《孫文垣醫案》

清 孫一奎

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

南都大司馬發熱燥渴

癸巳秋仲,南都大司馬袁洪溪老先生,以兼署工部都察院,操江印日,衝暑往來各衙門,而經絡其政事,致發熱燥渴。因解燥渴,而過食水浸瓜梨新藕,遂成泄瀉小水短少。醫以胃苓湯滑石木通車前子利之而瀉止。大便又因之結燥,艱澀不堪。乃用潤腸丸,復瀉不止。又進以前通利之劑,瀉雖止而小水竟不得流通直遂,臍下脹急。立起解之,則點滴不出,臥則流之不竭,以頻取夜壺,致通宵不得寐也。治半月餘,而精神削,寢食廢。聞予寓崔勳部衙,而徵予治。初見即告以受病之源,又謂都城諸醫俱不識爲何症。將認爲癃,則立解時點滴不出;認爲祕,臥則涓涓而流;謂爲脾約大便又不結燥;謂氣虛下陷心血不足,而補中益氣湯安神丸,服過十晝夜無益。雅聞先生高手,願一診以決之。探其脈,兩寸短弱,關緩大,兩尺洪大。語之曰∶此餘暑未解,而司馬素善飲,溼熱流於下部也。今已下午,恐診之未準,俟明早細察而再定方。公曰∶延頸吾子久矣,適所言近似,願亟求一劑飲之,僥夜間一睡。予不得已,以益元散三錢,煎香薷湯進之,略無進退。次早複診,六脈如昨。予思之而恍然悟。又語之曰∶此症尿竅不對也。司馬曰∶名出何書?予曰∶《內經》雲∶膀胱者,脬之室也。脬中溼熱下墜,故立解而竅不對,小水因不得出,臥則脬不下墜,而尿滲出膀胱。亦以竅不對,小水雖涓涓而流,亦不能通達直遂,故了而不了也。治惟提補上中二焦元氣,兼清下焦溼熱,斯得矣。又有一法,今氣虛下陷已久,一兩劑未能取效,安得伏枕而睡?且此不寐,非心血不足之故,因着心防閒小便之了而不了而不敢寐也。暫將舊衣或布襯於席上,不必防而任其流出,又免取夜器而勞動其神,自然熟睡矣。以補中益氣湯提補上中二焦之元氣,加黃柏知母、祛下焦溼熱,夫清陽升則濁陰自降,脬無溼熱則不下墜,竅可對而病可瘳矣。司馬忻然請藥,夜如法襯之,果嗒然一睡,相忘其尿之出不出也。次早視襯布,雖溼而不甚。以久不闔目,得此一睡,神氣頓回,胸臆爽快如未病者。調理四日而病全安。司馬大喜,而欲留久住,緣漕運李公相延之亟,勿克也。差大馬舡,鼓吹送予阡關而還。