問:鬱病患者喫什麼好?
答:鬱病(鬱證)患者食療的基本原則是理氣開鬱、調暢氣機、怡情易性。實證,首當理氣開鬱,並應根據是否兼有血瘀、化火、痰結、溼滯、食積等而分別施與活血、降火、化痰、祛溼、消食等法。虛證則應根據損及臟腑及氣血陰精虧虛的不同而補之,或養心安神,或補益心脾,或滋養肝腎。對於虛實夾雜者,又當兼顧。臨證注意配伍行氣之品,如佛手、橙子、柑皮等。
鬱病現常分爲肝氣鬱結證、氣鬱化火證、痰氣鬱結證、憂鬱傷神證、心脾兩虛證、心腎陰虛證、等證進行食療:
鬱病·肝氣鬱結證患者建議食用玫瑰、青皮、香附、佛手、香櫞、陳皮、蘿蔔、蓮藕、山楂、金橘、豆蔻等用以疏肝解鬱,理氣暢中[1]。
鬱病·氣鬱化火證患者建議食用芹菜、菊花、杏仁、苦菜、山楂、蘋果、羊肝、玫瑰花等用以疏肝解鬱,清肝瀉火[1]。
鬱病·痰氣鬱結證患者建議食用陳皮、綠萼梅、萊菔、佛手、玫瑰花、薤白、橙子等用以行氣開鬱,化痰散結[1]。
鬱病·憂鬱傷神證患者建議食用蓮子、酸棗仁、小麥、百合、龍眼、荔枝、香蕉等用以甘潤緩急,養心安神[1]。
鬱病·心脾兩虛證患者建議食用牛奶、粳米、雞肉、蓮子、酸棗仁、大棗、草菇、葡萄等用以健脾養心,益氣補血[1]。
鬱病·心腎陰虛證患者建議食用雞肉、枸杞子、蓮子、決明子、芝麻、紫菜、香菇等用以滋養心腎[1]。
具體食療方請參加各條。
鬱病 (depression disease[2]、depression[3])爲病證名[4]。又稱鬱證(見《赤水玄珠·鬱證門》),簡稱鬱[5]。是指以心情抑鬱,情緒不寧,夜眠不安,胸部滿悶,脅肋脹痛,或易怒易哭,或咽中如有物堵塞等爲主要表現的疾病[3]。凡因七情所傷而致氣鬱、痰結、血滯、食積,乃至臟腑不和而引起的種種病症均屬之[6]。臨牀常見的有肝氣鬱結、氣鬱化火、痰氣鬱結及陰虛火旺等類型[6]。肝氣鬱結者,精神抑鬱、胸悶脅痛、腹脹噯氣、不思飲食等;氣鬱化火者,情緒急躁、頭痛目赤、胸悶虛煩、口苦口乾等;痰氣鬱結者,亦稱“梅核氣”;陰血不足者,亦稱“髒躁”症。
鬱病日久可以耗傷心氣營血,以致心神不安,臟腑陰陽失調。鬱證可分虛實兩大類,初起多實,無不以理氣爲主;久病多虛,則以養血滋陰,益氣扶正爲主。應注意理氣藥多爲香燥之品,病久陰血暗耗,自當慎用。而香櫞、佛手等,其性和平,理氣而不傷陰,無論新恙久病,均可選用。[7]
鬱病除藥物治療外,精神治療極爲重要。正如《臨證指南醫案·鬱證》所說:“鬱症全在病者能移情易性”。所以醫者應關心病人的疾苦,做好思想工作,充分調動病人的積極因素,正確對待客觀事物,解除思想顧慮,樹立革命樂觀主義精神和戰勝疾病的信心,實有助於療效的提高。如配合氣功,太極拳等治療,更可收事半功倍之效。否則鬱結不解,徒恃藥石,其效不著。[7]鍼灸治療本病的效果良好[8]。
鬱病可見於西醫的神經衰弱、癔症及焦慮症等,也可見於更年期綜合徵及反應性精神病[6][1]。
詳見鬱病條。