主治頭項強痛，背亦強，牽引KTKT然，脈浮，無汗，惡風；並治風寒在表，而自下利。葛根（二兩）麻黃（三兩）桂枝（二兩）生薑（三兩）芍藥（二兩）甘草（一兩）大棗（十二枚上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去沫，納諸藥同煎，分溫三服。柯韻伯曰∶此症身不疼，腰不痛，骨節不疼，不惡寒，是骨不受寒矣；頭項強痛，下連於背表；若表病而兼下利，是表實裏虛矣。比麻黃、青龍二症較輕，然KTKT更甚於項強，而無汗不失爲表實，但脈浮不緊，是中於鼓動之陽風，故於桂枝方加麻黃倍葛根以去實，小變麻、桂之法也。葛根味甘氣涼，能起陰氣而作汗，開腠理而解表，故以爲君；寒熱俱輕，桂、芍俱減；麻黃助桂、姜以開表；大棗助甘、芍以調內。故用以治表實，而表邪自解；不必治裏虛，而下利自瘳，與大青龍治表裏俱實者徑庭矣。蓋葛根稟氣輕清，而賦體濃重，輕以去實，重以鎮動，濃以固裏，惟表實裏虛者宜之，胃家實者非所宜也。故仲景於陽明經中不用葛根，東垣定爲陽明經藥，易老雲未入陽明者不可便服，豈二老未讀仲景書乎？要知葛根、桂枝俱是解肌和裏之劑，故有汗無汗，下利不下利俱可用，與麻黃之專於發表者不同耳。《金匱》治太陽病無汗，小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痙。喻嘉言曰∶傷寒項背KTKT，無汗惡風者，用葛根湯。此症亦用之者，以其邪在太陽、陽明兩經之界，兩經之熱並於胸中，必傷肺金清肅之氣，故水道不行而小便少，津液不布而無汗；陽明之筋內結胃口，外行胸中，過人迎，環口，熱並陽明，斯筋脈牽引，口噤不得語。然剛痙無汗，必從汗解，況溼邪內鬱，必以汗出如故而止，故用此湯合解兩經之溼熱，與風寒之