3 匹氨西林介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Pivampicillin
3.3 別名
匹呋青黴素；吡氨青黴素；氨苄青黴素吡呋酯；匹氨青黴素；匹呋氨苄西林；Alphacillin
3.4 分類
3.5 劑型
1.片劑：0.25g；
2.膠囊：0.25g。
3.6 匹氨西林的藥理作用
匹氨西林耐酸，口服吸收完全，在體內爲酯酶水解，釋放出氨苄西林而發揮作用。口服時血濃度較相同劑量的氨苄西林爲高，抗菌作用也相應較強。
3.7 匹氨西林的藥代動力學
口服或注射後，迅速被組織和血漿中各種酯酶水解成氨苄西林而被吸收，比氨苄西林吸收完全（氨苄西林29%～46%，匹氨西林爲56%～73%）。相同劑量血藥濃度比氨苄西林高2～3倍，而且持久，半衰期爲1.46h。對酸穩定，食物不影響其吸收，尿中濃度高。
3.8 匹氨西林的適應證
臨牀應用範圍與氨苄西林相同。較適用於尿路感染、呼吸道感染、皮膚和軟組織感染、傷寒等。用於重症感染時應加大劑量。
3.9 匹氨西林的禁忌證
對青黴素過敏者禁用。
3.10 匹氨西林的不良反應
常見的不良反應爲消化道反應，少數患者因嘔吐、腹瀉而停藥。在飯後服用或與流質食物同時服用可減輕消化道反應。皮疹發生率約5%，偶有血清轉氨酶升高者。
3.11 匹氨西林的用法用量
1.輕症感染，每天1.5～2g，分2～3次服；重症感染，每天3～4g，分3～4次服。
2.兒童：每天40～80mg/kg，分4次服。
3.12 藥物相互作用
見氨苄西林。不可與氫氧化化鈣同時服用。
3.13 專家點評
臨牀用於敏感菌所致的泌尿生殖系統、呼吸系統、皮膚與軟組織感染的療效滿意。治療傷寒、菌血症、化膿性腦膜炎和肝膿腫的有效率可達66%。