《古今醫案按》

清 俞震篡

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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吞酸吐酸

丹溪治一人。因心痛。久服熱藥多。兼患吞酸。以二陳湯加芩、連、白朮桃仁郁李仁澤瀉。服之累涌出酸苦黑水如爛木耳者。服久。心痛既愈。酸仍頻作。有酸塊自胸膈間築上咽喉甚惡。以黃連濃煎冷。候酸塊欲升。即與數滴飲之。半日許。下數次而愈。乃罷藥淡粥調之一月。時已交春節旬餘。中脘處微脹急。面帶青。氣微喘。時天尚寒。蓋脾土久病衰弱。遇木氣行令。脾受肝凌也。急以索矩六和湯與之。四日而安。立齋治一儒者。面色痿黃胸膈不利吞酸噯腐頻服理氣化痰之藥。大便不實。食少體倦。此脾胃虛寒也。用六君加炮姜木香。漸愈。兼用四神丸元氣復。震按二條治熱治寒。各極其妙。朱案不用左金之反佐。識見最高。薛案之四神。不若去五味肉果。換以參、術、姜、附爲更妥也。薛又有一案。現證皆同。更加足指腫痛。指縫出水。其人先服二陳、二妙、黃連枳實。薛用補中益氣茯苓半夏而愈。真絲絲入扣之方矣。蓋脾虛挾寒。脾虛挾溼。同中有異耳。周慎齋治吞酸。專用吳茱萸。歷敘其效。則又單管寒溼二字。