2 疾病科屬
骨傷科
4 診斷要點
2、受傷當時膝關節有撕裂感及響聲，即發生劇痛，關節腫脹，屈伸活動功能障礙。
3、膝關節活動痛，以行走和上下樓時明顯，部分患者可出現膝部打軟腿及絞鎖現象。
4、伸屈膝關節時，膝部有彈響聲。
5、檢查時可發現股四頭肌萎縮，膝關節間隙有壓痛，膝關節不能過伸或過屈。
6、半月板彈響試驗（麥氏證）：患者仰臥，充分屈髖屈膝，檢查者一手握住足部，一手置於膝部，先使小腿內旋內收，然後外展伸直，再使小腿外旋外展，然後內收伸直，如有疼痛或彈響者爲陽性。患者大多數爲陽性。
7、研磨試驗：患者俯臥位，患膝屈曲90°，檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨，在某一體位有痛感時爲陽性。部分病例可陽性。
5 辨證分析
1、引起半月板破裂的外力因素，有撕裂性外力和研磨性外力兩種。撕裂性外力，發生在膝關節半屈曲狀態下一步的旋轉動作，股骨牽動側副韌帶，韌帶牽拉半月板的邊緣部而發生撕裂。研磨性外力多發生在外側半月板，尤其是先天性盤狀半月板，在關節內佔的位置大，又不靈活，容易長期受到關節面的研磨，而發生損傷。
2、半月板損傷後，絡脈隨時之受傷，氣滯血瘀，致使經絡不通，故早期可出現局部腫脹、疼痛、活動障礙。數週後雖腫脹消退，但因氣血凝滯，血不榮筋，筋骨失養，故筋肉攣縮萎縮，膝關節不穩，疲軟乏力。膝關節在伸屈過程中，由於破裂的半月板的前端或後端，被嵌擠於股骨與脛骨關節面之間，故可出現關節交鎖和彈響。
6 辨證論治
1、急性損傷者，治宜解除交鎖，消腫止痛，宜先作一次理筋手法。囑患者仰臥，放鬆患肢，術者一手捏住膝部，拇指輕輕揉按痛點，另一手握住踝部，徐徐屈伸膝關節，並輕輕內外旋轉小腿，直至交鎖症狀消失。以後每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1～2次，每次15分鐘，以局部溫熱舒適爲宜。
2、中期及慢性損傷者，治宜養血活血、舒筋活絡，可每日作1次局部按摩。術者先用拇指按壓關節間隙的痛點，使有痛感，並配合點穴法，點穴可選取風市、血海、梁丘、膝服、陽陵泉、陰陵泉等穴，每穴2～3分鐘，每次取穴3～5個，然後在患膝上下作推揉拿捏手法。藥物治療
⑴主方：活血止痛湯（趙竹泉《傷科大成》）處方：當歸12克，川芎6克，乳香6克，蘇木6克，紅花5克，沒藥6克，地鱉蟲9克，三七3克，赤芍9克，陳皮3克，落得打6克，紫荊藤9克。水煎服，每日1劑。
⑵外用方：消瘀膏（廣東中醫學院《中醫傷科學》）處方：大黃1份，梔子2份，木瓜4份，蒲公英4份，薑黃4份，黃柏6份。共研細末，用水、密糖各半，調敷患處。
⑶單方驗方：半月板傷一號外敷藥（鄭懷賢《傷科診療》）處方：黃柏15克，合歡皮15克，白及15克，續斷15克，千年健15克，萆薢15克，甜瓜子9克，土鱉蟲9克，牛膝9克，檀香9克，赤芍6克，川紅花6克。共研細末，用開水和蜜糖少許調敷患處，隔日換藥1次。
⑴主方：壯筋養血湯（錢秀昌《傷科補要》）處方：當歸9克，川芎6克，白芷9克，續斷12克，紅花5克，生地黃12克，牛膝9克，牡丹皮9克，杜仲9克。水煎服，每日1劑。
⑵外用方：骨科外洗二方（廣東中醫學院《外傷科學》）處方：桂枝15克，威靈仙15克，防風15克，五加皮15克，細辛10克，荊芥10克，沒藥10克。煎水外洗患膝。
⑶單方驗方：半月板傷二號外敷藥（鄭懷賢《傷科診療》）處方：白及15克，合歡皮15克，骨碎補15克，黃芪15克，續斷9克，紫河車9克，千年健9克，茯苓9克，白芍9克，蘇木9克。共研細末，用開水和蜜糖少許調敷患處，隔日換藥1次。
⑴主方：補腎壯筋湯（錢秀昌《傷科補要》）處方：熟地黃12克，當歸12克，牛膝10克，山萸肉12克，茯苓12克，續斷12克，杜仲10克，白芍10克，青皮5克，五加皮9克。水煎服，每日1劑。
⑵外用方：熨風散（陳文治《病科選粹》）處方：羌活、白芷、當歸、細辛、芫化、白芍、吳茱萸、肉桂各等量，連須赤皮蔥適量。藥共爲末，每次取適量的藥末，與適量的連須赤皮蔥搗爛混和，醋炒熱，布包，熱熨患處。
⑶單方驗方：半月板傷三號外敷藥（鄭懷賢《傷科診療》）處方：紫河車30克，白及30克，土鱉蟲30克，兒茶15克，血竭15克，丹蔘15克，骨碎補15克，乳香12克，沒藥12克，象皮12克，茯苓9克，牛膝9克。共研細末，用開水和蜜糖少許調敷患處，隔日換藥1次。固定方法急性損傷者，手法解除交鎖後，用夾板或長鐵絲託固定。若半月板前角及中部損傷可固定於伸膝位，后角損傷固定於屈膝10°位，並禁止下牀活動。練功活動急性損傷者，傷後3～5天腫痛稍減後，開始進行股四頭肌舒縮鍛鍊，防止肌肉萎縮。3周解除固定後及慢性損傷者，則應加強股四頭肌鍛鍊，並逐步練習膝關節伸屈活動和步行鍛鍊。其他療法