陽明以燥金主令,足陽明以戊土而化氣於燥金,太陰勝則陽明化氣而爲溼,陽明勝則太陰化氣而爲燥,故陽明之經易於病燥。冬水失藏,相火升,胃津槁,脾精亦亡。太陰之溼,久化陽明之燥,春夏感病,衛陽遏閉,營熱鬱發,土焦金燔,燥氣愈盛,其經挾鼻絡目,行身之前,故目痛鼻幹而身熱不臥。陽莫勝於陽明,燥熱在經,不得泄越,遲則胃腑積熱,髒陰漸枯,便伏異日危機。於其腑熱未動之時,涼泄經絡,以清其熱,則後患絕矣。素雪丹主之。
治陽明身熱目痛,鼻幹不臥,胸煩口渴。浮萍(三錢)石膏(三錢,研)麥冬(二錢,去心)元參(二錢)葛根(二錢)丹皮(二錢,酒洗)白芍(一錢)生薑(三錢)甘草(一錢)流水三杯,粳米一撮,煎大半杯,去渣,熱服,覆衣取少汗。嘔者,加制半夏二錢。瘟病方傳陽明之經,腑熱未作,法宜清熱而發表。熱甚者,必傷肺氣,當用人蔘白虎湯清金泄熱,益氣生津,乃爲妙善。(人蔘白虎湯見前。)
三陽之經,陽明爲盛。足陽明從燥金化氣,太陽表邪不解,經熱內傳,火性就燥,必入陽明。陰盛於裏,而陽盛於表,腑燥未作,經燥先動,膽木逆行而賊胃土,胃氣壅遏,不能容受,故嘔吐而泄利。緣經邪鬱迫其腑氣故也。
治陽明經證,目痛鼻幹,煩渴不臥。浮萍(三錢)葛根(二錢)石膏(二錢,)元參(二錢)甘草(一錢)生薑(三錢)流水煎大半杯,熱服。
治陽明經泄瀉。浮萍(三錢)葛根(三錢)石膏(一錢,)元參(二錢)甘草(一錢)芍藥(二錢)流水煎大半杯,熱服。
治陽明經嘔吐。浮萍(三錢)葛根(二錢)石膏(二錢)元參(一錢)芍藥(一錢)生薑(三錢)半夏(二錢,制)甘草(五分)流水煎大半杯,熱服。
病傳陽明經,不得汗解,腑陽素旺之人,以經熱鬱蒸,而腑熱內作。開其皮毛,則見大汗淋漓,第汗愈泄而土愈焦,燥愈增而熱愈盛。每申酉之交,應時發熱,如潮汐不爽,是謂潮熱。燥土消爍心液,故譫語。燥矢壅遏腑氣,故滿痛。遲則髒陰耗亡,營氣鬱陷,生死攸關,不可不急下也。泄以大小承氣,而加養陰涼血之味,髒陰續復,營鬱外達矣。
大黃(二錢)甘草(一錢)芒硝(一錢)芍藥(二錢)生地(五錢)流水煎一杯,去渣,入芒硝,火化溫服。
大黃(二錢)厚朴(錢半,炒)枳實(一錢,炒)芍藥(二錢)生地(六錢)流水煎一杯,溫服。
大黃(二錢)芒硝(一錢)厚朴(錢半,炒)枳實(一錢,麩炒)芍藥(二錢)生地(六錢)流水煎一杯,去渣,入芒硝,火化,溫服。不下,再服。