《諸病源候論》

隋 巢元方

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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一、咳嗽候

咳嗽者,肺感於寒,微者則成咳嗽也。肺主氣,合於皮毛。邪之初傷,先客皮毛,故肺先受之。五臟六腑表裏,皆稟氣於肺。以四時更王,五臟六腑皆有咳嗽,各以其時感於寒而受病,故以咳嗽形證不同。五臟之咳者,乘秋則肺先受之,肺咳之狀,咳而喘息有音聲,甚則唾血。乘夏則心先受之,心咳之狀,咳則心痛,喉仲介介如哽,甚則咽腫喉痹。乘春則肝先受之,肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉側,兩下滿。乘季夏則脾先受之,脾咳之狀,咳則右脅下痛,喑喑引於膊背,甚則不可動,動則咳劇。乘冬則腎先受之,腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳逆。此五臟之咳也。五臟咳久不已,傳與六腑脾咳不已,則胃受之。胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。肝咳不已,則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁。肺咳不已,則大腸受之。大腸咳之狀,咳而遺屎。心咳不已,則小腸受之。小腸咳之狀,咳而失氣,與咳俱出。腎咳不已,則膀胱受之。膀胱咳之狀,咳而遺尿久咳不已,則三焦受之。三焦咳之狀,咳而腹滿,不欲食飲。此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾而面浮腫,氣逆也。又有十種咳。一曰風咳,欲語因咳,言不得竟是也。二曰寒咳,飲冷食,寒入注胃,從肺脈上氣內外合,因之而咳是也。三曰支咳心下堅滿,咳則引痛,其脈反遲是也。四曰肝咳,咳而引脅下痛是也。五曰心咳,咳而唾血引手少陰是也。六曰脾咳,咳而涎出,續續不止,引少腹是也。七曰肺咳,咳而引頸項,而唾涎沫是也。八曰腎咳,咳則耳聾無所聞,引腰、臍中是也。九曰膽咳,咳而引頭痛口苦是也。十曰厥陰咳,咳而引舌本是也。診其右手寸口,名氣口以前脈,手陽明經也。其脈浮則爲陽,陽實者,病腹滿,善喘咳。微大爲肝痹,咳引小腹也。咳嗽脈浮,喘者生,小沉伏匿者死。又云∶脈浮直者生,沉硬者死。咳且嘔,腹脹且泄,其脈弦急欲絕者死。咳,脫形發熱,脈小堅急者死。咳且羸瘦,脈形堅大者死。咳而尿血,羸瘦脈大者死。