《內科摘要》

明 薛己

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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四、脾腎虛寒陽氣脫陷等症

譚侍御,但頭痛吐清水,不拘冬夏,吃薑便止,已三年矣。餘作中氣虛寒,用六君加當歸、黃、木香炮姜而瘥。一儒者,四時喜極熱飲食,或吞酸噯腐,或大便不實,足指溼癢。此脾氣虛下陷,用六君加姜、桂治之而愈。稍爲失宜,諸疾仍作。用前藥加附子錢許,數劑不再發。一男子,形體倦怠,飲食適可,足指溼癢,行坐久則重墜。此脾胃氣虛下陷。用補中益氣茯苓半夏而愈。一男子,食少胸滿手足逆冷,飲食畏寒發熱吐痰,時欲作嘔,自用清氣化痰及二陳、枳實之類,胸腹膨脹,嘔吐痰食,小便淋漓,又用四苓、連、柏、知母車前小便不利,諸病益甚。餘曰∶此脾胃虛寒無火之症,故食入不消而反出。遂用八味丸補火以生土,用補中益氣加姜、桂培養中宮,生髮陽氣尋愈。一男子,每勞肢體時痛,或用清痰理氣之劑,不勞常痛,加以導溼,臂痛漫腫,形體倦怠,內熱盜汗,脈浮大按之微細,此陽氣虛寒,用補中益氣附子一錢、人蔘五錢,腫痛悉愈,又以十全大補百餘劑而康。彼計服過人蔘一十三斤,姜、附各斤餘。大雅雲∶家母,年四十有二,嘉靖壬寅七月,患脾虛中滿痰嗽發熱,又因溼面冷茶吞酸嘔吐絕食,誤服芩、連、青皮等藥,益加寒熱口乾流涎不收,且作渴,聞食則嘔數日矣。迎先生視之曰∶脾主涎,此脾虛不能約制,故涎自出也,欲用人蔘安胃散。惑於衆論,以爲胃經實火宿食,治之病日增劇,忽思冬瓜,食如指甲一塊,頓發嘔吐酸水不止,仍服前藥愈劇,復邀先生視之,則神脫脈絕瀕死矣,惟目睛尚動,先生曰∶寒淫於內,治以辛熱,然藥不能下矣,急用鹽附子熱熨臍腹,以散寒回陽;又以口氣補接母口之氣;又以附子作餅,熱貼臍間,時許神氣少蘇,以參、術、附子爲末,仍以是藥加陳皮煎膏爲丸如粟米大,入五七粒於口,隨津液嚥下,即不嘔,二日後加至十餘粒,諸病少退,甘涎不止,五日後漸服煎劑一二匙,胃氣少復,乃思粥飲,後投以參、術等藥溫補脾胃,五十餘劑而愈。大雅敢述病狀之奇洲鑊潭沈大雅頓首拜書。