《醫學摘粹》

清 慶恕

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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裏熱證

傷寒脈滑而厥者,裏有熱也,白虎湯主之。傷寒脈浮滑,此裏有熱,表有寒也,白虎湯主之。三陽合病腹滿身重,難以轉側,口不仁面垢譫語遺尿發汗譫語,下之則額上生汗,手足逆冷,若自汗者,白虎湯主之。傷寒脈浮發熱無汗其表不解者不可與白虎湯渴欲飲水無表證白虎加人蔘湯主之。傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人蔘湯主之。服桂枝湯大汗出後,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人蔘湯主之。傷寒若吐若下後,七八日不解,熱結在裏,表裏俱熱,時時惡風,大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者,白虎加人蔘湯主之。太陽少陽合病,自下利者,與黃芩湯陽明病若脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。陽明病,汗出多而渴者,不可與豬苓湯,以汗多胃中燥,豬苓湯複利其小便故也。少陰病下利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。陽明病發熱汗出者,此爲熱越,不能發黃也。但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴欲飲水漿者,此爲瘀熱在裏,身必發黃茵陳蒿湯主之。傷寒七八日身黃如橘子色,小便不利腹微滿者,茵陳蒿湯主之。傷寒,身黃發熱者,梔子柏皮湯主之。少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥黃連阿膠湯主之。下利欲飲水者,以有熱故也,白頭翁湯主之。熱利下重者,白頭翁湯主之。按以上諸證,或大熱,或大渴,或自汗,或自利,或小便不利,或煩躁不眠,或瘀熱發黃,或挾熱下利,總屬陽邪在裏所致,故以裏熱證統之。

白虎湯

知母(三錢)石膏(八錢)甘草(一錢炙)粳米(四錢)水二杯,煮米熟湯成,大約一杯,溫服。以白虎證,乃燥熱內鬱,故用石膏清金而退熱,知母潤燥而泄火,甘草粳米補中而化氣生津而止渴也。

白虎加人蔘湯

知母(三錢)石膏(八錢)甘草(一錢炙)粳米(四錢)人蔘(一錢五分)水煎服。按白虎而加人蔘清金益氣生津化水,汗後解渴之神方也。

黃芩湯

黃芩(三錢)甘草(二錢)芍藥(二錢)大棗(三枚)水煎服。按太少合病少陽經氣鬱而克戊土,故用甘草大棗補其脾經黃芩芍藥泄其相火,恐利亡脾陰,以致土燥而入陽明也。

豬苓湯

豬苓苓茯澤瀉滑石阿膠(各一錢)水二杯,煎一杯,去滓,入膠烊化溫服。按土溼木鬱,是生下熱,故用二苓滑澤利水而泄溼,阿膠潤木而清風也。

茵陳蒿湯

茵陳蒿(六錢)梔子(五枚)大黃(二錢)水三杯,先煮茵陳至杯半,後入諸藥,煮至八分,溫服,日三服,小便當利。按發黃溼熱內鬱,故用茵陳利水而除溼,梔子大黃泄熱而蕩瘀也。

梔子柏皮湯

梔子(六七枚)黃柏皮(二錢)甘草(一錢)水煎服。按身黃發熱,原屬瘀熱所致,故用甘草培土而補中,梔子、柏皮泄溼而清瘀熱也。

黃連阿膠湯

黃連(二錢)黃芩(五分)芍藥(一錢)阿膠(一錢五分)雞子黃(一枚)水一杯半,煎八分,去滓,入阿膠盡,小冷入雞子黃,攪勻溫服。按燥土克水而爍心液,液耗水涸,精不藏神,故用黃連、芩、芍清君火而除煩熱阿膠雞子黃補脾精。而滋燥土也。

白頭翁湯

白頭翁(一錢)黃連(一錢五分)黃柏(一錢五分)秦皮(一錢五分)水煎服,不愈更作一服,按厥陰陽復而生內熱,故用白頭翁少陽相火黃連少陰君火黃柏秦皮厥陰溼熱也。