手心主

鍼灸學 中醫學 經絡學 經穴別名 腧穴學 十二經脈 手三陰經

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shǒu xīn zhǔ

2 英文參考

pericardium meridian of Hand-JUE YIN[湘雅醫學專業詞典]

3 手厥陰心包經·手心主

手心主手厥陰心包經[1][2]。出《黃帝內經靈樞·經水》。又稱心主[2]。《黃帝內經靈樞·經脈》: “肺手太陰之脈……行少陰心主之前。” 手厥陰心包經十二經脈之一[3][4]。代號PC[4]。與手少陽三焦經相爲表裏[4]五行屬(相)火[4]。《黃帝內經靈樞·經脈》:“心主手厥陰心包絡之脈,起於胸中,出屬心包絡下膈,歷絡三焦;其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內,行太陰少陰之間,入肘中,下循(循字據《鍼灸甲乙經》卷二及《黃帝內經素問·藏氣法時論》王注補)臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其端;其支者,別掌中,循小指次指出其端。”本經胸中開始,出來屬於心包,向下貫穿膈肌,聯絡上、中、下三焦;它的分支,從胸中出走脅部,經腋下3寸的天池而上行至腋下,沿上臂內側中間,到肘中肱二頭肌腱尺側緣的曲澤,再下行於前臂橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間的郄門間使內關大陵到手掌心中的勞宮,沿中指出其末端的中衝;它的另一條支脈,從掌中分出,到無名指尺側端,交於手少陽三焦經[4]本經發生病變,主要表現爲手心熱,肘臂攣急腋腫胸脅脹悶,心痛心煩面赤目黃、喜笑無常等[4]

手厥陰心包經.png

手厥陰心包經

4 中衝的別名·手心主

手心主經穴別名,即中衝[5]。見《黃帝內經素問·繆刺論》王冰注。

穴位中衝
漢語拼音Zhongchong
羅馬拼音Chungchung
美國英譯名Middle Flush
各國代號中國PC9
日本9
法國莫蘭特氏MC9
富耶氏MC9
德國MH9
英國Cx9
美國EH9

中衝經穴名(Zhōngchōng PC9)[6]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬手厥陰心包經[6]中衝手厥陰心包經井穴五行屬木[6][7]。中即中間,衝即衝要,此穴在中指端衝要處,故名中衝[7]中衝穴主要用於神志病、熱病及舌疾:如心痛心煩中風昏迷中暑熱病汗不出,目赤舌強不語,舌下腫痛,小兒夜啼掌中熱急性胃腸炎,小兒消化不良,昏迷舌強腫痛,熱病昏厥小兒驚風休克癔症癲癇胃脘疼痛霍亂吐瀉,頭痛,肘痛,掌熱,熱病心煩身熱如火,暈厥驚風腦出血癔病高血壓心絞痛心肌炎舌炎結膜炎等。

4.1 中衝穴的別名

手心主(《黃帝內經素問·繆刺論》王冰注)。

4.2 出處

黃帝內經靈樞·本輸》:心出於中衝中衝,手中指之端也,爲井木。

4.3 穴名

中即中間,衝即衝要,此穴在中指端衝要處,故名中衝[7]

中指方位而言,不偏之謂中。衝,直上曰衝,並有衝要、通達之義。手厥陰心包經之氣,中道而行,直達手中指之端,言穴居中指尖端衝要之地,可與少衝關衝互參。[8]

4.4 特異性

中衝手厥陰心包經五輸穴井穴五行屬木。

4.5 所屬部位

指端[9]

4.6 中衝穴的定位

標準定位:中衝穴在手中指末節尖端中央[9]

中衝穴位於手指,中指末端最高點[9]

中衝穴位中指橈側指甲角旁約0.1寸處(《鍼灸甲乙經》)[10]

一說在“手中指之端”(《黃帝內經靈樞·本輸》)。

中衝穴在手厥陰心包經中的位置

中衝穴在指端的位置

中衝穴的位置

中衝穴在指端的位置

中衝穴的位置

中衝穴在指端的位置(肌肉

中衝穴的位置

中衝穴在指端的位置(骨骼

4.7 中衝穴的取法

仰掌,在手中指尖端之中央取穴

中衝穴位於手指,中指末端最高點[10]

仰掌,當手中指尖的中點,距指甲遊離緣約0.1寸處取穴[11]

4.8 中衝穴位解剖

中衝穴下爲皮膚、皮下組織、指腱鞘及鞘內指深屈肌腱、末節指骨粗隆。有指掌側固有動、靜脈所形成的動、靜脈網。分佈着正中神經指掌側固有神經。皮厚,富有汗腺,但沒有汗毛和皮脂腺穴位皮膚由正中神經指掌側固有神經的指背支分佈。該部位神經末稍非常豐富,角覺特別靈敏,可辨別物體的質地形態指掌側的皮下脂肪積聚成球,有纖維隔介於其間,皮膚連於指骨骨膜腱鞘指掌側固有神經伴行的同名動脈,發出指掌支,在指端形成豐富的血管網,營養指骨關節、腱膜和皮膚

4.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織[11]

4.8.2 穴區神經血管

指掌側固有神經(正中神經分支)和指掌側固有動、靜脈所形成的動、靜脈分佈[12]

布有正中神經指掌側固有神經指掌側固有動、靜脈所形成的動、靜脈[12]

4.9 中衝穴的功效與作用

中衝穴具有蘇厥開竅清心泄熱的功效。

中衝穴有清心泄熱、開竅蘇厥作用[12]

中衝穴是心包經井穴,可清心瀉火開竅醒神,以治療心火上擾之證及神昏[12]

中衝穴系心包經井穴,有通心絡、開神竅、回陽救逆之功。其所治症爲身熱,煩渴,舌強耳鳴,總爲瀉熱也。本穴治頭痛如破、身熱如火、心痛煩滿、熱血攻心、掌熱、心煩悶、舌腫痛、痰涎壅盛、牙關緊閉、暴僕等症,均以放血爲佳。[12]

中衝勞宮2穴,居本經之末,下接手少陽之經,本經心包絡中醫稱爲陰血之母。本經行徑,直衝而進。凡經絡之直衝之處,較迂曲處行動爲速。以其行速,則血氣因之充盛,血氣盛,則旋瀉之力大,故於各經末端之穴,多用瀉法。所云本經末端,血行加速者,驗其中指動脈,較其他指根動力獨大,可證也。[12]

4.10 中衝穴主治病

中衝穴主要用於神志病、熱病及舌疾:如心痛心煩中風昏迷中暑熱病汗不出,目赤舌強不語,舌下腫痛,小兒夜啼掌中熱急性胃腸炎,小兒消化不良,昏迷舌強腫痛,熱病昏厥小兒驚風休克癔症癲癇胃脘疼痛霍亂吐瀉,頭痛,肘痛,掌熱,熱病心煩身熱如火,暈厥驚風腦出血癔病高血壓心絞痛心肌炎舌炎結膜炎等。

中衝穴主要用於神志病、熱病及舌疾:如心痛心煩中風昏迷中暑熱病汗不出、目赤舌強不語、舌下腫痛、小兒夜啼掌中熱急性胃腸炎、小兒消化不良等[12]

中衝穴主治心痛昏迷舌強腫痛、熱病、小兒夜啼中暑昏厥[12]

中衝穴主治  心煩心痛中風昏迷昏厥小兒驚風休克癔症癲癇胃脘疼痛霍亂吐瀉;舌下腫痛,舌強不語;頭痛,肘痛,掌熱[12]

中衝穴主治中風昏迷熱病心煩身熱如火,舌強不語,暈厥頭痛心痛中暑驚風[12]

1.精神神經系統疾病:昏迷休克腦出血中暑癔病癲癇小兒驚風

2.循環系統疾病:高血壓心絞痛心肌炎

3.其它:小兒消化不良,舌炎結膜炎等。

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

淺刺0.1寸;或用三棱針點刺放血[12][12]

一般直刺0.1~0.2寸,或三棱針點刺出血[12][12]

注意:孕婦禁用[12]

4.11.2 灸法

可灸[12][12]

艾炷灸1~3壯;或艾條灸5~10分鐘[12]

艾炷灸1~3壯,艾條灸5~10分鐘。

注意:孕婦禁用[12]

4.12 中衝穴的配伍

中衝穴配人中內關休克[12]

中衝穴配命門身熱[12]

中衝穴配廉泉舌下腫痛[12]

中衝水溝內關,治昏厥[12]

中衝水溝太沖勞宮曲澤,治中風昏迷[12]

中衝大椎曲池曲澤,治中暑[12]

中衝少商商陽少衝,治不省人事、牙關緊閉[12]

中衝勞宮大陵,有清心泄熱的作用,主治掌中熱

中衝人中廉泉,有清心開竅作用,主治舌強腫痛。

中衝少商合谷,有開竅蘇厥,清心泄熱的作用,主治小兒驚風

4.13 文獻摘要

脈經》:心病,其色赤,心痛短氣,手掌煩熱,或啼笑罵詈,悲思愁慮,面赤身熱,其脈實大而數,此爲可治。春當刺中衝,夏刺勞宮……

鍼灸甲乙經》:熱病煩心,心悶而汗不出,掌中熱心痛身熱如火,浸淫煩滿舌本痛,中衝主之。

備急千金要方》:主舌本痛。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治熱病煩悶,汗不出,掌中熱,身如火,心痛煩滿舌強

類經圖翼》:主治熱病汗不出,頭痛如破,身熱如火,心痛煩滿舌強痛,中風不省人事。

鍼灸大成》:驚風,灸中衝印堂合谷,各數十壯。

醫宗金鑑》:初中風跌倒,卒暴昏沉,痰盛不省人事,牙關緊閉,藥水不下。

百症賦》:廉泉中衝舌下腫痛堪取。

玉龍歌》:中風之證症非輕,中衝二穴可安寧,先補後瀉如無應,再刺人中立便輕。

4.14 中衝穴研究進展

4.14.1 視野的影響

針刺中衝視野有一定影響,而且與經絡感傳有關。針刺中衝,感傳前紅、綠色周邊視野均正常,誘發感傳後,可測得紅、綠色周邊視野明顯縮小。[12]

4.14.2 心率的影響

動物實驗證明,針刺狗的“中衝”,可引起心率減慢[12]

5 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:134.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:301.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:309.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:139.
  5. ^ [5] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:284-285.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:106.
  7. ^ [7] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  8. ^ [8] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  9. ^ [9] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:101.
  10. ^ [10] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:266.
  11. ^ [11] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:284-285.
  12. ^ [12] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:100.
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