其八兼痢∶伏邪本多自利症，表症初起，即每日解數次稀臭水者是也，詳見後自利條下；更有春夏之交，一得伏邪，即兼下利紅白，而裏急後重者，名爲兼痢。初起慎勿作痢治，蓋痢屬裏症，今見伏邪之發熱、頭痛，爲表裏俱病，先用透伏邪之法解其表，表解而裏自和，其痢多有不治而愈者。若用治痢之法先清其裏，裏氣虛而表邪陷，輕者增其煩躁、神昏，重者遂至嘔逆、昏憒而危矣。所以古人於時痢初起，專主倉廩湯，一意先解其表，但加陳倉米以和中。俟表症解後，裏熱症具，方可議清議下。不但香連、承氣之類初宜暫緩，即淡滲分利，亦宜緩投於表症未解之先。若表症已解，而裏積未除，則宜葛根芩連湯，加青、陳、楂、曲，清消之，甚加枳實導滯丸緩攻之；中路可用白頭翁湯苦堅之。大凡痢症夾表，先見身熱，即宜緩用苦寒、淡滲、清裏之藥，用之必增嘔逆，此歷驗不爽者，不特時行症兼痢爲然。若溫熱病而兼痢，多屬溼熱與積滯，互結胃腸，治法總以疏利、推蕩、清火爲主。惟伏邪火毒太甚，驟發即下純紅、純紫惡血，或兼見舌燥、譫妄諸症者，黃連、大黃、犀角、鮮地，又在所急，不可拘此論也。綜而言之，以上八條，其辨明所以爲溫熱兼症，固已不憚逐類詳審，然總以前所列五辨爲主。五者之中，必有一二確據，方於溫熱門求治，否則各按各門施治可也。若反混以時邪治之，爲害甚矣！