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EB病毒
EB病毒(epstein-barrvirus,EBv)是epstein和barr于1964年首次成功地将burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株,并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒,故名。囊膜由感染细胞的核膜组成,其上有病毒编码的膜糖蛋白,有识别淋巴细胞上的EB病毒受体,及与细胞融合等功能。多见于青春期初次感染EBv后发病。
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传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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急性淋巴组织增生
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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发否氏病
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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急性良性成淋巴细胞增多症
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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特克综合征
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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传染性单核细胞增多
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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发否病
传染性单核细胞增多症临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。一半患者有中度肝脾肿大。3cm,偶可发生脾破裂。其他:应用牛红细胞溶血试验测定血清中溶血素的效价,如滴度在1∶400以上对诊断本病有相当价值。
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鼻咽癌的眼部病变
饮水中镍、铅含量高,而锌、铜和镉含量相对低。(2)鼻咽顶后壁的鼻咽癌向前侵犯鼻腔、后蝶腭孔进入翼腭窝,再从眶尖或眶上裂侵犯眼眶。鼻咽癌的眼部病变的并发症:颅底骨质破坏及听力下降等。鼻咽、口咽鳞状细胞癌的特殊类型为淋巴上皮瘤(lymphoepithelioma),分化差,甚至在原发灶以前可能已侵犯眼眶,发生淋巴转移。
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曾毅
曾毅,男。近年来,他又首次发现EBNA-1的IgA和Zebra的IgA抗体对鼻咽癌诊断的特异性,建立了国际上仅有的针对EB病毒EBNA-1、P138和MA的单克隆抗体,重组成功高表达的EA、P138+P54质粒,证明癌细胞中有EBNA-1和LMP抗原,首次发现鼻咽癌病人中有EA和MA/IgA的抗独特型抗体,从而使EB病毒与鼻咽癌关系的研究进入分子水平。
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疱疹病毒
疱疹病毒(herpesvirus,HSV)Herpes这个字源于希腊文,意思是蛇样爬行,疱疹病毒是指带状疱疹病毒。Burkitt淋巴瘤是人体B淋巴细胞瘤,儿童期发病,在中非和新西兰等地方流行,就全世界而言,则是散在性流行。地方性流行的淋巴瘤细胞都带有EB病毒DNA,可是绝大多数散在性流行的淋巴瘤细胞中却未找到EB病毒DNA。
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老年非霍奇金淋巴瘤
淋巴结肿大是本病最常见的表现。WHO分类的特点是强调根据非霍奇金淋巴瘤病理组织学、免疫学表型、细胞遗传学和临床表现、病程、原发部位诸特征将非霍奇金淋巴瘤界定为不同的疾病类型(entity)。胃肠道淋巴瘤应注意与胃肠道癌鉴别;(2)淋巴母细胞淋巴瘤(lymphoblasticlymphoma):多来自T淋巴细胞,仅10%~
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老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤
淋巴结肿大是本病最常见的表现。WHO分类的特点是强调根据非霍奇金淋巴瘤病理组织学、免疫学表型、细胞遗传学和临床表现、病程、原发部位诸特征将非霍奇金淋巴瘤界定为不同的疾病类型(entity)。胃肠道淋巴瘤应注意与胃肠道癌鉴别;(2)淋巴母细胞淋巴瘤(lymphoblasticlymphoma):多来自T淋巴细胞,仅10%~
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鼻咽部恶性肿瘤(鼻咽癌)
(六)远处转移症状:检查:(一)鼻咽镜检查:(二)脱落细胞学检查:(三)活组织检查:(四)X线摄片或CT扫描检查:(五)血清学检查:血清中EB病毒抗体滴度增高或EB病毒免疫荧光抗体测定法。症状体征:由于鼻咽位置隐蔽,同时鼻咽癌的早期症状比较复杂,故本病易被漏诊或误诊。活检取材有经鼻腔和经口腔二种方法。
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恶组
但是在20世纪80年代后,由于某些细胞免疫表型检测手段应用于本病,1985年以来国外不少学者又提出本病的恶性细胞来源于淋巴细胞,有些作者已明确指出恶组不是组织细胞来源,而应称为T细胞淋巴瘤。血液浓缩涂片可与骨髓涂片相互补充参照。⑦因发热伴截瘫、脑神经麻痹或抽搐而误为脑炎、脊髓炎、颅内肿瘤;③伯纳特立克次体;
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淋巴瘤
病因病理病机:病因及发病机理人类淋巴瘤的发病原因尚不明确。但发生于非洲以外地区的同类型淋巴瘤则未发现与EB病毒有关。1980年从皮肤T细胞淋巴瘤患者的瘤细胞株中分离出一种独特逆转录病毒(C型RNA病毒)命名为人类T细胞淋巴瘤/白血病病毒,与1976年日本所发现的成人T淋巴细胞白血病病毒(ATLV)是同一种病毒。
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单纯疱疹性色素层炎
病毒从眼前段蔓延似乎也不是进入视网膜的主要途径,这是因为在单纯疱疹病毒性前葡萄膜炎的患者中发生单纯疱疹病毒性视网膜炎的可能性并不大,单纯疱疹病毒性视网膜炎伴有的前房炎症,可能是眼前后段同时感染所致,也可能是视网膜的炎症“溢出”的结果。其副作用为角膜上皮毒性。尚可选用碘苷等滴眼剂点眼治疗。
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单纯疱疹性葡萄膜炎
病毒从眼前段蔓延似乎也不是进入视网膜的主要途径,这是因为在单纯疱疹病毒性前葡萄膜炎的患者中发生单纯疱疹病毒性视网膜炎的可能性并不大,单纯疱疹病毒性视网膜炎伴有的前房炎症,可能是眼前后段同时感染所致,也可能是视网膜的炎症“溢出”的结果。其副作用为角膜上皮毒性。尚可选用碘苷等滴眼剂点眼治疗。
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单纯性疱疹性葡萄膜炎
病毒从眼前段蔓延似乎也不是进入视网膜的主要途径,这是因为在单纯疱疹病毒性前葡萄膜炎的患者中发生单纯疱疹病毒性视网膜炎的可能性并不大,单纯疱疹病毒性视网膜炎伴有的前房炎症,可能是眼前后段同时感染所致,也可能是视网膜的炎症“溢出”的结果。其副作用为角膜上皮毒性。尚可选用碘苷等滴眼剂点眼治疗。
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口腔毛状粘膜白斑
疾病别名又称口腔病毒性白斑疾病分类皮肤性病科疾病概述口腔毛状粘膜白斑病:白斑不易刮去,活检组织中可以发现EB病毒,可能和EB病毒在舌和颊粘膜角化上皮细胞中复制有关。可伴发地图舌。表皮下有炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞,少量中性粒细胞及浆细胞。通常发生在舌背丝状乳头稠密区人字沟前方,有时舌两侧亦可发生。
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老年霍奇金淋巴瘤
晚期发生血行播散。锄形野加盆腔野组成倒Y野。MOPP及COPP化疗方案中烷化剂(氮芥、环磷酰胺)及丙卡巴肼可导致急性非淋巴细胞白血病及不育,ABVD方案中阿霉素等蒽环类药可造成迟发心脏损害如心力衰竭。博来霉素可产生肺纤维化。②组织学亚型:淋巴细胞为主型和结节硬化型较混合细胞型预后为佳,而后者又较淋巴耗竭型为佳;
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老年人霍奇金淋巴瘤
晚期发生血行播散。锄形野加盆腔野组成倒Y野。MOPP及COPP化疗方案中烷化剂(氮芥、环磷酰胺)及丙卡巴肼可导致急性非淋巴细胞白血病及不育,ABVD方案中阿霉素等蒽环类药可造成迟发心脏损害如心力衰竭。博来霉素可产生肺纤维化。②组织学亚型:淋巴细胞为主型和结节硬化型较混合细胞型预后为佳,而后者又较淋巴耗竭型为佳;
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Burkitt淋巴瘤
但EB病毒常引起儿童传染性单核细胞增生症,而少有发生本型淋巴瘤,因此本病的发生可能还有其它因素的存在。免疫组化染色表明,瘤细胞相当于不成熟的B细胞,个别病例属前B细胞表型,瘤细胞表达全B抗原CD20、CDl9及单克隆性SIg,常为λ轻链,重链可为μ、γ或α,也可表达CALLA,部分病例还表达TdT抗原。
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CR2
名称CR2别名C3d受体EB病毒受体CD分类CD21配体Ic3b、C3dgC3d、EB病毒、1FN-α特异性细胞分布B细胞、树突状细胞免疫功能CR2的免疫功能尚未阐明清楚,但实验表明,当加入CR2配体时可使B细胞活化。据此推想,在抗体的二次应答中它也许会想某种作用,即借结合在抗原复合物上的C3裂解产物,引起针对该抗原的二次抗体应答。
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中药致癌与促癌研究
现代医学认为人类癌症的80%~中国预防医学中心病毒所曾毅等研究了106科的495种中草药对Raji细胞EB病毒早期抗原的诱发作用,发现其中15种有激活EB病毒的特性,这15种药物是:芫花、黄芫花、狼毒、了哥王、绛香、苏木、广金钱草、黄毛豆腐柴、三棱、曼陀罗、金果榄、银粉背蕨、黄花铁线莲、红大戟和独活。
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补体受体
补体受体指补体成分激活后产生的裂解片段,能与免疫细胞表面的特异性受体结合。CR1的免疫功能可能有以下几方面:①中性粒细胞和单核-巨噬细胞上的CR1,可与结合在细菌或病毒上的C3b结合,促进吞噬细胞的吞噬作用;⑤B淋巴细胞膜上的CR1与CR2协同作用下,可促使B细胞活化。它和CR3一样,与配体结合需有二价离子的存在。
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急性全自主神经病
概述:急性全自主神经失调症(acutedysautonomia)简称急性全自主神经病,又称为急性自主神经危象(acutecrisisofautonomicnervoussystem)或交感发作,一种较少见的疾病。相关药品:胶原、毛果芸香碱、醋甲胆碱、组胺、卡巴胆碱、泼尼松、氧、甲钴胺、补中益气丸、至灵胶囊相关检查:脑脊液蛋白定量、单胺氧化酶
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急性自主神经危象
概述:急性全自主神经失调症(acutedysautonomia)简称急性全自主神经病,又称为急性自主神经危象(acutecrisisofautonomicnervoussystem)或交感发作,一种较少见的疾病。相关药品:胶原、毛果芸香碱、醋甲胆碱、组胺、卡巴胆碱、泼尼松、氧、甲钴胺、补中益气丸、至灵胶囊相关检查:脑脊液蛋白定量、单胺氧化酶
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交感发作
概述:急性全自主神经失调症(acutedysautonomia)简称急性全自主神经病,又称为急性自主神经危象(acutecrisisofautonomicnervoussystem)或交感发作,一种较少见的疾病。相关药品:胶原、毛果芸香碱、醋甲胆碱、组胺、卡巴胆碱、泼尼松、氧、甲钴胺、补中益气丸、至灵胶囊相关检查:脑脊液蛋白定量、单胺氧化酶
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EBV
EB病毒感染人体后,可在人口咽部上皮细胞(包括涎腺上皮细胞)内长期存在,并在上皮细胞内繁殖而释放病毒至唾液内,排毒时限可长达数月。也有作者对1万名大学生的调查发现性接触的学生的本病发生率明显高于无性生活的学生,提出性接触可能也是传染性单核细胞增多症的传播途径之一。相关检查:EB病毒抗体
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鼻腔鼻窦淋巴瘤
应用EB病毒编码的小RNA1/2(EBER1/2)探针行核酸原位杂交,鼻T/NK细胞淋巴瘤组织样本呈阳性表达,EB病毒抗体检测亦呈阳性。凡原发于鼻部、面中部的进行性肉芽性溃疡应首先怀疑本病;鼻恶性肉芽肿及淋巴瘤的预防:早诊断、早治疗相关药品:环磷酰胺、硫唑嘌呤相关检查:EB病毒抗体、白细胞计数、红细胞沉降率、血清铜
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口腔颌面部恶性淋巴瘤
口腔颌面部恶性淋巴瘤的临床表现:恶性淋巴瘤的分型:恶性淋巴瘤可发生于淋巴结内,称为结内型,发生于淋巴结以外的软组织或骨组织,则称结外型。而颈部则以结内型最常见。HL包括多个亚型,它们的生物学行为不尽相同,对治疗的反应也不同:淋巴细胞优势型最好,其后依次为结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞衰竭型。
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鼻及鼻窦肿瘤
良性肿瘤鼻腔和鼻窦的良性肿瘤以乳头瘤、纤维血管瘤、血管瘤和骨瘤较为多见,鼻混合瘤、软骨瘤、神经纤维瘤、牙釉质细胞瘤较少。最近有人用针对EB病毒编码的小分子RNA的寡核苷酸探针(EBER寡核苷酸探针)对MMR病变组织进行原位杂交检测,发现患者EB病毒隐匿感染的检出率为78.9%,故推测本病的发生可能与EB病毒感染有关。
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外周T细胞淋巴瘤临床路径(2016年版)
外周T细胞淋巴瘤,非特指型肿瘤细胞表达CD45、全T细胞标记物(CD2、CD3、CD5、CD7)、CD45RO、CD43,大多病例CD4+/CD8-,部分大细胞的肿瘤可表达CD30,仅极少数结内PTCL病例表达CD56和细胞毒颗粒蛋白(TIA-1、granzymeB、perforin),偶可检出EB病毒(多在反应性B细胞中)。(5)骨髓穿刺涂片及活检:形态学、免疫组化;
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EB病毒感染
EB病毒感染人体后,可在人口咽部上皮细胞(包括涎腺上皮细胞)内长期存在,并在上皮细胞内繁殖而释放病毒至唾液内,排毒时限可长达数月。也有作者对1万名大学生的调查发现性接触的学生的本病发生率明显高于无性生活的学生,提出性接触可能也是传染性单核细胞增多症的传播途径之一。相关检查:EB病毒抗体
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鼻恶性肉芽肿及淋巴瘤
应用EB病毒编码的小RNA1/2(EBER1/2)探针行核酸原位杂交,鼻T/NK细胞淋巴瘤组织样本呈阳性表达,EB病毒抗体检测亦呈阳性。凡原发于鼻部、面中部的进行性肉芽性溃疡应首先怀疑本病;鼻恶性肉芽肿及淋巴瘤的预防:早诊断、早治疗相关药品:环磷酰胺、硫唑嘌呤相关检查:EB病毒抗体、白细胞计数、红细胞沉降率、血清铜
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纤维肌痛综合征
疾病代码:ICD:M35.9疾病分类:风湿免疫科疾病概述:纤维肌痛综合征(fibromyalgiasyndrome,FS)是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。本病属中医痹证、行痹、肌痹、腰腿痛范畴。2.特征性症状这一组症状包括睡眠障碍、疲劳及晨僵。中医认为该病与风寒湿有关。
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急性全自主神经失调症
概述:急性全自主神经失调症(acutedysautonomia)简称急性全自主神经病,又称为急性自主神经危象(acutecrisisofautonomicnervoussystem)或交感发作,一种较少见的疾病。相关药品:胶原、毛果芸香碱、醋甲胆碱、组胺、卡巴胆碱、泼尼松、氧、甲钴胺、补中益气丸、至灵胶囊相关检查:脑脊液蛋白定量、单胺氧化酶
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弥漫性大B 细胞淋巴瘤诊疗指南(2022年版)
2.体格检查。骨髓检查:骨髓细胞学、流式细胞学、染色体、骨髓活检及免疫组化(标本需>1.6cm)同时做骨髓穿刺抽吸骨髓液、检查骨髓细胞学及免疫分型,除外DLBCL累及。识别高危因素,包括大包块、乳酸脱氢酶高于正常上限2倍,自发性肿瘤溶解综合征,白细胞水平升高,累及骨髓,高尿酸血症,别嘌醇治疗无效和累及肾脏。
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重症多形红斑/中毒性表皮坏死松解型药疹临床路径(2019年版)
2.足量糖皮质激素。7.局部治疗及护理。(4)EB病毒等检测、肿瘤指标筛查(必要时)2.创面细菌培养及药敏试验。(2)抗菌药物:使用时按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2015〕43号)执行,根据创面/痰液细菌培养及药敏结果选用,用药时间视病情而定;doc重症多形红斑中毒性表皮坏死松解型药疹临床路径表单.
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疱疹病毒丙亚科
这些病毒在淋巴细胞或T淋巴细胞中复制。病毒基因组核苷酸序列或推测的氨基酸序列形成γ?一些特定基因在疱疹病毒科中可能是独特的,包括HHV-5的BNRF-1,BTRF-1andBRLF-1,对应于猿猴疱疹病毒2型的ORF3、23和50。活体中的潜伏感染发生在淋巴细胞或淋巴组织中。
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不明原因发热
引起FUO的肿瘤中最多见的是血液系统的恶性疾病,常见的为霍奇金病和其他的淋巴瘤。大多数血液系统疾病可通过血清和尿蛋白的免疫学检测、骨髓穿刺检查来确诊。在65岁以上的老年人中,颞动脉炎和风湿性多肌痛这样的多系统炎性疾病是最常见的发热原因,具有颞动脉炎症状和高血沉的患者应尽早行颞动脉活检。
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遗传性球形红细胞增多症临床路径(2017年版)
3.6SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳进行红细胞膜蛋白分析:部分患者可见收缩蛋白等膜骨架蛋白缺少。:1.必需的检查项目:1.1常规:血常规(含网织红细胞计数及白细胞分类)、外周血涂片瑞氏染色(观察成熟红细胞形态)、尿常规+尿Rous、大便常规+潜血、血型、输血相关检查(肝炎病毒全套、HIV病毒、梅毒)。
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新生儿肝炎综合征
治疗措施:中药茵陈三黄汤(详见上文新生儿黄疸的综合治疗)可长期服用,重症可用注射液,每日1~病因学:新生儿肝炎综合征(neonatalhepatitissyndrome)包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。
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盐酸万乃洛韦
药品标准:正式名:盐酸万乃洛韦汉语拼音:YansuanWannailuowei标准号:WS-497(X-427)-95拉丁文或英文:VALACICLOVIRIHYDROCHLORIDUM主要活性成分:本品为L-缬氨酸-2-[(6-氧代-2-氨基-1,6-二氢-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]乙基酯盐酸盐,按干燥品计算,含C13H20N6O4·HCl应不得少于98.0%。〔禁忌〕对阿昔洛韦过敏者及孕妇。
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噬血细胞综合征
获得性噬血细胞综合征的原因包括:①病毒,最常见,如EB病毒、疱疹病毒、腺病毒、巨细胞病毒、登革热病毒、HIV等。⑤免疫介导疾病,如SLE、类风湿性关节炎、结节病、过敏性结肠炎等。诊断检查:诊断:主要依据临床表现、血液学改变及骨髓学检查,以及原发病病原学检查如病毒、细菌抗原、抗体检测,分离培养,基因检测等。
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Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病
概述:Ⅱ型免疫母细胞性淋巴腺病临床特征与Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病基本相似,但预后不良,可以看作是淋巴系肿瘤的边缘性疾病,与免疫增生不良相似。若继发感染,则病原体多为革兰阴性杆菌,对此宜用足量的氨苄西林(氨苄青霉霉霉霉素)、庆大霉霉素等控制之,以延长生存期。发病机制:1.本病发病机制还不清楚。
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蛙疱疹病毒
蛙疱疹病毒亦称勒克肿瘤病毒。属疱疹病毒属,质粒直径为160—240毫微米,具有和EB病毒相同的一部分抗原。尚未确定它对蛙类有致肿瘤性。在来自Ranapipiens蛙的ICR-RPD67.7和蛙胚的RPE67.7等细胞株中能大量地增殖,并显有细胞变性效果。
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勒克肿瘤病毒
蛙疱疹病毒亦称勒克肿瘤病毒。属疱疹病毒属,质粒直径为160—240毫微米,具有和EB病毒相同的一部分抗原。尚未确定它对蛙类有致肿瘤性。在来自Ranapipiens蛙的ICR-RPD67.7和蛙胚的RPE67.7等细胞株中能大量地增殖,并显有细胞变性效果。
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传染性单核细胞增多症临床路径(2010年版)
(2)肝肾功能,EBV–IgM、EBV–IgG、EBV–DNA至少一项;(九)变异及原因分析:入院治疗过程中发生严重并发症者(包括脾破裂、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、神经系统并发症、嗜血细胞增多综合征、肝衰竭等),则退出路径/转入其他相应疾病路径。