《蘇沈良方》

宋 沈括;蘇軾

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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原序

予嘗論治病有五難,辨疾、治疾、飲藥、處方、別藥,此五也,今之視疾者,惟候氣六脈行五以一二藥書,其服餌之節,授之而已;古以治疾者,先知陰陽運歷之變故,山林川澤之竅發。而又視其人老少肥瘠,貴賤居養,性術好惡,憂喜勞逸,順其所宜,違其所不宜,或藥或火,或刺或砭,或湯或液,矯易其故常,捭摩其性理,搗而索之,投幾順變,間不容發。而又調其衣服,理其飲食,異其居處,因其情變,或治以天,或治以人,五運六氣,冬寒夏暑,雨電雹,鬼靈魘蠱,甘苦寒溫之節,後先勝負之用,此天理也,盛衰強弱,五臟異稟,循其所同,察其所偏,不以此形彼,亦不以一人例衆人,此人事也。言不能傳之於書,亦不能喻之於口,其精過於承蜩,其察甚於刻棘,目不捨色,耳不捨聲,手不釋脈,猶懼其差也,授藥遂去,而希其十全,不亦難哉!此治疾之難二也。古之飲藥者,煮煉有節,飲啜有宜。藥有可以久煮,有不可以久煮者,有宜熾火,有宜溫火者,此煮煉之節也。宜溫宜寒,或緩或速,或乘飲食喜怒,而飲食喜怒爲用者,有違飲食喜怒,而飲食喜怒爲敵者,此飲啜之宜也。而水泉有美惡,操藥之人有勤惰,如此而責藥之不效者,非藥之罪也,此服藥之難三也。知藥不測搏漉魚以酸者以巴不旋疾者妙,而何哉?蚊喙坼步,則其所宜固未嘗晰也。抑又取之有早晚,藏之有焙KT,風雨燥溼,動有槁暴,今之處藥。或有惡火者,必日之而後咀。然安知採藏之家,不常烘煜哉,又不能必,此辨藥之難五也。此五者,大概而已。其微至於言不能宣,其詳至於書不能載,豈庸庸之人,而可以易言醫哉?予治方最久,有方之良者,輒爲疏之,世之爲方者,稱其治效,嘗喜過實,《千金肘後》之類,猶多溢言。使人不敢覆信,予所謂《良方》者,必目睹其驗,始着於篇,聞不預也。然人之疾,如向所謂五難者,方豈能必良哉!一賭其驗,即謂之良,殆不異乎刻舟以求遺劍者?予所以詳着其狀於方尾,疾有相似者,庶幾偶值云爾,篇無次序,隨得隨注,隨以與人,極道貴速,故不暇