F反射測定

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

Ffǎn shè cè dìng

2 操作名稱

F反射測定

3 概述

F波是經過運動纖維近端的傳導又由前角細胞興奮後返回的電位。一個超強刺激作用於一條神經,可引出一個較晚出現的肌肉反應。在肌肉動作電位M波之後的一個小的肌肉動作電位,稱F波。當刺激點向近端移動,M波的潛伏期逐漸延長,而F波潛伏期逐漸縮短。提示F波興奮是先離開肌肉記錄電極而朝向脊髓然後再由前角細胞回返到遠端記錄電極。

4 適應

F反射測定用於測定神經近心端傳導速度,診斷各類周圍神經疾病。

5 準備

1.向患者介紹目的、方法注意事項,以取得合作。

2.備好各種物品。

6 方法

記錄電極放置在小指展肌(尺神經)、拇短展肌(正中神經)或上、下肢其他肌肉(脛前肌、腓腸肌等)表面電極分別在近心端神經幹走行的淺表部位刺激刺激強度較引出運動反應爲大(超強刺激),在M波後出現F波,測出其最短時間的F波潛伏期

測定F波潛伏期可以計算出近端的傳導速度,以便與遠端的傳導進行比較中樞潛伏期F波與M波潛伏期之差,代表由刺激點脊髓以及返回到刺激點傳導時間,在神經細胞傳遞時間爲1ms,再除以2得到中樞段走行的時間。因此中樞段的傳導速度見下公式:

F(F波潛伏期),M(M波潛伏期),臨牀常用正中神經和尺神經腕和肘刺激,腓神經的踝和膝部刺激。D即表面距離,上肢由刺激點到C7棘突,其間經過腕部和鎖骨中點,下肢由刺激點經膝和股骨大轉子到T12棘突。

F比值(F Ratio)指F波潛伏期與M波潛伏期之比。

7 結果判定

正常人尺神經腕部刺激時爲53.7-66.7m/s,平均61.7m/s,肘部爲52.3±72.3m/s,平均爲62.3m/s。

8 注意事項

1.刺激強度要達到超限刺激,避免記錄H波。

2.記錄F波潛伏期時需選擇最短者,放大器靈敏度應調節適宜。

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