《醫學源流論》

清 徐大椿

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腎虛非陰症論

今之醫者,以其人房勞之後,或遺精之後,感冒風寒發熱者,謂之陰症。病者遇此,亦自謂之陰症。罔顧其現症何如,總用參、術、附、桂、乾薑地黃溫熱峻補之藥,此可稱絕倒者也。夫所謂陰症者,寒邪中於三陰經也。房後感風,豈風寒必中腎經?即使中之,亦不過散少陰風寒,如《傷寒論》中少陰發熱,仍用麻黃細辛發表而已,豈有用辛熱溫補之法耶?若用溫補,則補其風寒於腎中矣。況陰虛之人而感風寒,亦必由太陽入,仍屬陽邪,其熱必甚,兼以燥悶煩渴,尤宜清熱散邪,豈可反用熱藥?若果直中三陰,則斷無壯熱之理,必有惡寒倦臥,厥冷喜熱等症,方可用溫散,然亦終無用滋補之法。即如傷寒瘥後,房事不慎,又發寒熱,謂之女勞復。此乃久虛之人,復患大症。根據今人之見,尤宜峻補者也。而古人治之,用竹皮一升,煎湯服。然則無病而房後感風,更不宜用熱補矣。故凡治病之法,總視目前之現證現脈。如果六脈沉遲,表裏綿畏寒,的系三陰寒證,即使其本領強壯,又絕欲十年,亦從陰治。若系所現脈證,的系陽邪發熱煩渴,並無三陰之症,即使其人本體虛弱,又復房勞過度,亦從陽治。如《傷寒論中陽明大熱之證,宜用葛根、白虎等方者。瞬息之間,轉入三陰,即改用溫補。若陽症轉陽症,亦即用涼散,此一定之法也。近世惟喻嘉言先生能知此義,有《寓意草》中黃長人之傷寒案可見。餘人皆不知之,其殺人可勝道哉!