顳骨巖尖炎的外科治療_註解、顳骨巖尖炎的外科治療是什麼、醫療技術名

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

niè gǔ yán jiān yán de wài kē zhì liáo

急性巖尖炎用乳突鑿開引流術，並加用適當的抗生素，太多可治癒，幾乎不需要用巖部的外科手術。

少數病例，經上述治療後尚有持續頭痛、眩暈、複視、發熱和腦膜炎等症狀時，才考慮巖骨切除術。

圖1 在顱中窩、頸動脈、膝狀神經節和耳蝸間進入巖尖

1、作耳內乳突根治術，並清除迷路周圍各氣房組。

2、另在耳道作壁加一切口，起自顴突根部向下，延長至骨性耳道與軟骨耳道交接處的耳道底部，剝離骨性耳道前壁之皮膚，作爲貼於耳道底部的皮瓣。

3、鑿除骨性耳道之前壁，暴露伸達咽鼓管口的下頜窩骨膜。用張口器張開下頜，使下頜窩軟組織拉向前方。

4、鑿除鼓室蓋及顴突根部，暴露顱中窩硬腦膜，直至緊接匙突上方膝狀神經節水平。切除鼓膜張肌，全部暴露咽鼓管口。此時在鼓岬前方咽鼓管內壁上的光滑圓形隆起即骨性頸動脈管。

5、仔細除去頸動脈管的外骨壁，暴露頸動脈的垂直部分，並注要不要損傷靜脈叢。

6、除去顱中窩、頸動脈及耳蝸間的三角區骨質，暴露頸動脈的水平尖段（圖1）。

7、進入巖尖，除去巖尖部的蜂窩狀海綿狀骨質。暴露巖尖部顱中窩和顱後窩硬腦膜。

手術時要避免撕裂頸動脈、海綿窩、硬腦膜和靜脈叢，也要避免損傷面神經。