(《金匱》方有論)知母(六兩)甘草(二兩炙)石膏(一斤)粳米(二合)桂枝(三兩)上銼,每五錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,汗出愈。
蜀漆散方
(《金匱》方有論)蜀漆(洗去腥)雲母(燒二日夜)龍骨(等分)上三味,杵爲散。未發前,以漿水服半錢匕,溫瘧加蜀漆半分,臨發時服一錢匕。
(《外臺祕要》方《金匱》有論)治牡瘧。牡蠣(四兩熬)麻黃(四兩去節)甘草(二兩)蜀漆(三兩)上四味,以水八升,先煮蜀漆、麻黃,去上沫,得六升,內諸藥,煮取二升,溫服一升。若吐則勿更服。
(《金匱》有論)治瘧病發渴者,亦治勞瘧。柴胡(八兩)人蔘(三兩)黃芩(三兩)甘草(三兩)栝蔞根(四兩)生薑(二兩)大棗(十二枚)上七味。以水一斗二升,煮取六升,去滓。再煎取二升,溫服一升,日二服。
(《金匱》有論)治瘧寒多微有熱,或但寒不熱。(服一劑如神)柴胡(半斤)桂枝(三兩去皮)乾薑(二兩)黃芩(三兩)栝蔞根(四兩)牡蠣(三兩熬)甘草(二兩炙)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。初服微煩,復服汗出便愈。
鱉甲煎丸方
(《金匱》有論)鱉甲(十二分炙)烏扇(三分燒)黃芩(三分)柴胡(六分)鼠婦(三分熬)乾薑(三分)大黃(三分)芍藥(五分)桂枝(三分)葶藶(一分熬)石韋(三分去毛)厚朴(三分)牡丹(五分去心)瞿麥(二分)紫葳(三分)半夏(一分)人蔘(一分)蟲(五分熬)阿膠(三分炙)蜂窠(四分炙)赤硝(十二分)蜣(六分)桃仁(二分)上二十三味爲末,竈下灰一斗,清酒一斛,五斗浸灰,候酒盡一半,着鱉甲於中,煮令泥瀾如膠漆,絞取汁內諸藥末煎爲丸,如梧桐子大。空心服七丸,日三服。《千金方》用鱉甲十二片,又有海藻二分、大戟一分、蟲五分,無鼠婦、赤硝二味,以鱉甲煎和諸藥爲丸。
柴胡(一兩二錢)黃芩人蔘甘草(各四錢五分)半夏(四錢)石膏知母(各五錢)桂枝(一錢)上爲粗末,每服五七錢,水煎。昌按∶此方小柴胡湯合白虎加桂枝湯,於和法中兼解表熱,遵用仲景聖法,可喜可喜。
(《事親》)人蔘柴胡黃芩甘草大黃當歸芍藥(各等分)上爲粗末,每服三錢,水一盞,生薑三片,煎至七分,去渣溫服。昌按∶此即小柴胡去半夏,加大黃,當歸、芍藥,大柴胡去半夏、枳實,加人蔘、當歸。於和法中略施攻裏之法,深中肯綮。
柴胡獨活前胡黃芩蒼朮厚朴陳皮半夏曲白茯苓藿香(各一錢)甘草(三分)水二鍾,生薑五片,煎一鍾,發日五更服。氣弱加人蔘、白朮。食不克化加神曲、麥芽、山楂。昌按∶此方治瘧因起於暑溼,及食滯者宜之。
香薷(二錢)厚朴(制)扁豆(炒)白朮(炒)白芍藥(炒)陳皮白茯苓黃芩(各一錢)黃連(薑汁炒)甘草(炙)豬苓澤瀉(各五分)木瓜(七分)上生薑煎服。口渴實者,加天花粉、葛根、知母。虛者,加五味子、麥門冬、人蔘。昌按∶此方暑邪入裏,外無表證者宜之。
黃(蜜炙一錢六分)人蔘白朮白茯苓砂仁草果陳皮(去白)五味子(各一錢)甘草(七分)烏梅(三枚去核)水二鍾,生薑三片,棗二枚,煎一鍾溫服。昌按∶此方表裏之邪已透,中氣虛弱者可用。
治諸瘧必用之劑。白朮蒼朮柴胡葛根陳皮(各七分)甘草(五分)若一日一發,及午前發者,邪在陽分,加枯芩、茯苓、半夏各一錢。熱甚頭痛,加川芎,軟石膏各一錢。口渴,加石膏、知母、麥門冬各一錢。若間日、或三日發,午後或夜發者,邪在陰分,加川芎、當歸酒炒、芍藥、熟地黃酒炒、知母各一錢,酒黃、酒紅花各四分。提在陽分,可截之。若間一日,連發二日,或日夜各發者,氣血俱病,加人蔘、黃、白茯苓各一錢以補氣,川芎、地黃、歸、芍以補血。若陽瘧多汗,用黃、人蔘、白朮以斂之。無汗用柴胡、蒼朮、白朮、黃芩、葛根以發之。若陰瘧多汗,用當歸、白芍、熟地、黃、黃柏以斂之。無汗用柴胡、蒼朮、川芎、紅花、升麻以發之。胃氣弱,飲食少,或服截藥傷脾胃而食少者,加人蔘、酒芍藥、大麥芽各一錢。傷食痞悶,或有食積者,加神曲、麥芽、枳實各一錢,黃連五分。痰盛加姜半夏、南星、枳實炒各一錢,黃連、黃芩各六分。若用截之,加檳榔、常山、青皮、黃芩各一錢,烏梅肉三枚。日久虛瘧,寒熱不多,或無寒而但微熱者,邪氣已無,只用四君子湯合四物湯,加柴胡、黃芩、黃、陳皮,以滋補氣血。
(《活人》)治瘧熱多寒少,口燥心煩少睡。(即小柴胡湯合五苓散。小柴胡湯見黃膽門。五苓散見三氣門。)昌按∶活人柴苓湯,治瘧之要藥也。然不敢輒入正選,姑存備用者,則以五苓散利水,恐遇木火乘胃,大耗津液。大渴引水自救之證,反利其小水,而自犯其律也,用方者詳之。
治痰瘧發作有時,熱多寒少,頭痛額角,並胸前肌肉動,食才入口即吐出,面色帶赤,宜服之。半夏(泡七次爲末薑汁和調作餅曬乾)藿香羌活芎(各一分)牽牛(半兩)上爲細末,每服三錢,食後白湯調下。
治脾胃痰瘧,發爲寒熱。生薑(四兩)和皮,搗汁一碗,夜露至曉,空心冷服。
治久瘧。常山(酒炒)草果檳榔知母(酒炒)陳皮青皮川芎枳殼柴胡黃芩荊芥白芷人蔘紫蘇蒼朮白朮半夏良姜茯苓桂枝葛根甘草杏仁烏梅(各等分)上咀,每服一兩,水二盞,姜三片,棗一枚,煎八分,發日早服。昌按∶此方治久瘧母瘧,邪氣散漫,表裏俱亂。廣其法以求之,然仍不離小柴胡湯爲主,亦可喜也。治瘧,因勞役憂思而作,汗多食少倦甚者,補中益氣湯。(方見虛勞門)小柴胡湯加常山,截瘧神效。(方見黃膽門)婦人久瘧,用小柴胡,合四物湯服之。(小柴胡湯見黃膽門,四物湯見婦人門。)小兒瘧疾,有痞塊,生地、芍藥各一錢、陳皮、川芎、炒黃芩、半夏各一錢,甘草三分,加姜煎,調醋炙鱉甲末效。《正傳》有二男子,皆年四五十,各得瘧三年。俱發於寅申巳亥日,一人晝發,發於巳而退於申。一人夜發,發於亥而退於寅。晝發者,乃陰中之陽,病宜補氣解表,與小柴胡倍柴胡、人蔘,加白朮、川芎、葛根、陳皮、青皮、蒼朮。夜發者,爲陰中之陰,病宜補血疏肝,用小柴胡湯合四物湯,加青皮,各與十帖,加姜棗煎,於未發前二時,每日一帖。服至八帖,同日得大汗而愈。丹溪治一人,因勞役發嗽得瘧,又服發散藥,變爲發熱,舌短,語言不正,痰吼有聲,脈洪實似滑。先用獨蔘湯,加竹瀝二蛤殼,一服後,吐膠痰,舌本正,後用黃人蔘湯,半月愈。一婦病瘧,三日一發,食少,經不行已三月,脈無,時寒,議作虛寒治。疑誤,再診見其梳洗言動如常,知果誤也。經不行,非無血,爲痰所凝。脈無,非血氣衰,乃積痰生熱,結伏其脈而不見耳。當作實熱治,與三化丸。旬日後,食進脈出,帶微弦,謂胃氣既全,雖不藥,瘧當自愈而經行也,令淡滋味,果應。一婦瘧月餘,間日發於申酉,頭與身痛,寒多喜極熱辣湯,脈伏面慘晦,作實熱治之,以十棗湯爲末,粥丸黍米大。服十粒津咽,日三次,令淡飯半月,大汗愈。一婦人痢,因哭子變瘧,一日五六作,汗如雨,不吐,脈微數,疲甚。無邪可治,陰虛陽散,命在旦夕,遂用參術二兩、白芍一兩、黃半兩、炙甘草二錢,作四大劑,服之而愈。