、紅花、生地、黃柏，調理三日，症已守定，略無進退。適大雪，寒凍殊甚，有女醫爲渠宅所親信者，因其大便燥結，一日夜服玄明粉一兩五錢，大便且不行，而腰痛愈猛，兩足攣縮，氣息奄奄，一語而三換氣，面青慘。渠自覺危急，乃喚內人及弟叔囑其後事。天明予至診之，六脈俱伏，痛使然也。扣其由，乃知服玄明粉所致。予曰∶症雖熱，便雖燥，但公病不在腸胃，而在經絡筋骨間，徒瀉腸胃無益也。且冬月陽氣閉藏，誤瀉則陽氣虧乏，來春無發生根本矣。今四肢拘縮，腰胯痛劇者，由日來天令寒極，經絡凝澀也。寒主收斂，法當溫散寒邪之標，使痛定，然後復治其本，庶可保全。乃用桂心、杜仲、炙甘草、蒼朮、破故紙、五加皮、連與二劑，痛定而四肢柔和，飲食始進。予知渠宅素喜速效，予適有荊溪之往，乃宣言曰∶足下之疾在經絡，顧今天令嚴寒，幸寧耐以俟春和爲足下拔去病根。渠宅不以予言爲然，乃用張云溪調理，予亦贊張之可守，蓋張氏藥用養血清熱，雖不去病，亦不害事。迨二月，太守公歸，乃改用沈春宇，沈揣渠必以酒色而致陰虛，乃純用滋陰降火之劑，以爲旬日可奏功也。及調治月餘，略無影響。予從荊溪歸而謁渠，爲三月初旬也。渠聞予至，即以沈藥呈予，且語予∶公許春和拔除病根，此其時也。予知太守公方篤信沈，隨以溫語慰渠曰；沈公名士也，可使彼展盡底蘊。沈又調理半月，以無功而行。沈去，予再以煨腎散進，大瀉五六度，四肢冰冷，舉家大恐，以予瀉之爲非也。予曰∶病患此日減矣，夫奚憂？後進理脾藥，服數帖，神氣始轉，腰胯柔和，可下牀舉數步矣。方始信而問予曰∶人皆以補爲治，公何得病源之真，於三月之前，先已預定，節節如公語也？予曰∶此楊梅瘡餘毒伏於經絡，豈補劑所能去哉!予故先爲疏通溼熱，然後以補劑收功，則無反覆之患。後仍以威靈仙末子二錢，入豬腰子內，煨熟食之。又瀉一二度，病根盡拔。改用苡仁、當歸、生熟地黃、白芍藥、牛膝、黃柏、丹蔘、龜板、調理全安。