《張氏醫通》

清 張璐

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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四君子湯(局方)

胃氣虛弱。飲食不思。倦怠少食。人蔘(一錢至三錢)白朮(炒黃。一錢至二錢。)茯苓(一錢至錢半。)甘草(炙。六分至一錢。)上四味。水煎。空心溫服。按四君子乃胃家氣分之專藥。胃氣虛而用之。功效立見。即血虛用四物。亦必兼此。故八珍之主治。不獨氣血兩虛也。即血虛者亦須兼用。但補氣則偏於四君。補血則偏於四物。若純用血藥。不得陽生之力。陰無由以化也。方中白朮。若治脾胃虛衰。大便不實。或嘔惡不食。合用炒焦。方有健運之力。如肺胃虛燥。咳嗽失血。須用陳米飯上蒸過十餘次者。則轉濁爲清。轉燥爲潤。是以異功散八珍湯及歸脾、逍遙等方內。並宜蒸者。即陰虛乾咳。咳吐白血。總無妨礙。更加白蜜拌蒸。猶爲合宜。其於輕重炮製之間。全在用者之活法權變。舉此可以類推三隅矣。異功散治肺胃氣虛。稀痰喘嗽。四君子湯橘皮(略去白。)爲散。每服三四錢。加生薑一片。水煎。去滓服。六君子湯胃虛少食。痰嗽嘔泄。四君子湯橘皮半夏生薑香砂六君子湯氣虛痰氣滯六君子湯木香砂仁烏梅烏蠍六君子湯治小兒慢脾風內釣六君子湯川烏、蠍尾。神曲糊丸服。溫脾散治小兒心脾虧損弄舌。及虛脹乳食不進。四君子湯加黃、藿香訶子肉、橘皮桔梗木香。爲散。每服三四錢。加姜、棗煎服。外臺茯苓飲胸中停痰。宿水吐後。虛滿不食四君子湯甘草。加枳實橘皮生薑惺惺散(局方)治小兒傷寒發熱咳嗽四君子湯桔梗細辛羌活。(一作花粉。)等分爲散。每服一二錢。加薄荷五葉。水煎熱服。取微汗愈。不愈。再作。加蔥白、香豉。四獸飲瘧疾胃虛。中挾痰食。四君子湯半夏橘皮草果爲散。每服四五錢。加生薑七片。烏梅肉一個。水煎。清晨熱服八味順氣散類中風虛脹喘逆四君子湯青皮橘皮白芷烏藥爲散。每服四五錢。水煎溫服參苓白朮散(局方。一名參術飲。)治胃虛喘嗽。大便不實。四君子湯山藥扁豆、蓮肉、桔梗薏苡砂仁爲散。每服四五錢。加姜、棗煎服。七味白朮散(即錢氏白朮散。)治胃虛津氣不行而渴。四君子湯藿香木香、煨葛根爲散。每服三四錢。水煎。日三服。八珍散胃虛痰中見血。及粉紅痰。四君子湯加黃、山藥粟米扁豆。(炒存性。)九味資生丸治老人食難克運。四君子湯本方參、術各三兩。茯苓一兩半。炙甘草半兩。加橘紅、楂肉、真神曲各二兩。川黃連白豆蔻各三錢半、煉白蜜丸服。古方止此九味。後人更加桔梗藿香各半兩。澤瀉三錢半。扁豆、蓮肉各一兩。薏苡三兩。山藥麥芽芡實各一兩半。醉飽後細嚼彈子大一丸。淡薑湯下。則酒食易化。健脾開胃。消食止瀉。調和臟腑。滋養營衛。飢時服之即飽。飽後食之即飢。藥雖繁簡不同。而功效不異。因兩存之。八珍湯治婦人胎產崩漏氣血俱虛者。四君子湯四物湯八物湯治營衛俱虛。畏寒發熱八珍湯人蔘加黃。按八珍、八物功用懸殊。以人蔘專補臟腑元氣。黃惟司營衛開闔也。世人每謂黃代人蔘。恆用八物補益臟腑之氣。大爲噴飯。人蔘胃風湯(局方)治風入胃中。能食便血四君子湯甘草當歸白芍川芎桂枝粟米。一方。多木香。按風入胃中。何以反能食。蓋風爲陽邪。其性善行。久而化熱。即內經所謂癉成爲消中者是也。方中但用桂枝去風。而不去熱者。以熱必隨風外解。不必加治耳。益氣養營湯治瘰結核流注。一切鬱熱毒氣。八珍湯加黃、桔梗貝母香附橘皮生薑大防風湯(局方)治邪襲足三陰。腿膝疼痛。及痢後脛膝痛。鶴膝風附骨疽證。但赤熱腫者禁用。四君子湯茯苓。加肉桂附子、黃、牛膝杜仲、熟地、白芍川芎羌活防風