《孫文垣醫案》

清 孫一奎

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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丘太守令侄筋痿(有發明)

丘太守鎮山翁令侄,淮陰人也。丁年患兩手筋攣,指掉不能屈伸,臂肉瘦削,體瘠面白,寢食大減。市中諸友調治不驗,乃任京口諸名家療之半年,肉更消,色更瘁。聞予在吳比部衙中,敦予爲治。診其脈,六部俱弦,重按稍快。診竟,扣其受病之源,太守公曰∶自上年冬底,偶發寒熱,筋骨疼痛,迨於仲春,寒熱雖退,而筋骨之疼不減。服藥無虛日,甚之日三四進,肉漸消去,指掉不隨,似有加於往昔。醫之來者,一曰風,二曰風,三四五六皆曰風,即十數輩,又莫不皆曰風者。竭技盡方,卒無一應,奄奄牀第,絕不知爲何病。予對公曰∶此筋痿症也,乃少年不謹欲而受風溼邪氣乘虛而入。醫者不察天時,不分六經,概而汗之。仲景治風溼之法,但使微汗津津,則風溼盡去,若汗大出,則風去而溼存,由是血氣俱虛。經雲,陽氣者,精則養神,柔則養筋。虛則筋無所養,漸成痿弱,乃不足之疾。故陳無擇、朱丹溪、劉宗濃皆謂諸痿切不可作風治,誤則成痼疾,公聞言愕然曰∶服風藥幾二百劑矣,顧今已痼,奈之何?予對曰∶令侄青年,猶可圖也。公曰∶用何法?予曰∶法當大補氣血。經雲∶氣主煦之血主濡之氣血旺則筋柔而軟,由是乃可以束骨利機關也。抑何掉之有哉!病者聞言大喜曰∶聆先生詳病之源,治法之略,雖未服藥,已覺沉去體矣!即請劑。予以五加皮薏苡仁紅花人蔘鹿角膠龜板虎骨當歸丹蔘地黃骨碎補蒼耳子之類。服兩月,肌肉漸生,飲食大進,兩手指掉亦平復。