6 方法
2.評定方法
(1)漢密爾頓焦慮量表(HAMA):
具體檢查步驟:內容有焦慮心境、緊張、恐怖、睡眠障礙、認知障礙、抑鬱心境、軀體症狀、植物神經功能障礙、交談行爲等14個項目,每項可按輕重程度評爲0~4五級(表1)。
結果分析:
①總分<7分爲無焦慮。
②總分>7分爲可能有焦慮。
③總分>14分爲肯定有焦慮。
④總分>21分爲有明顯焦慮。
⑤總分>29分爲可能爲嚴重焦慮。
進一步作因子分析:①軀體性焦慮:含7~13項。②精神性焦慮:含1~6及14項。由此可評定受試者的焦慮特點。
(2)漢密爾頓抑鬱量表(HAMD):
具體檢查步驟:檢查抑鬱心境、罪惡感、自殺、睡眠障礙、工作和活動、遲鈍、焦慮、軀體症狀、疑病、體重減輕、自知力、人格解體、妄想、強迫、孤立無援、失望、無價值等24個項目。每項有評爲0~2三級,有評爲0~4五級。由主試者根據其觀察,將每個項目中最符合患者情況的描述劃圈圈出,總分最高可達74分(表2)。
結果分析:
①總分<8分者爲無抑鬱症狀。
②總分>20分者可能是輕或中度抑鬱。
③總分>35分者可能爲嚴重抑鬱。
進一步作因子結構分析:①焦慮軀體化,含10、11、12、15、17等項。②體重。③認知障礙,含2、3、9、19、20等項。④日夜變化。⑤遲緩,含1、7、8、14項。⑥睡眠障礙,含4、5、6項。⑦絕望感,含22、23、24項。