《靈素節注類編》

清 章虛谷

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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外感伏邪互發

太陽之脈,色榮顴骨熱病也,榮未交,曰今且得汗,待時而已。與厥陰脈爭見者,死期不過三日。其熱病內連腎。此明外感伏邪互發之證也,與首篇之兩感同中有異,彼則內外同時受邪而俱病,故不免於死;此則外感先發而伏邪後發,則可生;若同發而內外相交,則死期不過三日也。雲太陽之脈者,邪受太陽經脈,如上所云∶一日巨陽受之,頭項痛腰脊強者是也。色榮顴骨者,鮮榮赤色,現於顴骨也。蓋顴者骨之本,骨者腎所主,腎與太陽表裏,若腎臟伏熱之邪已動,循榮血而現色於顴也。榮未交,今且得汗,待時而已者,言太陽經脈之邪,與榮血伏熱之邪尚未相交,今且令其得汗,先解外邪,其內伏之邪後發,可待髒氣旺時而已。如腎熱病壬癸日得大汗而已也,或如前節所云見赤色者刺之,亦可也。倘與厥陰經脈病證爭現,則腎肝皆有熱邪,勢必與太陽外邪連合而不可解救,則死期比前兩感之病更速,不過三日也。蓋兩感病起於經,必待胃氣盡,六日方死,此則其熱病內連腎臟本元即絕,故死速也。少陽之脈色也。少陽之脈,色榮頰前,熱病也,榮未交,曰今且得汗,待時而已。與少陰脈爭現者,死期不過三日。上言肝熱病者,左頰先赤,肝爲厥陰,膽爲少陽,相表裏者也。外邪受於少陽經脈,而肝臟伏熱之色榮於頰前。若外內之邪尚未相交,今且令其得汗以解外,其內發之熱,可待時而已。若與少陰經脈病證爭現,則肝連腎熱內外邪勢必交而難解,死期不過三日也。大抵外內之邪,先後而發,尚可解救,若外內齊發,邪必交結而死,故要緊在榮未交一句,下文《評熱病論》雲∶病名陰陽交,交者死,即是榮已交之義也。按此止舉太少兩證,而未及陽明太陰者,其義固可類推而知也。且思陽明太陰屬脾胃,其邪雖交,可從胃腑通利解之,以胃爲臟腑之海也。不比彼太少兩證,邪無出路而必死者,故經文略之也。