2 英文參考
syncope due to excessive bleeding[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
blood syncope[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
hematic syncope[湘雅醫學專業詞典]
syncope resulting from disorders of blood[湘雅醫學專業詞典]
4 鬱冒·血厥
血厥爲病證名[1]。爲厥證之一[1]。指鬱冒[1]。《普濟本事方》卷七：“鬱冒，亦名血厥。”
4.1 鬱冒的病因
4.2 鬱冒的症狀及治療
《類證治裁·厥症》：“鬱厥亦血厥症，平居無疾，忽默默無知，目閉口噤，惡聞人聲，移時方寤，由熱升風動，鬱冒而厥，婦人多有之。羚羊角散。”
5 因失血過多致厥者·血厥
血厥（syncope due to excessive bleeding[2]、blood syncope[3]）爲病證名[3]。厥證之一[3]。是指失血過多，神明失養或血隨氣升，上衝清竅所致的厥證[3]。
血厥常分爲實證和虛證進行辨治。氣厥和血厥之實證常轉化爲氣滯血瘀之證[4]。
《醫林繩墨·厥》：“有血厥者，因而吐衄過多，上竭下厥，先致足冷，有如水洗，冷過腰膝，入腹即死，此血竭而作厥也。皆由陽氣妄行於上、陰血無所依附，氣血相離，不居本位，寧有不死之理乎。必須急用大蒜搗爛，敷於湧泉，或以熱手頻擦腳心，次用二陳湯，加參、術、當歸、炒黑乾薑之類。此藥劫劑，不可多服，但欲其陽復血止耳。”
《赤水玄珠·厥證門》：“有吐衄不知人而厥者，此血厥也。治之無論其脈，急用芎歸養榮湯，十全大補湯，或獨蔘湯以投之。”
《景嶽全書·厥逆》：“血厥之證有二，以血脫血逆皆能厥也。血脫者，如大崩大吐，或產血盡脫，則氣血隨之而脫，故致卒僕暴死。宜先掐人中，或燒醋炭以收其氣，急用人蔘一二兩，煎湯灌之，但使氣不盡脫，必漸蘇矣。”又：“血逆者，即經所云血之與氣並走於上之謂，又日大怒則形氣絕而血菀於上之類也。夫血因氣逆，必須先理其氣，氣行則血無不行也，宜通瘀煎或化肝煎之類。”
5.1 血厥的定義
《中醫藥學名詞》（2004）：血厥爲血不養腦所致的厥證[4]。
《中醫藥學名詞》（2010）：血厥是指失血過多，神明失養或血隨氣升，上衝清竅所致的厥證[4]。
5.2 血厥的辨證治療
5.2.1 實證
血厥·實證（blood syncope with excess syndrome[5]）是指暴怒傷肝，氣機逆亂，血隨氣升，擾亂神明，以突然昏倒，不省人事，牙關緊閉，面赤脣紫，醒後頭昏頭痛，舌紅，苔薄黃，脈弦等爲常見症的血厥證候[5]。
5.2.1.1 血厥實證的症狀
多因急躁惱怒而發，患者突然昏倒，不省人事，牙關緊閉，面赤脣紫，舌紅，脈多沉弦[5][5]。
5.2.1.2 證候分析
由於暴怒，肝氣上逆，血隨氣升，上蔽神明，清竅閉塞，因而突然昏厥，不省人事，牙關緊閉。面赤脣紫，舌紅，脈多沉弦，皆氣逆血菀於上之象。[5]
5.2.1.3 治法
活血順氣[5]。
5.2.1.4 血厥實證的方藥治療
通瘀煎[備註]通瘀煎（《景嶽全書》）：歸尾、山楂、香附、紅花、烏藥、青皮、木香、澤瀉爲主。方中以歸尾、紅花、山楂活血散瘀；烏藥、青皮、木香、香附等順氣開鬱。若急躁易怒，少寐多夢者，可加鉤藤、石決明、龍膽草、丹皮、遠志、菖蒲等以平肝潛陽、清肝寧神。若肝陽未平，眩暈頭痛者，可加菊花、珍珠母、枸杞子等以育陰潛陽。[5]
5.2.1.5 血厥實證的飲食療法
5.2.1.5.1 推薦食材
5.2.1.5.2 推薦食療方
1．山楂決明茶（《食療本草學》）：山楂30g，決明子60g，水煎，代茶飲。
2．牛膝海味湯（《新編中國藥膳食療學》）：懷牛膝30g，海蜇250g，淡菜60g，油、鹽各適量。把海蜇水發浸洗，去其鹹腥味待用，將淡菜和牛膝洗淨，與海蜇一起放入砂鍋，加入適量的清水煎湯，加入食鹽等調料即可。佐餐服食。
3．加味桃仁粥（《食醫心鑑》）：桃仁21枚、去皮尖，生地黃30g，生薑適量，用500mL清水浸泡，絞取汁備用；砂鍋加水適量煮粳米100g成粥，加入備好的汁液，稍煮，調入桂心末10g即成。佐餐服食。
5.2.2 虛證
血厥·虛證（blood syncope with deficiency syndrome[5]）是指氣血虧虛，血虛不能上承，以心悸頭暈，或眼前發黑，昏厥無知，面色蒼白，口脣不華，目陷口張，自汗膚冷，呼吸微弱，或四肢震顫，舌淡，苔薄白，脈芤或細數無力等爲常見症的血厥證候[5]。
5.2.2.1 血厥虛證的症狀
常因失血過多所致，患者突然昏厥，面色蒼白，口脣無華，四肢震顫，目陷口張，自汗膚冷，呼吸微弱，舌質淡，脈芤或細數無力[5][5]。
5.2.2.2 證候分析
由於失血過多，血虛不能上承，故突然暈厥，面色蒼白，口脣無華。氣血不能達於四末，筋失所養，則四肢震顫。營陰內衰，正氣不固，故目陷口張，自汗膚冷，氣息低微。舌淡，脈細數無力，乃血去過多而陰傷之徵。[5]
5.2.2.3 治法
5.2.2.4 血厥虛證的方藥治療
急用獨蔘湯[備註]獨蔘湯（《景嶽全書》）：人蔘灌服。繼用人蔘養營湯[備註]人蔘養營湯（《太平惠民和劑局方》）：人蔘、甘草、當歸、白芍、熟地黃、肉桂、大棗、黃芪、白朮、茯苓、五味子、遠志、橘皮、生薑。血脫必須益氣，故本方以人蔘、黃芪爲主；佐當歸、熟地以養血；白芍、五味子以斂陰。若出血不止者，可加仙鶴草、藕節、側柏葉以止血。若自汗膚冷，呼吸微弱者，可加附子、乾薑等以溫陽。若心悸寐少者，可加龍眼肉、遠志、酸棗仁等以養心安神。若口乾少津者，可加麥冬、玉竹、北沙蔘等以養胃生津。[5]
5.2.2.5 血厥虛證的飲食療法
5.2.2.5.1 推薦食材
5.2.2.5.2 推薦食療方
1．桑葚百合茶（《飲茶與養生》）：桑椹30g，百合30g，大棗10枚，青果9g。上藥加水煎煮，取煎液代茶飲用。
2．當歸生薑羊肉湯（《金匱要略方論》）：當歸30～60g，生薑30g，羊肉250g。將羊肉去羶後，切成3cm見方小塊，和當歸、生薑、料酒、鹽各少許煮湯，至羊肉爛熟即可。
3．龍眼粥（《中國藥膳辨證治療學》）：龍眼肉15～30g，大紅棗5～10枚，粳米100g。一併煮粥即成。作早餐服食。
5.3 關於厥證
厥證（syncope[5][5]）爲病證名[6]。出《黃帝內經素問·厥論》等篇。厥證簡稱厥[6]。是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷爲主要表現的一種病證[6]。多因陰陽失調、氣機逆亂所致[7]。輕者昏厥時間較短，自會逐漸甦醒，清醒後無偏癱、失語、口眼㖞斜等後遺症[7]。嚴重的，則會一厥不醒而導致死亡[7]。《類經·厥逆》指出：“厥者，逆也，氣逆則亂，故忽爲眩僕脫絕，是名爲厥……輕則漸蘇，重則即死，最爲急候。”《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》：“厥者，手足逆冷是也。”《黃帝內經素問·厥論》有以六經形證立名的巨陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰之厥等，可供參考[7]。歷代文獻又有寒厥、熱厥、蚘厥、屍厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、氣厥、血厥等名稱[7]。現一般分爲氣厥、血厥、寒厥、熱厥、痰厥等類型[7]。
各種時行熱病、中暑、中風、癲癇、髒躁、疫毒痢和消渴、癃閉、臌脹病後期，均可出現不同程度的昏厥。常見於現代醫學的多種急性傳染病、腦血管意外、煤氣（一氧化碳）中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒症、低血糖症、癔病性昏迷等[8]。
現代醫學中的休克、虛脫、昏厥、低血糖昏迷及癔病性昏迷等症多屬厥證範疇[8]。
詳見厥證條。
6 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：661．
- ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2010）[M]．北京：科學出版社，2011．
- ^ [4] 施洪飛，方泓主編．中醫食療學[M]．北京：中國中醫藥出版社，1986：53-56．
- ^ [5] 張伯臾主編．中醫內科學[M]．上海：上海科學技術出版社，1985：117-120．
- ^ [6] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1689．
- ^ [7] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：666．
- ^ [8] 石學敏主編．鍼灸治療學[M]．上海：上海科學技術出版社，1998：33-34．