蓋謂精之主宰在心，精之藏制在腎。經雲∶精者身之本，生氣之源，髓之化也。又曰∶腎主水，受五臟六腑之精而藏之，曰陰陽之要會也。陽密乃固，故陽強不密，爲陰氣乃絕，陰平陽祕，精神乃治，陰陽離決，精氣乃竭，此之謂也。然五臟六腑皆有精氣，而腎爲都會關司之所，又聽命於心，人能法道清淨，則精氣內持。蓋謂腎藏精，右爲命門，爲其所舍，三焦爲其府庫，二者皆謂相火。相火者，即水中真火也，然而所舍不可以失守，府庫不可以受傷。而失守受傷之由，莫不在心，心爲君火，右腎爲相火，而相火奉行君火之命令焉，故其病雖在腎，而責本在於心。心主乎神，神有所思，動則神馳不返，致君火傷而不能下降；腎主乎智，智有所勞，則智亂於中，智亂不已，俾腎水虧而不能上升。降者不下，升者不上，上下不交，水火不媾，是由君火失其令，相火失其守，府庫不能制藏，真精自漏，故不交而遺泄也。夫遺泄之證，非唯一種，有夢中交而遺者，乃心虛神交也；有下元虛則敗精不禁而遺者，乃腎虛精滑故也；有壯年氣盛，久節淫慾，經絡壅滯而遺者，乃曠久滿而溢也；有情動於中，所願不得而遺者，乃爲情不遂欲而泄也。經雲∶天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣通而行者也。故生之來謂之精，兩精相搏謂之神，往來者謂之魂，並精而出入者謂之魄，所以任物者謂之心，心有所憶之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智，故智者謂之養生也。如是者皆因心神情之所感，變而分之，若憂惕思慮則傷神，神傷則恐懼，流淫而不止，喜樂恐懼則傷精，精傷則骨酸，痿厥而不舉。喜樂者神揮散而不藏，思慮者氣閉塞而不行，盛怒者迷惑而不治，則所主之精亦從神之所變，隨處與合，而精自下，是曰遺精也。且夫五臟各得藏其精神，次行其用也。若一髒之變，不得其正，則一髒病作矣。若一髒精神傷之，甚則必害，豈不虧於心腎？蓋精神乃心腎之所主也，而遺精者，豈非心腎不交之致哉？《金匱要略》雲∶虛勞爲病，脈浮大，手足煩，陰寒精自出。又謂脈弦而大，名曰革，男子則遺精，女子則失血。又謂小腹弦急，陰頭寒，脈動微緊，皆爲失精夢交之證，由是變爲五勞六極諸蒸之病也。至於白濁白淫，自是一病，而赤濁由腎虛，膀胱火盛，故小便去澀，所以赤濁也。此濁因腎水不能升運以制火，則停凝自敗而成濁，或思慮過度，嗜慾無常，俾心腎不交，精元失守，以爲赤白二濁之患焉。赤濁者，爲心虛有熱，由思慮而得之；白濁者，爲腎虛有寒，因嗜慾而得之。孫真人雲∶流水不腐，戶樞不蠹，謂其運動而然也。劉河間又謂∶赤白濁與夫白淫，皆是熱也。如清水作湯，則有白腳。又如夏則土燥而水濁渾，冬則土堅而水清潔，此理最當。然遺精白濁，皆本由心腎不交而得，惟所出之路，非爲一途，其可一例言之！蓋遺精則自精氣道中而出，淫濁等則於小便竅中而出，澄定腳有混濁，其狀漩面，或如油，或如膏糊，或有五色光彩，多則漸久令人虛損成勞也。王冰以白淫爲白物如精之狀，因溲而下，雖雲如精將化，未成其精而竟出者，何以言之？蓋精有謂生來之精者，身乃先生之精也。有謂食氣入胃，散精於五臟者；有謂水飲自脾肺輸腎，腎氣四布，五經並行之精者。此水谷日生之精也。然飲食日生之精，皆從生來，元精之所化，而後分佈其髒，盈溢則輸之於腎。腎乃元氣之本，生成之根，此始終化之養之之道也。遇一髒有邪，則真精受傷，不能化之，而不得入與元精俱藏，而竟走泄也。若夫脾移熱於腎，少腹冤熱而痛，則出白者，義亦如之。爲義者必究其本，細推其處，明辨詳的，然後施治。至若夢遺者治其心，精滑者固其真，滿者舒其情，濁而赤者清其心，濁而白者溫其經，白淫者調其榮，能攝生者存其神、養其心，心安神寧，腎氣自升，火來坎戶，水到離扁，水火交養，遺濁皆清，毋以我爲過謬，惟達道者以自明。