人之有生，血氣順則周流一身，脈息和而諸疾不作，氣血逆則運動滯澀，脈息亂而百病生。然脈之精微，心中了了，指下難明，故西晉王叔和猶爲切慮。凡診之際，須澄神靜慮，以呼吸息數，定病患之脈候。兩手各三部，分爲寸、關、尺。左三部正髒心、肝、腎，小腸、膽與膀胱爲腑；右三部正髒肺、脾、命，大腸、胃與三焦爲腑。每部浮按消息之，次中按消息之，又沉按消息之。浮以診其腑，見六腑之盛衰；沉以診其髒，見五臟死生盈虛；中則診其胃氣。蓋胃爲水穀之海，人以食爲命，有胃氣則生，無胃氣則死。每三部三三如九，乃爲九候。復有七表、八里、九道脈，風、寒、暑、溼中傷之脈。七情、虛損、寒熱之脈，當析而論之。七表屬陽，浮、芤、滑、實、弦、緊、洪。浮如指按蔥葉，芤則中空有兩頭，滑似流珠，實則健而有力，弦如琴絃，緊如弓弦，洪則舉指極大。八里屬陰，微、沉、緩、澀、遲、伏、濡、弱。微於指下如細絲，沉若爛綿尋之至骨，緩則來往不急不慢，澀如刀刮竹狀，遲者尋之隱隱，伏潛於骨重指乃得，濡湊指邊似怯，弱而去來無力。九道之脈，長、短、虛、促、結、代、牢、動、細。長、促屬陽，短、虛、結、代、牢、動、細爲陰。長脈三關度。促脈尋之極數。短脈按之不及。虛脈尋之不足，舉之有餘。結脈指下聚而卻還。代脈動中一止，停久乃還，有疾見之難治，若氣逆得之則無憂。牢脈固結不移之狀，三部若見，皆死候也。動脈再再尋之，不離其處。細脈細細如絲，來往極微。凡此二十四脈，分別錙銖，總而括之，浮沉遲數也。至於傷寒，寒泣血，其脈緊。傷寒復見風，則浮而緩。兩感之脈，沉大者太陽、少陰，沉長者陽明、太陰，沉弦者少陽、厥陰。陽病見沉、澀、弱、弦、微者死，陰病見浮、大、數、動、滑者生。陽毒之脈，極浮洪；陰毒之脈，附骨取之方有，按之即無。陰陽二厥，脈皆沉，所以使人疑之。陰厥脈沉遲而弱，陽厥脈沉伏而滑。發熱下利，脈沉弦者下重也，脈大者爲未止，脈微弱者自愈，雖發熱，不死。中寒之脈亦緊，但肝中加弦，心中加洪，脾中加沉，肺中加遲澀，腎中加沉滑。傷風則風散氣，其脈浮，復見寒則浮而緊。中風之脈亦浮。五臟所中，脈與中寒類也，大抵遲浮則吉，實大弦數則難治。傷暑氣血消散，脈虛弱無力，中則陽弱陰虛，微遲似芤。傷溼之脈濡而弱，若沉而細微，中之明矣。七情，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。喜則脈散，怒則脈促，悲則脈結，恐、思則脈俱沉，憂則脈澀，驚則脈顫，皆生於氣也。虛損者，脈來或浮大而無力，或沉細而微弱。實熱者，見於指下弦數殊甚，或細數異常。總而說之，春弦，夏鉤，秋毛，冬石。濡弱而長曰弦，來疾去遲曰鉤，輕虛以浮曰毛，沉澀而弱曰石，此四時之常脈也。其有太過不及，有覆有溢，有關有格。太過者，氣有餘。寸脈本浮，又加實大，是爲陽太過也；尺脈本沉，又加實大，是爲陰太過也。不及者，氣不足。浮之損小者，是陽不及也。沉之損小者，是陰不及也。覆溢二脈者，溢自關前進上於魚際，爲外關內格，陰乘之脈也。覆脈自關後退下入於尺澤，爲內關外格，此陽乘之脈也。見如此者，乃諸髒相乘，四時相剋，雖未病，病即死，不可治也。又曰三關通度，過於洪大，則或風或痰，設若沉細，則爲之不療。六部相貫，按之不及，極浮微者殂。再再尋之，至骨不絕者，天年有永矣，至於衆病生死之脈，若諸氣脹滿，浮大可療，虛小難保。下痢宜微小，不宜洪大。恍惚顛狂者，實大爲順，沉細爲逆。消渴，數大者生，虛小難愈。水氣，浮大則宜，沉細則愈而復作。霍亂，浮洪可救，微遲不語，氣少難瘥。鼻衄、吐血，利於沉細，不利於浮大。心腹痛，宜見沉細，不宜見浮大。頭痛，浮滑易除，短澀不愈。上氣浮腫，浮滑可安，微細難療。中惡，緊細易治，浮大難痊。金瘡出血。虛細則宜，實大則傾。中毒，洪大則存，細微則亡。十怪脈者，釜沸、魚翔、彈石、解索、屋漏、蝦遊、雀啄、偃刀、轉豆、麻促。釜沸，如湯湧沸，息數俱無，乃三陽數極無陰之候，旦見夕死，夕見旦死。魚翔，脈浮膚泛泛，三陰數極，又曰亡陽，當以死斷。彈石，脈來闢辟湊指，急促而堅，乃腎經真髒脈現，遇戊己日則不治。解索，脈散散無序，腎與命門之氣皆亡，戊己日篤，辰巳日不治。屋漏之脈，如水下滴濺地貌，胃氣營衛俱絕，七八日間危矣。蝦遊，狀如蝦游水面，杳然不見，須臾又來，隱隱然不動，根據前又去，醒者七日死，沉困者三日不治。雀啄之脈，指下來三去一，如雀啄食之狀。脾元谷氣已絕於內，醒者十二日死，困者六七日亡。偃刀之脈，尋之如手循刀刃，無進無退，其數無準，由心元血枯，衛氣獨居，無所歸宿，見之四日難療。轉豆，形如豆周旋展轉，並無息數，臟腑空虛，正氣飄散，象曰行屍，其死可立待也。麻促之脈，應指如麻子之紛亂，細微至甚，蓋衛枯榮血獨澀，輕者三日，重者一日殂矣。又論四十五動止脈，以二十四氣，七十二候，應死期之準的。孟春立春日，十五動一止。明年東風解凍，蟄蟲始振，魚陟負冰時，二四十動一止。四年倉庚鳴，鷹化爲鳩時，且如仲春驚蟄桃始華日，脈二十動一止。明年春分，玄鳥至，雷乃發聲時，三十動一止。三年春分，始電，桐始華時，四十動一止。四年季春清明，田鼠化爲，虹始見；穀雨，萍始生，鳴鳩拂其羽，戴勝降於桑時。（以下仿此。孟夏立夏螻蟈鳴，蚯蚓出，王瓜生。小滿苦菜秀，靡草死，麥秋至。仲夏芒種螳螂生，始鳴，反舌無聲。夏至鹿角解，半夏生，蜩始鳴。季夏小暑溫風至，蟋蟀居壁，鷹始摯。大暑腐草化螢，土潤溽暑，大雨時行。孟秋立秋涼風至，白露降，寒蟬鳴。處暑鷹乃祭鳥，天地始肅，禾乃登。仲秋白露鴻雁來，玄鳥歸，羣鳥養羞。秋分雷乃收聲，蟄蟲壞戶，水始涸。季秋寒露鴻雁來賓，雀入大水化爲蛤，菊有黃華。霜降豺乃祭獸，草木黃落，蟄蟲鹹俯。孟冬立冬水始冰，地始凍，雉入大水化爲蜃。小雪虹藏不見，天氣上升，地氣下降，閉塞成冬。仲冬大雪旦不鳴，荔挺出，虎始交。冬至蚯蚓結，麋角解，水泉動。季冬小寒雁北鄉，鵲始巢。雉。大寒雞乳，徵鳥厲疾。水澤腹堅。）若時疫之脈，則無定據，隨時審思乃得，未可輕議。欲知祟害，心脈虛散，肝脈洪盛，或浮沉長短大小無定，或錯雜不倫，尤宜加意。凡此諸脈，固鄙見莫之敢遺，然其或逆或順，猶在詳審而消息之，毋固執而有變通，則可得之矣。