《醫學從衆錄》

清 陳修園

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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脈息

宜浮數,忌虛弱。

四物湯

(治風先治血)

四君子湯十全大補湯八珍湯六君子湯當歸補血湯

(血生於氣,各見《時方》)

桂枝湯麻黃湯

(各見《傷寒》)

防己黃湯

(方見《金匱》)治風溼相搏,客在皮膚關節疼痛,腰以下疼重,脈浮,自汗惡風等症。後當如蟲行皮中,腰以下冰涼,後坐被上,又以被繞腰下,溫令微汗瘥。喘加麻黃胃氣不和芍藥氣上衝心桂枝,有陳氣細辛。(陳氣久積之寒氣也)

防己湯

(《千金》)治歷節四肢痛如錐刺。即前方去黃、大棗;本方防己冬術生薑各四錢,甘草三錢,加桂心、茯苓各四錢,烏頭一枚,(去皮,熬),人蔘二錢。以苦酒和水煮,日三夜一服,當覺焦熱,痹忽忽然,慎勿怪也。若不覺,復服,以覺乃止。(忌醋物、桃李、生蔥、豬肉、冷水)

桂枝五物湯

血痹陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外症身體不仁,狀如風痹

桂枝芍藥知母湯

肢節疼痛,身體羸,腳腫如脫,頭眩氣短,溫溫欲吐。此方爲補藥之妙。解見徐忠可《金匱論注》。

烏頭湯

(俱見《金匱》)治歷節疼痛,不可屈伸。

獨活寄生湯

(《千金》)治風寒溼痹偏枯香港腳。獨活(二錢)桑寄生秦艽細辛歸身生地芍藥川芎桂心茯苓杜仲牛膝人蔘甘草(各一錢)水煎服。

舒筋保安散

(見痙症)按∶此方治痛行痹極效。

三痹湯

治血氣凝滯,手足拘攣風寒溼三痹人蔘當歸川芎白芍生地杜仲續斷防風桂心細辛秦艽白茯苓牛膝川獨活甘草(各等分生薑(三片)紅棗(一枚)水三盞,煎五分,不拘時服。

三氣飲

(《景嶽》)治氣血虧損,風寒溼三氣乘虛內侵筋骨,歷節痹痛之極,及痢後鶴膝風痛等症。當歸枸杞杜仲(各二錢)熟地(三錢或五錢)牛膝茯苓芍藥(酒炒)肉桂(各一錢)細辛(或代以獨活白芷炙草(各一錢)附子(隨宜用一二錢)生薑(三片)水二盅,煎服。氣虛加參、術;風寒勝加麻黃一二錢,亦可浸酒飲之。

加減四斤丸

三因)治肝腎虛熱淫於內,致筋骨痿弱,足不任地,驚恐戰慄潮熱時作,飯食無味,不生氣力。肉蓯蓉(酒浸淡)牛膝木瓜(俱酒浸)鹿茸(酥炙)熟地(或用生地)杜仲菟絲子(各等分)共爲末、煉蜜丸桐子大,每服五十丸,溫酒米飲下。

虎潛丸

(《丹溪方》見《時方》)治腎陰不足,筋骨痿,不能步履。徐靈胎曰∶痿症皆屬於熱,經有明文。此方最爲合度,後人以溫補治痿,則相反矣。痿有屬痰溼風寒外邪者,此方又非所宜。

外治法

(筋骨之病總在軀殼,古人多用外治。)《靈樞》治之以馬矢膏。其急者,以白酒和桂塗;其緩者,以桑鉤鉤之。即以生桑炭置之坎中,高下以坐等,以膏熨急頰。且飲美酒,啖美炙肉,不飲酒者自強也。爲之三拊而已。《靈樞》用醇酒二十升、蜀椒一升、乾薑一斤、桂心一斤,凡四種皆咀。漬酒中,用綿絮一斤,細白布四丈,並納酒中。置酒馬矢中,蓋封塗,勿使泄。五日五夜,出布綿絮曝幹之。幹後復漬,以盡其汁。每漬必其日乃出幹,並用滓。以綿絮復布爲復巾,長六七尺,爲六七巾。則用生桑炭炙巾,以熨寒溼所刺之處,令熱入至於病所,寒復炙巾以熨之。三十遍而止,汗出以巾拭身,亦三十遍而止。

羌活桂歸酒

風寒溼痹羌活桂枝秦艽防風續斷附子(各一錢)當歸金毛狗脊虎骨(各一錢五分)杜仲蠶砂(各二錢)川芎(八分)桑枝(三錢)生薑切片,一錢)大棗(二枚)陳酒二斤,浸一日夜,煎服。

集寶療痹膏

川烏草烏南星半夏當歸紅花獨活羌活大黃桃仁(各四錢)山甲肉桂(各一兩)白芷(五錢)陀僧(二兩)硫黃(半斤)松香(一斤)生薑汁(一碗)麻油(一斤)竹汁(一碗)上收煎好。加乳香沒藥血竭胡椒樟腦細辛牙皁末(各二錢)。若加商陸根、鳳仙鬧羊花、鮮菸葉、鮮蒜、鮮等汁,更妙。

蒼朮黑豆飲

治痹方。茅山蒼朮五斤,洗淨泥垢。先以米泔水浸三宿,用蜜酒浸一宿。去皮,用黑豆一層,拌蒼朮一層,蒸二次。再用蜜酒蒸一次,用河水在砂鍋內熬濃汁。去渣,隔湯燉,滴水成珠爲度,每膏一斤,和煉蜜一斤,白湯調服。一老人專用此方,壽至八十餘,身輕體健,甚於少年。

七制松香膏

溼氣第一神方。松香三斤,第一次薑汁煮,第二次蔥汁煮,第三次白鳳仙汁煮,第四次燒酒煮,第五次鬧羊花汁煮,第六次商陸根汁煮,第七次紅醋煮桐油(三斤)川烏草烏蒼朮官桂乾薑白芥子蓖麻(以上各四兩)血餘(八兩)上八味,共入桐油。熬至藥枯發消,滴水成珠。濾去渣,入牛皮膏四兩烊化。用前制過松香,漸漸收之,離火,加樟腦一兩,好麝香三錢,濃紙攤之,貼患處。神效。

虎骨木通湯

治一切麻木痹證痛風歷節虎骨木通(各等分)煎湯頻頻多喫,即愈。

紅花白芷防風飲

歷節四肢疼痛紅花白芷防風(各五錢)威靈仙(三錢)酒煎服,取汁,三服痊癒

山甲白薇澤蘭飲

箭風,俗名鬼箭打。或頭項手足筋骨疼痛半身不遂等疾,照方一服即愈。山甲(一錢,炒研)白薇(二錢)澤蘭(三錢)照分量,好酒煎服。

硫黃敷痛膏

(俱見《種福堂》)治痛風歷節四肢疼痛。用醋磨硫黃敷之,或用蔥杵爛,炒熱熨之。

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