惟小兒不能自言病狀，辨症最難，茲特舉九種診斷法，以爲診察小兒溫熱之一助。
一、辨神氣
凡小兒熱壯者，神必昏；熱盛者，氣必粗。若口鼻氣粗，疾出疾入者，是爲實熱，邪氣有餘也；口鼻氣微，徐出徐入者，是爲虛熱，正氣不足也。總之，小兒溫熱，神氣清明，熱雖重可救；神氣昏憒，熱雖輕必變。
二、辨眉目
凡小兒眉底現紅色，眼上胞露紫筋，眼下胞現青色，皆爲肝熱之現象∶須防火旺生風，風動痙厥之危候。
三、辨瞳神
凡小兒目瞪神呆，即爲熱聚腦體之徵，見此症者，其勢多險。故傷寒論於目不了了，睛不和者，用大承氣湯急下之。蓋熱傷於腦，正與此同。若屬痰者，必呼吸短促，喉有痰聲可辨。
四、辨脣齒
凡小兒溫熱，脣赤而燥，即是下症。脣腫齒焦，亦是熱極；脣紅如丹，即發渴候；紅甚焦黑，其病必危。他如上脣生瘡，蟲食其髒∶下脣生瘡，蟲食其肛。至於齒爲腎之餘，齦爲胃之絡，溫熱耗腎液者，齒色必黃，黃如醬瓣，宜救腎∶耗胃津者，齦色必紫，紫如乾漆，宜安胃；齒光燥如石者，胃熱也∶枯骨色者，腎液枯也；若上半截潤者，是水不上承，爲心火上炎也；切牙齧齒者，溫熱化風爲痙病；但咬不齧者，熱甚而牙關緊急也。齒垢，由腎熱蒸胃，濁氣所結。其色如灰糕，則枯敗而津氣俱亡，腎胃兩竭，爲無治。齒縫流血者，胃火衝激則痛；如不痛，則出於牙根，腎火上炎也。齒焦者，腎水枯；無垢則胃液竭，有垢則火雖盛而液尚未竭也。齒者，眠睡而齒相磨切也；血氣既虛，而風熱又客於牙車筋脈之間，故睡後而邪動，引其筋脈，故上下齒磨切有聲，謂之齒。
五、辨鼻
年壽在鼻樑，爲氣之門戶。如赤光外侵，肺液已受熱傷，則氣不流行，血必凝滯，多有膿血之症。山根爲胃之脈絡，凡小兒溫熱夾食，胃氣抑鬱，每見青黑之紋，橫載於山根。鼻孔爲肺竅，乾燥熱也，流濁涕亦熱。鼻準屬脾，紅燥脾熱，慘黃脾敗。鼻色青，主吐乳，又主腹中痛，若肢冷者多死。鼻色燥黑如煙煤者，陽毒熱極也。鼻色赤者，主肺熱，又主風熱。鼻鼾難言者，風溫。鼻鳴乾燥者，風燥。鼻孔扇張，出氣多，入氣少者，肺絕也，不治。雖然，鼻扇有虛實新久之分，不可概言肺絕。若初病即鼻扇，多由邪熱風火，壅塞肺氣使然；若久病鼻扇喘汗，爲肺絕。
六、辨手絡
即虎口紋。看法起於滑氏伯仁，歌曰∶小兒三歲下，虎口看三關，紫熱紅傷寒，青驚白是疳，淡紅淡黃者，斯爲無病看。又謂∶紋見下節風關爲輕，紋見中節氣關爲重，紋見上節命關爲危，直透三關爲大危。然此說不可盡拘，惟手絡不宜暴露，是爲要訣，以過露爲血燥生風候也。
七、辨手足冷
凡小兒熱深肢厥，肝陽上升，太過者，則頭熱而足冷。有餘於上，不足於下也。縱氣上升而過，則橫氣必收緊，故腹熱而手冷；有餘於縱，不足於橫也。然必其頭獨熱，其腹亦獨熱，與寒症異。
八、辨糞溺
糞如紅醬，人皆知爲溼熱之症候；糞色青，人每指爲寒症之的據。不知一病溫熱，多系肝家有火，膽汁生多，多則瀉出，西醫言之頗詳。即傷寒論內，自利清水，色純青，用大承氣湯一條，亦明指糞青有熱症；惟其汁粘而穢氣重，尿亦短少深赤，以此爲辨。餘則溺紅爲熱，黃亦爲熱，淡黃色者爲虛熱，渾白如米泔者爲溼熱。此八者，皆辨小兒溫熱之要訣也。
九、按胸腹
尤爲幼科之首要。以胸腹者五臟六腑之宮城，陰陽氣血之發源，若欲知其臟腑何如，則莫如診胸腹。診法，當分上中下三停∶自胸至膈爲上停，自上脘至臍上爲中停，自臍至少腹爲了停。先用通診法，輕手循撫，遍按胸膈至少腹，知皮膚之潤燥，以辨寒熱；中手尋捫問痛不痛者，以察食滯之有無；重手推按，更問痛否，以察臟腑之虛實，沉積之何如。即診脈中浮中沉之法也。次用分診法，先診胸膈。凡胸高起，按之氣喘者，爲肺脹，或肺包膜積水，或肺氣管停痰。膈間高起者，非氣聚，即積水也，即是龜胸，俗名心突，又名雞胸脹，皆系此症。尤宜診左邊虛裏穴，若跳動甚者，雖積熱不可攻伐，以其先天不足也。凡虛裏動氣有三候∶淺按便得，深按卻不得者，氣虛之候，輕按洪大，重按虛細者，血虛之候∶有形而動者，積聚之候。故虛裏之動，可以辨病機之輕重。按之應手，動而不緊，緩而不急者，宗氣積於包絡中也，是爲常；視之不見，按之漸動，如應如不應者爲吉∶若胸中氣衰，其動高逾乳，至中府雲門者兇；若其動洪大而彈手，與細按而絕然不應者，皆脈之宗氣絕也，病必兇。總之，小兒脈候難憑，惟揣虛裏穴，確有可據，凡虛裏動躍，多屬血虛風動之候，或陰虛火旺之症，藥宜甘潤鎮攝，切忌苦辛消克。次診上、中、下三脘。以指按之，平而無澀滯者，胃中平和而無宿滯也；按中脘雖痞硬，漉漉有聲而不如石者，是積水也∶若痛而拒按，必挾食積，雖熱盛神昏，必先苦辛開泄，切忌苦寒直降也。診腹之要，以臍爲先，如臍之上下左右，脹大如着，動躍震手者，衝任脈動也。凡溫熱傷陰，陰虛火動之症，多有此候，病最難治；見於泄瀉痢疾後者，病多不治。若小兒素稟母體氣鬱，一病溫熱夾食，腸中必有積熱，熱盛則衝脈動。動而低者，熱毒輕，動而高者，熱毒重。兼虛裏亦動甚者死。惟積熱漸下，衝任脈動漸微，及下淨而衝任脈不動者生。其次診大腹。脈候有熱，而腹候無熱者，是表熱而其熱易去也；按腹而熱如燒手掌者，是伏熱而其熱不易去也。小兒溫熱，其輕重難以脈辨，而診腹可以決定矣。若心下動而其熱烙手者，尤不可忽。若滿腹痛，則有食痛、瘀痛、積水痛之分。食痛者，痛在心下及臍上，硬痛拒按，按之則痛益甚；瘀痛者，痛在臍旁小腹，按痛處則有塊應手；積水痛者，腹痛牽引兩脅，按之則軟，漉漉有聲，時吐水汁，吐則痛減。若水腫脹滿症，由腹按之至臍，臍隨手移左右，重手按之離乎脊，失臍根者必死，臍大突者亦死。若繞臍而痛，乃燥糞結於腸中，欲出不出之候。至於三指診面法，如雲∶小兒半歲後有病，以名、中、食三指，曲按額前、眉上、髮際之下，若三指俱熱，是感受風熱，鼻塞氣粗；三指俱冷，是感受風寒，髒冷吐瀉；若食、中二指熱，是上熱下冷；名中二指熱，是溫熱夾驚之候；食指熱，是胸隔氣滿，乳食不消之類。雖歷載幼科諸書，但其說有應有不應，務須參以上八法，及按胸腹諸法，以求確當，庶免草菅兒命之誚矣。