《醫學從衆錄》

清 陳修園

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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傷寒附法補

錢院使主河間兩解之法,利於實熱之病,餘又續景嶽內託之法,利於虛寒之病。正法之外,得此兩法,治傷寒無餘蘊矣。發表無汗病爲逆,須審陰陽施補益。陽虛再造散如神,小建中湯生津液。東垣變用益氣湯,只緣飢飽與勞役。又有無汗陰虛,理陰歸柴二方擇。若宜涼解歸葛煎,陽明溫暑及時疫陰陽兩虛汗最難,大溫中飲當考覈。仲景驅外是恆經,各家內託亦上策。李東垣雲∶傷寒內傷者,用仲景法;挾內傷者,十居八九,(勞役飢飽過度謂之內傷)只用補中益氣湯加減。又云∶尺脈遲者,不可發汗,當與小建中湯和之。和之而邪解,設不解,服至尺脈有力,乃與麻黃湯汗之。喻嘉言云∶宜小建中湯生其津液津液充,便自汗而愈。陶節庵雲∶傷寒服發表藥而不作汗,名無陽症。宜再造散助陽以作汗。張景嶽雲∶陽根於陰,化於液,從補血而散。此雲騰致雨之妙,則猶仲景所未及。觀其自制數方,平散如歸柴飲,溫散如大溫中飲理陰煎,涼散如歸葛飲,皆取邪從營解之義也。仲景重在驅邪,此則重在補正。驅邪是逐之於外,補正是託之於內。法雖不同,而散寒之意則一也。

再造散

陽虛再造散稱奇,附子辛參草桂。羌活芎防姜棗入,或加芍藥水煎之。(人蔘一錢、黃二錢、桂枝一錢、甘草五分、附子炮一錢、細辛七分、羌活八分、防風七分、川芎一錢,煨姜二片、大棗二枚,加芍藥一撮,夏加黃芩石膏用之。)

小建中湯

陽氣素虛乏津液傷寒溫補必須急。桂枝倍芍加膠飴,小小建中大有益。(白芍三錢、桂枝生薑各一錢五分、炙草一錢,水煎飴糖三錢拌服。)

補中益氣湯

補中益氣術歸,炙草人蔘橘皮。姜棗柴升煎水服,六經加味始相宜。(炙二錢、人蔘白朮當歸、炙草各一錢、陳橘皮五分、柴胡升麻各三分、姜棗水煎服。)太陽羌活、本、桂枝陽明葛根、倍升麻少陽黃芩半夏川芎,倍柴胡太陰枳實厚朴少陰甘草橘皮厥陰川芎;變症發渴,加幹葛、元參,倍升麻

理陰煎

熟地當歸炙草姜,理陰煎劑最爲良。方中加減須消息肉桂加之用亦強。(熟地四錢、當歸一錢五分、炙草一錢、乾薑一錢五分,水二盅,煎八分服。)

歸柴飲

歸柴二味及甘草傷寒平散用之好。大便多溏歸易術,還有加減方中討。(當歸一兩、柴胡五錢、炙草八分,水煎服。)

溫中湯

傷寒溫散大溫中,參術柴胡肉桂同。草地麻黃姜歸用,水煎去沫服爲功。(熟地五錢、白朮三錢、當歸一錢、人蔘一錢、炙草八分、柴胡一錢、麻黃一錢、肉桂一錢、乾薑一錢、白朮二錢水二盅,煎七分,去浮沫,溫服或略蓋微汗。)

歸葛飲

當歸幹葛兩般宜,涼散方中此最奇。煎後好將涼水浸,徐徐服下汗來時。(當歸五錢、幹葛二錢,水二盅,煎一盅以冷水浸涼,徐徐服之。)