凡大癆、大欲、大病、久病後，氣血兩虛，陰陽並竭，即爲四損，復受伏邪，正虛則邪入愈深，邪深則傳化難出。汗下傷正而正脫，補助鬱邪而邪錮，多不可治，當此兩難之際，於是乎有補瀉合用之法，有先補後瀉之法，先瀉後補之法。如人蔘白虎湯、黃龍湯、竹葉石膏湯，皆補瀉合用之法也，先用補劑，後施汗下，先補後瀉之法也。先用汗下，後施補劑，先瀉後補之法也。當詢病之來路，斟酌施治。尤當審現下之症，若純見熱症，亦不可以疑似之間誤人。大凡周身俱見大實大熱之症，而一二處微見虛象，則喫緊照顧其虛；周身俱見虛象，而一二處獨見實症，則喫緊斡旋其實。此治病之權衡也。若夫汗之而表症愈增，如頭痛、身痛更甚之類，清下而裏症愈增，如煩渴、痞滿、更甚之類，則大虛有盛候也，急宜補之無疑。既辨其症尤當細辨其脈。凡遇脈之浮候盛大者，須謹察其沉候有無力處；六部脈皆盛者，須謹察其一部有獨無力處。果得其一部一候之真無力，便可略其諸部諸候之假有餘。從而施治，自有如神之妙。夫既詢其來路之大概，其察得其輕重之確憑，再加之脈理精詳，則燭照無遺矣！至其損症之狀甚多，當參後四不足條看。